儿科护理学试题3含答案.docx

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1、儿科护理学试题3一、 单选题1. 以下儿童各期死亡率最高的是（ ）A 婴儿期 B幼儿期 C学龄前期 D新生儿期 E学龄期2.2岁小儿的体重应该是（ ） A 10kg B 14 kg C12 kg D20 kg E24 kg3.儿童头围和胸围相等的年龄（ ） A 1岁 B 2岁 C 3岁 D 4岁 E 5岁 4.反应儿童骨骼发育的重要指标（ ）A体重 B 身高 C 头围 D 骨化中心 E骨龄5.小儿辅助食品添加的原则是（ ）A由粗到细 B由少到多 C由多种到一种 D由稠到稀 E在夏季添加6.婴儿沐浴在进食后（ ）A 30分钟 B 1小时 C 2小时 D 3小时 E 4小时7.4:3:2（2/3张

2、）混合液的组成是（ ）A 4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠B 4份生理盐水，3份10%葡萄糖， 2份5%碳酸氢钠C 4份5%葡萄糖，3份生理盐水， 2份5%碳酸氢钠D 4份生理盐水，3份5%葡萄糖， 2份11.2%乳酸钠E 4份生理盐水，3份10%葡萄糖， 2份1.4%碳酸氢钠8.低渗性脱水主要是（ ）A 血钾低 B 血钙低 C 血镁低 D 血钠低 E 血磷低 9.中性温度是指（ ）A 肛温 B 腋温 C 皮温 D 环境温度 E 口温 10.早产儿的特点是（ ）A 头发分条清楚 B 足底纹理少 C 皮肤毳毛少 D 头占身长1/4 E指甲达到指尖11.新生儿寒冷损伤综合征复温

3、的原则（ ）A逐步复温，循序渐进 B 供给足够液量，帮助复温 C立即升温，使体温迅速达正常 D 立即放入34暖箱，逐步复温 E保证体温每小时升高112.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（ ）A X型腿 B手镯征 C 颅骨软化 D肋骨串珠明显 E易激惹、多汗等神经兴奋性增高13.维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现（ ）A前囟过大 B出牙延迟 C骨骼改变 D肌张力低下 E 神经精神症状14.患儿11个月，以发热、咳嗽、气促来我院就诊，体检发现：体温39.5，脉搏145次/分，呼吸54次/分，口周发绀，两肺有细湿啰音，该患儿诊断为：肺炎。应对该患儿立即采取的护理措施是（ ）A调节病室温湿度

4、 B取舒适的平卧位 C进行雾化吸入 D 进行物理降温 E 翻身、拍背、吸痰15.重症肺炎常见的酸碱平衡紊乱是（ ）A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒 D呼吸性酸中毒 E混合性酸中毒16.支气管肺炎患儿咳粉红色泡沫痰，正确的处理是（ ）A大量间歇氧气吸入 B 小量间歇氧气吸入 C 吸入20-30%乙醇湿化的氧气 D 持续高流量氧气吸入 E 持续低流量氧气吸入17.婴儿腹泻经第1天静脉补液后脱水电解质紊乱基本纠正，第2 天补液应（ ）A停止补液，恢复正常饮食 B继续补充累积损失量+生理需要量 C继续补充累积损失量+继续损失量 D补充继续损失量+生理需要量 E仅需补充生理需要量+补钾1

5、8.轮状病毒肠炎的大便性状（ ）A、蛋花汤样便 B、粘液脓血便 C、 海水样粪便 D、豆腐渣样便 E、果酱样粪便19.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为（ ）A、缓解漏斗部痉挛 B、使心脑供血增加 C、腔静脉回心血量增加 D、增加体循环阻力，减少右向左分流量 E、使劳累、气急缓解20.儿童心率增快，体温每升高1心率增加（ ）A、5-10次/分 B、10-15次/分 C、15-20次/分 D、20-25次/分 E、25-30次/分21.患儿男，6岁，患轻度室间隔缺损，尚未治疗。现因龋齿需拔牙，医生在拔牙前给予抗生素目的是预防（ ）A、上呼吸道感染 B、 牙龈炎 C、支气管炎 D、 充血性心力衰竭 E、亚

