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1、2022年护理工作计划集合五篇护理工作安排集合五篇时间一晃而过，我们又将迎来新一轮的努力，该好好安排一下接下来的工作了！什么样的工作安排是你的领导或者老板所期望看到的呢？下面是我为大家收集的护理工作安排5篇，欢迎阅读与保藏。护理工作安排 篇1进一步巩固优质护理服务工作成效，落实责任制整体护理，推动优质护理服务持续、深化开展，提高护理管理品质，依据优质护理服务规划和优质护理服务评价细则（20xx版）的要求，根据医院优护方案，拟定新生儿科优质护理工作安排如下：一、工作目标以患者满足为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。使患儿家属满足度95；健康
2、教化知晓率85。二、实施措施（一）接着完善修订科内各项规章制度、工作流程，接着完善修订质量限制标准，加强对护理不良事务督查整改制度，加强对危重病人的管理。（二）全面提升职业素养、优化护理服务1、加强基础理论学问的培训和专科学问培训，使护理人员综合素养及专业实力得到提高，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。2、 加强护理专业技术操作培训。根据新生儿科培训安排分层对全科护士进行技能操作培训，坚固驾驭护理基本技能，夯实基本功底.3、实行各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素养，提高护士视察病情、落实护理措施、记录护理文书的实力。（三）严格遵守新生儿平安管理制度并按其要求规范管理。1、新生
3、儿科护士必需持证上岗，并经新生儿专业培训，驾驭新生儿常见疾病的护理技能，熟识新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染限制技术。2、严格执行身份确认制度、查对制度，患儿住院期间必需配戴身份识别腕带，如在沐浴、检查、治疗时损坏，应刚好补戴，确保患儿身份正确。3、严格限制非工作人员的进入，工作人员上班时要穿统一服装、洗手，进行各项操作时一律要求洗手、戴口罩，任何人在接触患儿前后均应仔细洗手或运用快速手消毒液。4、病室设备应当定期检查、保养，保持性能良好，加强消防平安管理，平安运用和妥当保管易燃易爆设备、设施，防止发生火灾事故。5、根据规定建立医院感染监控和报告制度，定期对空气、物表、医护人员手、运用中
4、的消毒剂进行细菌学监测。病室的医疗废弃物管理应当根据医疗废物管理条例及有关规定进行分类、处理。6、制定新生儿外出检查、治疗、转科和出院平安流程并有效落实。制订各类突发事务应急预案和处置流程，提高防范风险的实力，快速有效应对意外事务，确保医疗平安。（四）夯实基础护理 ，切实做好各项基础护理工作，使护理工作更加规范化。保持病床整齐、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡察输液患儿，防止或削减输液外渗，擅长视察病人，发觉问题刚好解决。（五）严格落实责任制整体护理1、变更排班方法，实施责任制排班模式，弹性排班。2、全面履行护士职责，责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情视察、基础
5、护理以及健康教化等为患儿供应连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。3、深化护士分层运用，依据患儿病情、护理难度和技术要求安排责任护士，危重患者由年资高、实力强的护士负责，体现能级对应。（六）定期满足度调查1、患儿出院时发放满足度调查，听取家属对优质护理工作的看法和建议。2、定期坚持出院患儿电话随访，做好病情随访、健康宣教、看法反馈。（七）落实绩效考核措施，严格按各种考核标准执行 ，责任护士履行岗位职责，根据岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。护理工作安排 篇2一、加强病区管理，确保平安1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想心情的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理平安管
6、理工作，削减医疗纠纷和医疗事故隐患，保障孕产妇就医平安。2.孕产妇的环节监控：新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危急的孕产妇要重点督促检查和监控。3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲惫时间、交接班时均要加强监督和管理。4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。5.从护理管理角度监控：不定期的进行护理平安隐患检查，发觉问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的缘由，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人，追究相关责任，杜绝严峻差错及事故的发生
7、。(1)坚持医疗平安每天抓，坚持每月专业学问、急救学问、技术操作培训，强化责随意识，急救意识。确保患者就医平安、防患医疗纠纷的发生。(2)强化科室注意抢救物品的管理，平常加强对性能及平安性的检查，发觉问题刚好修理，保持设备的完好率100%(3)加强薄弱环节的管理，削减护理差错事故发生。主要是科室新进人员，责任心不强人员的管理要重点帮扶。(4)加强危重孕产妇的护理，预防并发症的发生，仔细落实产科各项护理常规，杜绝差错事故发生。(5)培育护士经营意识，仔细执行物价收费标准，擅长进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。(6)定期对科室人员进行院感学问培训考核，定期或不
8、定期进行院感质量检查，进行缘由分析，刚好反馈并进行整改。二、转变护理观念，协作市场部，做好科室的营销加强服务就必需有考核，要宣扬营销没有后续好的服务反而是奢侈资源，所以明年的工作中接着加强全体人员服务意识的教化，加强服务看法，提高服务质量，同时还要加大宣扬力度，协作市场部做好宣扬工作，把科室的宣扬资料及科室电话、科室骨干电话送到他们手中，让他们有机会联系我们，并取得孕产妇的信任。1、接着加强医德医风建设，增加工作责任心。培育护理人员树立“以孕产妇为中心”的观念，把孕产妇的呼声作为第一信号，把孕产妇的须要作为第一须要，把孕产妇的利益作为第一考虑，把孕产妇的满足作为第一标准。加强主动服务意识，质量
