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1、基础护理学习题集及答案第六章病人的清洁卫生一、单选题1. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E A1% 3% 过氧化氢 B2% 3% 硼酸C09% 氯化钠 D01% 醋酸E1% 4% 碳酸氢钠2正常人不易引起口腔感染，是由于唾液中有： A A淀粉酶B氨基酸C尿素 D溶菌酶 E粘蛋白3为昏迷病人进行口腔护理时，不需备的用物是：B A. 棉球 B吸管 C漱口液D开口器 E压舌板4以下哪种病人不需行特殊口腔护理：C A高热患者 B 昏迷患者C下肢外伤患者 D危重患者 E禁食患者5口腔有绿脓杆菌感染病人应选用的漱口液是：B A1% 4% 碳酸氢钠 B 01% 醋酸C09% 氯化钠 D1% 3
2、% 过氧化氢 E0.2%呋喃西林6为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：E A头转向一侧 B钳夹紧棉球擦拭C帮助病人漱口 D使用张口器开口E取下假牙，用牙刷清洁7. 口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:B A.1%-4% 的碳酸氢钠溶液B.0.1%醋酸溶液C.0.9%氯化钠溶液D.1%-3% 过氧化氢溶液E.0.2%呋喃西林溶液8有假牙的病人，口腔护理时，取下假牙暂时不用，应放在：B A热水中 B冷开水中 C酒精中D清洗消毒液中 E朵贝尔漱口液中9口腔护理时，对长期用抗生素者，应注意观察口腔粘膜：B A有无溃疡 B有无真菌感染C口唇是否干裂 D有无口臭E牙龈是否肿胀出血10王女士， 1
3、9 岁，患血小板减少性紫瘸，检查口腔时发现口腔粘膜有散在瘀血点，左侧下牙龈有瘀血斑，为此患者进行口腔护理，应特别注意：E A所有用品均应无菌 B. 动作轻稳，勿损伤粘膜C蘸水不可过湿以防呛咳 D擦拭时勿触及咽部以免恶心E擦拭时先擦拭瘀血斑处11最易发生褥疮的病人是：C 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 8 页 - - - - - - - - - - A高热多汗B 肥胖C昏迷 D 营养不良E上肢牵引12除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生：E A 局部组织受压B皮肤经常受潮湿、摩擦
4、刺激C全身营养缺乏D使用石膏绷带衬垫不当E肌肉软弱萎缩13哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现：E A受压表面呈紫红色 B皮下产生硬结C局部可出现小水泡 D局部表皮松解剥脱E浅层组织有脓液流出14 . 除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的：E A 定时用 50% 酒精按摩受压处B经常用温水擦澡 C 用湿热毛巾行局部按摩D全背按摩力量要足够 E 保持床单干燥无折15在身体空隙处垫以软枕的主要作用是：D A 减少皮肤受摩擦刺激B防止排泄物对局部的直接刺激 C 降低空隙处所受压强D降低局部组织所承受的压力 E 促进局部血液循环16协助患者更换卧位的间隔时间应根据：D A 患者的
5、要求，最长不超过1 小时B家属的意见，随时进行 C 护士工作时间的安排来决定D病人的病情及局部受压情况 E 皮肤疾患的程度17炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是：C A 涂厚层滑石粉包扎B剪去表皮无菌纱布包扎 C 抽出水疱内液体消毒包扎D揭去表面，贴新鲜蛋膜 E 用 1：5000 呋喃西林清洁创面18患者林先生，男，45 岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积 25cm 5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理：D A 用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 B 用 50% 酒精按摩创面及周围皮肤 C 涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎 D 剪去坏死组织，用
6、3% 过氧化氢冲洗，抗感染治疗 E 用 01% 洗必泰溶液冲洗19. 李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是： B A褥疮瘀血红润期 B褥疮炎症浸润期C褥疮溃疡期 D局部皮肤感染E褥疮前期20. 最常用的口腔护理漱口液是:E A.1-4%碳酸氢钠溶液B.1%双氧水C.朵贝尔溶液D.2% 硼酸水E.生理盐水21. 沐浴最佳时间为：D 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 8 页 - - - - - - - - - - A.餐前 1 小时B.