6、急性细菌性心内膜炎22.先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教，错误的是（ ）A、建立合理的生活指导 B、绝对卧床休息，减少氧耗 C、 合理用药 D、预防感染 E、 定期复查23.治疗肾病综合征的首选药物（ ）A、抗生素 B、 利尿剂 C、泼尼松 D、 环磷酰胺 E、 白蛋白24、急性肾小球肾炎的典型临床表现（ ）A、少尿、血尿、水肿、蛋白尿、高血压 B、蛋白尿、 血尿、高血压 、氮质血症 C、 贫血、氮质血症、高血压 、水肿 D、尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征E、蛋白尿、低蛋白血症、高血压 、水肿25.急性肾小球肾炎患儿，应选择的饮食是（ ）A、无盐、高糖、高蛋白 B、低盐、高糖、高蛋白 C、

7、低盐、高糖、低蛋白 D、无盐、高糖、低蛋白E、低盐、普通饭26.婴幼儿最常见的贫血是（ ）A、铅中毒性贫血 B、再生障碍性贫血 C、 营养混合型贫血 D、营养性缺铁性贫血 E、营养性巨幼细胞性贫血27.指导缺铁性贫血患儿服用铁剂的正确方法不包括（ ）A、在餐前服用 B、在两餐之间服用 C、 用吸管服药 D、可以和果汁同服 E、服到血红蛋白正常后2-3个月才停药28.3岁患儿血红蛋白80克/升，按贫血分度，属于（ ）A、轻度 B、中度 C、重度 D、极重度 E、正常29.地方性先天性甲低是由于（ ）A、甲状腺发育不良 B、 合成甲状腺素的酶缺乏 C、 孕母饮食中缺碘 D、孕母服用抗甲状腺药物 E

8、、 促甲状腺激素减少30.化脓性脑膜炎最常见的感染途径（ ）A、中耳炎 B、血流感染 C、颅骨骨折 D、皮肤窦道 E、脑脊液膨出31.治疗川崎病的首选药物（ ）A、潘生丁 B、 丙种球蛋白 C、 抗生素 D、 阿司匹林 E、辅酶32.小儿风湿性心脏炎轻者患儿需要绝对卧床（ ）A、1周 B、2周 C、 3周 D、4周 E、 5周33.21-三体综合征的临床特征（ ）A、身矮 、智能落后、皮肤粗糙 B、特殊面容、智力低下、身体和智力发育障碍 C、头发黄、眼蓝色、惊厥、智能落后D、特殊面容、耳聋、多指畸形E、肥胖、身矮、肝肿大、低血糖34.麻疹出疹的顺序（ ）A、头面-耳后-躯干-四肢末端-全身 B

9、、耳后发际-面部-躯干-四肢-手掌足底 C、四肢末端-头面-躯干-背部-胸部D、四肢末端-躯干-头面-耳后发际E、四肢末端-头面-耳后发际-前胸-后背35.流行性腮腺炎应呼吸道隔离到（ ）A、体温恢复正常 B、腮腺肿大完全消退 C、腮腺肿大完全消退后3天 D、腮腺肿大完全消退后7天 E、发病后3天36.惊厥持续状态是指（ ）A、惊厥持续大于10分钟 B、惊厥持续大于20分钟C、惊厥持续大于30分钟 D、 惊厥持续大于40分钟E、惊厥持续大于60分钟37.小儿心肺复苏，单人按压通气比（ ）A、15:2 B、30:2 C、15:1 D、 2:15 E、1:1538.水痘的临床特征（ ）A、斑疹 、