9、意识，平安意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确爱护理工作平安、有效。2、注意收集护理服务需求信息，通过与孕产妇的交谈，发放满足度调查表等，了解回访看法、获得孕产妇的需求及反馈信息，刚好提出改进措施，同时对护士工作赐予激励，调动她们的工作主动性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“专心服务,创建感动”的服务理念运用到实际工作中。3、深化亲情服务，提高服务质量。在培育护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培育护士树立良好的职业形象。三、加强护士在职教化，做好带教工作，提高护理人员的专业素养1、接着保持临床带教小组，强化相关学问的学
10、习驾驭，定期组织护士授课，实行轮番主讲，分级针对性进行业务培训，每月组织业务学习、技能操作培训、急救演练，定期考核。如遇特别疑难状况，可通过请医生授课等形式更新学问和技能。相互学习促进，并作记录。2、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有安排的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素养，优化护理队伍，不断的更新护理学问。3、新上岗护士实行一对一带教，适应制教学，重点加强专科疾病的培训，将专科疾病的环节分解讲解，并定期召开带教工作总结会，听取带教老师及新上岗的护士的看法。四、确保完成各项护理指标1、基础护理合格率100%。2、急救物品完好率达100%。3、护理文件书写合格率90%4、护理人员“
11、三基考核合格率达99%。5、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。6、常规器械消毒灭菌合格率100%。7、急救车管理合格率100%8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。护理工作安排 篇3一、加强护士在职教化，提高护理人员的综合素养(一)、按护士规范化培训及护士在职接着教化实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部安排上半年以强化基础护理学问为主，增加考核次数，直至达标。2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核安排，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长
12、组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培育专科护士打下扎实的基矗3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必需全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士安排支配操作考试一次，理论考试二次。4、强化相关学问的.学习驾驭，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行状况。(二)、加强人文学问的学习，提高护士的整体素养1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行探讨，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及详细的实施安排。支配全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职
13、业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动。(三)、更新专业理论学问，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科学问，如遇开展新技术项目及特别疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理睬诊探讨等形式更新学问和技能。同时，有安排的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。二:加强护理管理，提高护士长管理水平(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培育，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通沟通等.(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护
14、理质量与护士长考评挂钩等管理指标。(三)、促进护士长间及科室间的学习沟通，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作阅历沟通会，借鉴提高护理管理水平。三、加强护理质量过程限制，确爱护理工作平安、有效。(一)、接着实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发觉问题，解决问题的实力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增加全员参加质量管理的意识，提高护理质量。(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员常常深化各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生看法，发觉护理工作中的问题，提出整改措施。(三)、进一步规范护理文书书写
15、，从细微环节上抓起，加强对每份护理文书实行质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。(四)加强护理过程中的平安管理：1、接着加强护理平安三级监控管理，科室室和护理部每月进行护理平安隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的平安管理责任，杜绝严峻差错及事