7、 晨起C.餐后D.餐后 1小时E.晚上22. 预防压疮的关键是：B A.保持床单干燥B.间歇性解除皮肤的压力C.皮肤易出汗处用爽身粉D.被动按摩皮肤E.增加营养23. 有一病人臀部出现2 cm2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮：C A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期24. 在身体空隙处垫软枕的主要作用：B A.减低皮肤受摩擦刺激B.降低空隙处所受压强C.促进局部血液循环D.防止排泄物对局部的直接刺激E.降低局部组织所受的压力25. 对病人进行按摩时使用50% 的乙醇其目的是：B A.消毒皮肤B.促进血液循环C.润滑皮肤D.去除污垢E.降低局部温度2
8、6. 对重症病人进行晨间护理时应特别注意：C A.床单是否清洁干燥B.体位是否舒适C.局部皮肤受压情况D.面和手是否清洁E.衣服是否清洁27. 取下的假牙应放在：B A.热水中B.冷开水中C.酒精中D.清洗的消毒液中E.朵贝尔漱口液中28. 压疮发生的最主要原因为：A A.局部组织长期受压 B. 局部组织缺乏按摩C.营养状况差D. 局部组织感染E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激29. 口腔护理时对长期使用抗生素者 , 应注意注意观察口腔粘膜：A A.有无溃疡 B. 有无真菌感染C.口唇是否干裂 D. 有无口臭 E. 牙龈是否肿胀30. 晨、晚间护理应分别安排在：A A.诊疗开始前，晚饭后B.
9、诊疗开始后，晚饭前C.诊疗开始后，晚饭后 D. 诊疗开始前，下午4 时后E.诊疗间隙中进行，临睡前31. 一长期不能进食病人, 口腔有感染灶,且有出血 , 应选用的漱口液是:D A.1%甲紫B.0.1%醋酸溶液C.生理盐水 D.1%-3%过氧化氢溶液E.0.2%呋喃西林溶液32. 淤血红润期的主要特点为:A 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 8 页 - - - - - - - - - - A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛B.表皮有水泡C.浅层组织感染D.溃疡形成E.皮下出现硬
10、结有触痛33. 压疮患者应选择的饮食为:C A.高蛋白 , 高膳食纤维B.低蛋白 , 高膳食纤维C.高蛋白 , 高维生素D.低蛋白 , 低膳食纤维E.低蛋白 , 高维生素34. 哪种病人不适于盆浴：E A.老年人B.传染病人C.心衰病人D.感染病人E. 妊娠 7 个月以上孕妇35. 哪种病人不适于床上擦浴：B A.石膏固定者B.传染病人C.衰竭病人D.牵引病人 E. 无法自行沐浴者36. 减少对组织压力, 预防压疮措施不正确的是:C A.每 2 小时翻身一次 B. 必要时 30min 翻身一次C.气圈充满气D. 气圈上垫布E.床尾用支被架37. 对受压皮肤按摩不正确的是:D A.用手掌大小鱼际
11、按摩B.力度由轻到重,由重到轻C. 每次 3-5 分钟D.以离心方向按摩E.使用 50% 酒精按摩38. 压疮发生的原因除下列哪项 :D A.局部组织受压B.使用石膏绷带衬垫不当C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激39. 哪项不符合炎性浸润期的特点：C A.受压皮肤表面呈紫红色B.表皮有水泡C.浅层组织有脓液流出D.局部表皮松解剥脱E. 皮下出现硬结40. 为昏迷病人作口腔护理时, 应注意不可：C A.头转向一侧B. 止血钳夹紧棉球C.帮助病人漱口 D. 如有义齿取下, 用牙刷清洁E.使用开口器协助张口41. 以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的是:A A.采
12、用鸡蛋内膜粘于疮面B.红外线照射C.紫外线照射D.小水泡应避免摩擦精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 8 页 - - - - - - - - - - E. 大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体：二、多选题1在进行口腔护理时需要观察评估病人口腔：ABCDE A有无口臭或特殊气味 B舌苔变化C粘膜有无出血、溃疡 D有无假牙E口角有无干裂2口腔护理常用于哪些病人：ABCD A高热 B昏迷 C禁食D口腔疾患 E双下肢瘫痪3为病人做口腔护理时应注意的是：ABC A动作要轻，防止碰伤粘膜
13、B昏迷病人应夹紧棉球C如有活动假牙应先取下D. 昏迷病人假牙应浸泡于漱口液中E. 传染病人应注意隔离4床上擦浴的目的是：AB A. 使病员舒适 B. 促进血液循环C. 增进皮肤排泄功能 D. 观察病情E. 使皮肤美观5晨、晚间护理包括下列内容：ACDE A. 体格检查 B. 执行医嘱 C. 观察病情D. 精神护理 E. 卫生宣教6. 侧卧位易患压疮的部位:BCD A.肩胛B.肩峰C.内踝D.髋部E. 足跟7. 压疮第三期临床表现为:BDE A.局部组织红、肿、热、痛 B. 表皮有水泡C. 皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液E. 表皮水泡扩大破溃8. 特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDE A.