10、丘疹 B、斑疹 、丘疹 、疱疹 C、 斑疹D、丘疹 、疱疹和结痂 E、 斑疹 、丘疹、疱疹和结痂39.胸外心脏按压时尽量减少中断，应小于（ ）A、10秒 B、5秒 C、15秒 D、 8秒 E、 20秒40.患儿女，15个月，因“发热、流通2天”就诊。查体：体温39.7，脉搏135次/分，神志清，咽部充血，心肺检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强制性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因，最可能是（ ）A、化脓性脑膜炎 B、癫痫 C、低血糖症 D、高热惊厥 E、病毒性脑膜炎二、多选题1.关于计划免疫，正确的是（ ）A、出生后1-3天至2个月以内接种卡介苗 B、出生后接种乙肝疫苗C、出生后2个

11、月接种脊髓灰质炎疫苗 D、出生后3个月接种百白破 E、出生后4个月接种麻疹疫苗2.下列哪些符合支气管肺炎合并心力衰竭的临床表现（ ）A、呼吸困难加重，呼吸突然加快超过60次/分B、骤发极度烦躁不安 C、心率突然增快超过180次/分D、肝脏迅速增大 E、肺部闻及中小水泡炎3.属于左向右分流型先天性心脏病的是（ ）A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、法洛四联症D、动脉导管未闭 E、 肺动脉狭窄4.急性肾小球肾炎的休息措施，正确的有（ ）A、不必卧床休息 B、 起病2周内均应卧床休息 C、尿液Addis计数正常恢复正常生活D、血沉正常时刻恢复上学，应避免剧烈活动E、当肉眼血尿消失、水肿消退、血压正常

12、方可下床在室内轻微活动5.小儿惊厥的止惊药物有（ ）A、地西泮 B、10%水合氯醛 C、对乙酰氨基酚 D、布洛芬 E、苯巴比妥三、简答题1.试述病理性黄疸的特点？2. 简述右向左分流型先天性心脏病的临床表现？3. 简述婴幼儿、学龄前期、学龄期儿童正常尿量、少尿及无尿的范围？4. 简述手足口病临床分期？四、问答题1.惊厥患儿怎样预防窒息？2.新生儿肺炎的护理措施？五、病案分析题患儿6岁，因咳喘3天，发热1天入院。既往喘息5年，每年发作5-6次，夜间明显，体检：体温38，呼吸58次/分。端坐呼吸，轻度紫绀，双肺布满哮鸣音，无湿罗音，心音有力，律齐，入院后吸氧4小时。提问：1.临床诊断是什么？2.说

13、出护理诊断？3.患儿的护理措施？一、 单项选择题单选题：（在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，请把你认为正确的答案的题号，填入题干的括号内，多选不得分。每题1分，共40分）12345678910D CABBBEDDB11121314151617181920AECDECDADB21222324252627282930E BCACDABCB31323334353637383940D DBBBCBEAD二、多项选择题：（在本题的每一小题的备选答案中，正确答案由二个以上（含二个）请把你认为正确的答案的题号，填入题干的括号内，少选或多选不给分。每题2分，共10分）。1. (ABCD) 2

14、. ( ABCD) 3. (ABD) 4. (BCDE) 5. (ABE )三、简答题：（每题5分，共20分）1. 试述病理性黄疸的特点？ 答：（1）黄疸在24h内出现。(1分)(2)黄疸程度重、发展快，血清胆红素足月儿221umolL、早产儿 257umolL或每日上升85umolL。(1分)(3)黄疸持续过久（足月儿2周，早产儿4周）。(1分)(4)退而复现，并进行性加重。(0.5分)(5)血清结合胆红素34umolL。(1分)(6)具备任何一项，均可诊断为病理性黄疸。(0.5分) 2. 简述右向左分流型先天性心脏病的临床表现？ 答：（1）青紫(0.5分)(2)缺氧发作(0.5分)(3)蹲

