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1、精选优质文档-倾情为你奉上经鼻/口腔吸痰技术评分标准科室： 姓名： 工作年限： 职称： 得分：（一）操作要点与评价标准：项目步骤技术要点评价要点分值评分等级IIIIII仪表仪表端庄，服装整洁符合要求5531评估1.评估患者呼吸道分泌物、缺氧和氧疗情况：了解患者痰量、黏稠度、呼吸道分泌物排出能力、合作能力等，了解给氧方式及吸氧流量。完整、正确55312.向患者解释吸痰的目的、方法、配合要点，取得患者的合作。解释到位，交流自然55313.评估患者的口、鼻情况：鼻腔是否通畅、有无堵塞，鼻腔粘膜有无破损等；查看是否有义齿，口唇、舌面、口腔粘膜有无破损等。评估准确，观察认真5531操作前1.个人准备：戴
2、帽子口罩、六步洗手法洗手。 符合要求55312.物品准备：中心吸引装置一套铺无菌盘：盘内备治疗碗2个、开口器、舌钳、压舌板、无菌纱布数块适当型号吸痰管23根、弯盘1个、生理盐水1瓶、干燥空瓶1个、手电筒、治疗单。按需要备齐物品，放置合理5531操作中1.吸痰前先给患者高流量吸氧12分钟，将干燥空瓶放于床头桌上。核对细致，操作正确55312.安装中心吸引器：取下墙壁吸引装置上的活塞将吸引器负压插头插入与其配套的负压接头内调整负压、检查吸引装置是否通畅将吸引导管插入干燥空瓶内。安装顺序正确、牢固，性能完好，连接严密、无漏气，选择负压适宜1010863.打开无菌盘评估患者的口鼻情况，检查鼻中隔有无弯
3、曲、鼻息肉、鼻腔是否通畅、口鼻黏膜有无破损、取下活动性义齿协助患者取舒适卧位，头转向操作者体位合适，观察认真1010864.检查并打开生理盐水倒入两个治疗碗内撕开吸痰管包装前端连接吸痰管戴一次性手套（或持镊子）在盐水碗中润滑吸痰管前端一手（未戴手套）反折吸痰管或打开侧孔另一手（戴手套或持镊子）夹住吸痰管前1/3将吸痰管插入口咽部放松吸痰管末端或堵住侧孔边旋转、边上提、边吸引，将口腔咽部、颊部分泌物吸净后冲管。一次性吸痰时间15秒。检查认真，操作正确，遵守无菌原则，插入深度适宜，吸痰手法正确。1010865.吸痰完毕撤下吸痰管弃于弯盘中折管上提负压吸引导管关闭吸引器将吸引导管插入干燥空瓶中取纱布
4、擦净患者面部检查口腔、鼻腔黏膜情况协助患者取舒适卧位整理床单位，感谢患者或家属的配合。操作正确，患者卧位安全、舒适1010866.再次给予患者高流量吸氧12分钟后原吸氧患者继续按原流量吸氧；做相应病程记录。操作正确，患者卧位安全、舒适5531操作后1.操作结束后分类处理：纱布、棉签、吸痰管、手套弃于医疗垃圾筒内；治疗盘、治疗碗、弯盘放在污染区待消毒；剩下的盐水倒入水池（空桶）内；贮液瓶和导管冲洗干净浸泡消毒待干备用；其它未污染的物品放回原处。用物处理方法正确55312.六步洗手法洗手符合要求5531理论问答符合要求101086评分等级：I操作熟练、规范、全面、相关知识基本掌握；II操作欠熟练，存在个别漏项，无原则错误；III操作不熟练、出现重大遗漏或违反治疗原则的错误。（二）吸痰时注意事项（1）按照无菌操作原则，吸口腔、鼻腔的吸痰管及生理盐水应分开使用，一根吸痰管只能使用一次。（2）每次吸痰时间不超过15秒。（3）昏迷患者可由鼻腔吸痰，如由口腔吸痰可使用压舌板或开口器协助开口，吸痰毕取出压舌板、开口器。（4）清醒患者由口腔吸痰时应指导患者张口，鼓励咳嗽。（5）观察并记录患者痰液性状、颜色、量。（6）吸痰过程中如患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。专心-专注-专业