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1、口腔科四手操作作用(共1944字)口腔科四手操作作用 1资料与方法11一般资料研究对象260例患者均为2010年6月2011年6月来我院口腔科治疗的患者，其中龋洞填充70例，牙髓治疗(干髓术、去髓术、根管治疗)59例，固定修复(冠桥桩等)37例，活动修复25例，牙体治疗(树脂修复、脱敏等)27例，颌外门诊治疗(简单拔牙、切开拔牙、牙槽系带手术、脓肿切开等)42例。12方法将260例患者随机分为两组(参与实验患者签署知情同意书)，每组130例，A组为四手操作组，安排1名医生配1名护士进行治疗;B组为常规操作组，安排1名护士配合3名医生工作;治疗方法及治疗步骤按照统一的口腔治疗标准进行。13评价标
2、准治疗效率:记录20个工作日内累计的实际操作时间，排除初诊患者的问诊、口腔检查、诊断及书写病历的时间，只计算从治疗开始到治疗结束的时间。患者满意度:以问卷形式调查。是否感染。14操作配合按照医院感染管理要求，在治疗工作台、治疗灯把手上铺设一次性隔离薄膜，治疗椅上铺设一次性治疗单，多用喷枪、光固化机手柄及工作头得一次性隔离套，准备好纸巾、漱口杯、治疗单、护目镜等，护士带患者入诊室，消除患者恐惧心理，调节椅位置及光源，指导患者在治疗中如何配合治疗。根据治疗的不同，准备相应的仪器和设备。141四手操作医护人员在操作前带好口罩、帽子、防护眼镜及面罩，医生位于患者头部的右后方，护士位于患者头部的左前方。
3、护士按照操作规范及顺序向医生传递所需器械、材料及药物等，及时抽吸患者唾液及治疗中的冲洗液。护士在传递器械过程中动作轻巧迅速准确，避免器械刺伤医生的手。传递器械在患者颏下及胸骨切迹之间47点区域进行，不可在患者头面部传递器械，避免伤及患者;可以采用双手或者单手平行传递器械，器械在传递中避免碰撞。医生在1112点位置时器械柄与患者口角连线齐平，在9:30位置时器械柄与患者口角连线成45。治疗过程，嘱咐患者咬好牙垫，放松身体，保持安静状态，严密观察患者呼吸心率，防止患者出现呃逆，指导患者治疗过程中如有不适，打手势示意，避免并发症的发生。142常规操作护士按照医生指示进行常规操作。15统计学分析应用统
4、计学软件SPSS180对数据进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P005为具有统计学意义。2结果两组患者治疗后对治疗效率进行分析，满意度调查比较，感染率的统计，研究数据显示:四手操作组治疗效率优于常规操作组(P005)，满意度高于对照组(P005)，感染率低于对照组(P005)。3讨论在传统的口腔治疗中，由于医护比例失调，护士只能被动地执行医嘱，治疗期间忙碌于多个椅位之间，增加了感染的机会，同时护士对这种琐碎、重复、不复杂但是比较费时的工作缺乏认同感，缺乏自我价值的肯定;在治疗过程中患者体位的调节、灯光、冲洗、传递器械、调拌材料、消毒器械、处理废弃物等，这些工作由医生一人
5、完成，占用了大量的时间，同时影响治疗的质量，而这些工作可以经过短期培训的护士来完成，这样便可以节省大量时间;另外传统的常规治疗过程中医生往往要等待患者漱口、吐水，患者不停地更换体位，增加了感染机会，也浪费了大量的时间，导致医生工作效率降低，医疗质量和服务质量难以保证，有文献指出，传统操作给医生造成了较大的劳动量及工作压力和身体的不适1。四手操作，1个医生配置1名护士，操作过程中，避免了患者不停的变换体位，医生护士配合默契，可以有效节省治疗时间，减少患者因治疗带来的不适，降低了感染机会和并发症的发生，减轻了医生的压力和工作量，同时使医生可以集中精力进行治疗，而护士在与医生的配合工作中，使之在心理
6、上增加了对工作的认同感和自我价值的实现。有文献报道，四手操作在口腔治疗过程中可以有效缩短治疗时间，提高治疗质量，避免交叉感染2。本研究对260例患者的治疗进行统计分析，结果提示:四手操作组与常规治疗组比较，治疗效率明显提高(P005)，感染率明显降低(P005)，患者满意度增加(P005)，与文献报道一致35。综上所述，四手操作极大地满足了口腔科医生保护自身劳动力的要求，减轻了紧张程度及体力的消耗，同时提高了医护人员的工作效率，减少了交叉感染的机会，另外使护士转变了多年来配角的观念，肯定了自我的价值，增强了自我认同感，使医生护士配合更加默契，大大缩短了治疗时间，较大程度地减少了患者在治疗过程中
7、的痛苦和不适，得到了医患的共同认可。 阅读次数：人次 药学毕业论文医学检验论文心理健康论文临床医学论文护理医学论文医学教育论文医学科技论文循证医学论文内科医学论文生物医学论文基础医学论文临床医学论文妇产科学论文口腔科学论文急诊医学论文中医药学论文东方医学论文中医教育论文儿科临床论文口腔诊疗论文妇科研究论文中医研究论文医学文学论文合作医疗论文医药卫生论文泌尿系统论文护理教育论文医院护理论文护理论文高血压论文 上一篇论文： 口腔科护理质量提升思路 下一篇论文： 口腔科职业暴露及防护对策 口腔科学论文口腔溃疡临床治疗论文(10篇)口腔科患儿窝沟封闭术的护理干预浅谈循证医学在口腔医学中的应用口腔科洁牙
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