15、踞(0.5分) (4)全身皮肤发绀(0.5分) (5)生长迟缓 (0.5分) (6)杵状指、趾(0.5分)(7)心前区稍隆起，胸骨左缘第2-4肋间可闻及II-III级喷射性收缩期杂音。(1分)(8)脑血栓、脑脓肿、亚急性细菌性心内膜炎(1分)3. 简述婴幼儿、学龄前期、学龄期儿童正常尿量、少尿及无尿的范围？答：婴幼儿期：正常尿量为400-600ml/d，少尿为200ml/d，无尿为50ml/d。 (2分)学龄前期：正常尿量为600-800ml/d，少尿为300ml/d，无尿为50ml/d。 (1.5分)学龄期：正常尿量为800-1400ml/d ，少尿为400ml/d，无尿为50ml/d。 (

16、1.5分)4. 简述手足口病临床分期？ 答：第1期手足口出疹期(1分)第2期神经系统受累期(1分)第3期心肺功能衰竭前期(1分)第4期心肺功能衰竭期(1分)第5期恢复期(1分)三、问答题：（每题9分，共18分）1. 惊厥的患儿怎样预防窒息？ 答：（1）惊厥发作时就地抢救，立即松解患儿衣领和裤带，让患儿平卧头偏向一侧，头下放柔软物品，将舌轻轻向外牵拉，防止舌后坠阻塞呼吸道引起呼吸不畅；及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物，保持呼吸道通畅。(5分)（2）按医嘱应用止惊药物，观察患儿用药反应并做好记录。(2分)（3）准备好气管插管和吸痰等急救物品。(2分)2.新生儿肺炎的护理措施？ 答案:保持呼吸道通畅

17、。及时有效清除呼吸道分泌物,分泌物黏稠者应采用雾化吸入以湿化气道、促进分泌物排出。加强呼吸道管理,定时翻身、拍背、体位引流。(2分)合理用氧,改善呼吸功能。根据病情和血氧监测情况,采用鼻导管、面罩、头罩等方法给氧,使PaO2维持在60-80mmHg(7.9-10.6kPa)。重症并发呼吸衰竭者，给予正压通气。保持室内空气清新、温湿度适宜。(2分)供给足够的能量及水分。少量多餐、细心喂养,喂奶时防止窒息。重者予以鼻饲或由静脉补充营养物质及液体。(1分)维持体温正常。体温过高时予降温,体温过低时予保暖。遵医嘱应用抗生素、抗病毒药物,并密切观察药物的作用。(1分)密切观察病情。注意患儿的反应、呼吸、

18、心率等的变化,做好急救准备。若在短期内出现呼吸明显增快、心率加快、烦躁不安、肝脏迅速增大时,提示并发心力衰竭,应遵医嘱给予吸氧、强心、利尿、镇静等处理。若患儿突然呼吸急促伴明显青紫时,考虑发生气胸或脓气胸,应立即做好胸腔引流的准备及引流后的护理。(3分) 五、病案分析题：（每题12分，共12分） 患儿，6岁，因咳喘3日，发热1日入院。既往喘息5年，每年发作5-6次，夜间明显，体检：T38C，呼吸58次/分。端坐呼吸，轻度紫绀，双肺布满哮鸣音，无湿啰音，心音有力，律齐，入院后吸氧4小时。提问：1、该患儿的临床诊断是什么？ (1分) 2、说出该病的护理诊断？ (2分) 答出任意两点得2分3、详述该患儿的护理措施？(9分)1、答：支气管哮喘(1分)2、答：低效性呼吸形态 与支气管痉挛、黏膜水肿及支气管分泌物增加有关。活动无耐力 与缺氧有美。潜在并发症:酸碱平衡紊乱、呼吸衰竭等。 焦虑/恐惧 与呼吸困难、环境改变、哮喘反复发作有关。3、答：1.改善呼吸困难,维持呼吸功能(2分)2.注意适当的活动和休息(2分)3.密切观察病情(2分)4.减轻焦虑/恐惧(1分)5.健康教育(2分)答出任意两点得2分(1)指导患儿及家长识别并避免诱发哮喘的因素。(2)增强体质,预防呼吸道感染。(3)指导正确用药。（4）指导并鼓励做呼吸功能锻炼。（5）提供出院后使用的药物资料。