14、侧卧位或仰卧头转向一侧B.每次只夹一个棉球C.擦洗完毕 , 病人应漱口D.棉球不可过湿E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入9. 为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACD A.刺激皮肤的循环B.清除体表致病菌C.清除体表污垢D.加强外表修饰,美化外观E.清洁皮肤创面10. 为病人进行床上洗发的目的是:ABCD A.刺激头皮的血液循环B.促进上皮细胞代谢C.清除污垢和脱落头皮屑D.增加美感和舒适E.治疗头皮疾患精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 8 页 - - - - - - - -
15、- - 11. 侧卧位易患压疮的部位:BCD A.肩胛B.肩峰C.内踝D.髋部E. 足跟12. 压疮第三期临床表现为:BDE A.局部组织红、肿、热、痛 B. 表皮有水泡C. 皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液E. 表皮水泡扩大破溃13. 特殊口腔护理叙述正确的是:ABCDE A.侧卧位或仰卧头转向一侧B.每次只夹一个棉球C.擦洗完毕 , 病人应漱口D.棉球不可过湿E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入14. 为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACD A.刺激皮肤的循环B.清除体表致病菌C.清除体表污垢D.加强外表修饰,美化外观E.清洁皮肤创面15. 为病人进行床上洗发的目的是:ABCD A.
16、刺激头皮的血液循环B.促进上皮细胞代谢C.清除污垢和脱落头皮屑D.增加美感和舒适E.治疗头皮疾患三、填空题1、引起压疮的因素包括压力、 营养状况、 年龄、 潮湿。2、压疮有哪些分期？淤血红润期、炎性侵润期、溃疡期四、问答题 ：1. 为昏迷病人做口腔护理应注意什么？（1）昏迷病人不可嗽口，以免引起误吸；（2）开口器应从臼齿放入，牙关禁闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。2. 对病人的假牙应如何护理？将义齿放入有标记的冷水杯中，以防丢失或损坏，没、每日换水一次。每餐后都应清洁义齿，每天至少清洁舌头和口腔黏膜一次，并按摩牙根一次。3简述皮肤护理的目的。（1） 清洁皮肤，促进舒适，增进健康；（2）
17、刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生；（3） 使肌肉得到放松，并增加病人的活动；（4） 为护理人员提供观察病人并于病人建立良好护患关系的机会。4.何谓压疮？压疮有哪些好发部位？是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。多发生于缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突出及受压部位。五、论述题1.如何预防压疮的发生。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页，共 8 页 - - - - - - - - -
18、 - （ 1）避免局部组织长期受压（2）避免摩擦力和剪切力（3）保护病人的皮肤（4）背部按摩护理（ 5）增进病人健康（6）鼓励病人活动2.导致压疮发生的原因是什么? （1）压力因素（2）营养状况（ 3）潮湿（ 4）年龄精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页，共 8 页 - - - - - - - - - - 文档编码：KDHSIBDSUFVBSUDHSIDHSIBF-SDSD587FCDCVDCJUH 欢迎下载 精美文档欢迎下载 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页，共 8 页 - - - - - - - - - -