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附件2022年医师资格考试短线医学专业加试申请表个人信息姓 名身份证号工作单位工作岗位加试内容儿科( )院前急救( )军事医学( )(请在括号内打)考生承诺1. 本人自愿申请参加2022年医师资格考试短线医学专业加试。2. 本人获得医师资格后,限定在加试内容所对应岗位工作。3. 通过加试获得的医师资格不作为加试专业范围之外的注册、执业资格依据。4. 以上个人申报信息真实、准确、有效。必须考生本人签字并填写当天时间。单位签署意见:“同意报考”5. 本人能够遵守以上承诺,如有违反,愿意承担由此而造成的一切后果。考生签名:日 期:单位审核:签字、盖章缺一不可签字、盖章缺一不可单位盖章:负责人签名:考点审核:单位盖章:负责人签名: