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1、超过一定规模的危险性较大分部分项工程汇总表(编制安全专项施工方案并组织专家论证)GDAQ20115 001工程名称： 如需全套资料填写范例，可添加微信：AC66228 市政、房建、安全等施工单位：关注微信公众号【建筑界资源】每日发布最新建筑招聘信息监理单位：序号分部分项工程范围是否含有1深基坑工程开挖深度超过5m(含5m)的基坑(槽)的土方开挖、支护、降水工程开挖深度虽未超过5m,但地质条件、周围环境和地下管线复杂,或影响毗邻建筑(构筑物）安全的基坑(槽)的土方开挖、高边坡、支护、降水工程2模板工程及支撑体系各类工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模、隧道模等工程混凝土模板支撑工程：搭设高度8m
2、及以上；或搭设跨度18m及以上；或施工总荷载15kN/m2及以上；集中线荷载20kN/m及以上承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载7kN以上3起重吊装及起重机械安装拆卸工程采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程起重量300kN及以上，或搭设总高度200m及以上，或搭设基础标高在200m及以上的起重机械安装和拆卸工程发生严重变形或事故的起重机械的拆除工程采用高承台、钢结构平台、利用原有建筑结构的特殊基础工程；附着距离达1.5倍制造商的设计最大值、附着杆数量少于制造商的设计数量、附着杆均位于垂直附着面中心线的同一侧的起重机械附着工程，以及附
3、着杆与垂直阳着面中心线之间的夹角小于15或大于65的塔式起重机附着工程4脚手架工程搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程提升高度在150m及以上的附着式升降脚手架工程或附着式升降操作平台工程分段架体搭设高度20m及以上的悬挑式脚手架工程作业面异形、复杂的或无法按产品说明书要求安装的的高处作业吊篮工程5拆除工程码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气(液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建（构）筑物，以及周边环境复杂的拆除工程文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区影响范围内的拆除工程6暗挖工程采用矿山法、盾构法、顶管法施工的隧道、洞室等工程7其他危险性较大的工程施工高度
4、50m及以上的建筑幕墙安装工程跨度36m及以上的钢结构安装工程，或跨度60m及以上的网架和索膜结构安装工程开挖深度超过16m的人工挖扩孔桩工程水下作业工程重量1000kN及以上的大型结构整体顶升、平移、转体等施工工艺采用新技术、新工艺、新材料、新设备可能影响工程施工安全，尚无国家、行业及地方技术标准的分部分项工程建设、勘察、设计、施工、监理单位三方以上共同认定或建设主管部门及其委托的安全监督机构认定为超过一定规模的危险性较大的分部分项工程施工单位（公章）：监理单位项目部（盖章）：项目负责人（签名）：总监理工程师（签名并加盖注册章）：企业技术负责人（签名）：建设单位项目负责人（签名）：年 月 日注：含有的打“”，没有的打“”，由施工单位填写，监理单位和建设单位确认。