16、故的发生。3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平常加强对性能及平安性的检查，刚好发觉问题刚好修理，保持设备的完好。三、深化亲情服务，提高服务质量(一)、在培育护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培育护士树立良好的职业形象。(二)、注意收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡看法、与门诊和住院病人的交谈，发放满足度调查表等，获得病人的需求及反馈信息，刚好的提出改进措施，同时对护士工作赐予激励，调动她们的工作主动性。四、做好教学、科研工作(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教老师及实习生的看法。(二)、各科护士长为总带
17、教老师，重视带教工作，常常检查带教老师的带教看法、责任心及业务水平，支配小讲课，了解实习安排的完成状况，做好出科理论及操作考试。(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评比活动。(四)、增加科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1-2项。(五)、安排制作护理园地网，上传我院护理动态，刚好传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活.护理工作安排 篇4在护理部的带领下，紧紧围绕工作目标，加强平安管理;提高护理服务品质，深化优质护理内涵建设,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作措施：1)带领护理单元仔细实
18、施目标责任制管理，增加奉献、主动服务意识，质量、平安意识，从而促使护理质量提高。2)以严谨看法抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化APN及弹性排班，做到无缝交接，保障病人平安。3)严格遵守执行消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。4)制定科室培训和考核安排。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强年轻护士业务培训，每日坚持晨会提问的学习与积累，科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房，以利于理论学问的系统驾驭与在实践中的敏捷运用，提高护士工作实践实力。不断搜集专科理
19、论学问，利用网络进行学问面的拓宽驾驭，不断激励年轻护士对新学问与新技能的操作与驾驭，做到理论学问扎实，操作胆大心细，不断创新同时不断完善与提升自我。5)切实做好护理平安管理工作，落实各项患者平安制度与规范;如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，特别药品管理制度，药物运用后不良反应的视察制度和程序等，保障患者护理平安。6)对病房药柜内药物存放、运用、限额、定期核查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，限制静脉输注流速等。主见“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。7)强化执行医嘱的精确性，有疑问时刚好与医生核对，并将操作过程遇到的特别状况
20、刚好反馈与医生，以便于医疗安排的进一步完善，保证病人平安;静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属说明取得理解和协作，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待留意事项，防止管道滑脱，尤其留意各引流管开关是否在打开状，管道出口是否有血凝块堵塞等，各路管道均维系着患者的生命安危，决不行掉以轻心。8)对新调入、新毕业以及有思想心情的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危急的病人要重点督促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲惫时间、夜班交班时均要加强监督和管理。不断关切每一位护士的工作、生活与心理动态，刚好排解各
21、种纠结与怀疑，接着不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染，使姐妹们在正向、暖和的氛围中健康欢乐的工作、生活与成长。9)坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。10)进一步深化推动责任制整体护理，落实护理服务三级责任制，即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的限制：即关键的制度;关键的人员;关键的病人;关键的环节;关键的时间。落实护士长每日五查房制度：即晨交班查;病人集中治疗护理后查;病人午餐前查;病人午休后查;护理晚交班前查。在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位思索，经常提问自己“假设我是他”我满足这样的
22、护理吗?不论什么品质与来源的患者，均能不断调适自我，以视对方为上帝，视对方为衣食父母的责任理念，努力做到让患者满足。11) 护理各项指标完成 。1、基础护理合（20xx年度基层党建工作安排）格率100%(合格标准95分)。2、特、一级护理合格率90%(合格标准90分)。3、专科护理合格率90%(合格标准95分)。4、技术水平合格率90%(合格标准90分)。5、护理文书书写合格率90%(合格标准95分)。6、急救物品完好率100%7、消毒灭菌合格率100%、消毒隔离合格率100%8、病区管理合格率95%(合格标准95分)。9、年压疮发生次数010、健康教化病人覆盖率100%、病人知晓率80%11
23、、医疗平安管理合格率100%(合格标准95分)。13、年护理严峻差错、护理事故发生次数为014、病人对护理服务的满足率98%15、科室护理人员参与培训率达100%，护理人员接着教化学分或学时达到规定要求。护理工作安排 篇5短肠综合征是因不同缘由切除大部分小肠后造成小肠汲取面积不足而引起的临床病征和病理生理紊乱，以腹泻、消瘦和养分不良为特征的症状群，有很高的死亡率。治疗上早期常赐予完全胃肠外养分（tpn）补足够够的水分、电解质、微量元素和养分物质，以维持病人氮平衡。经过6-12个月静脉养分支持后无明显好转者，则可考虑行小肠倒置术。其护理要点是：针对病人早期水样腹泻做好皮肤护理以及维持水、电解质和
24、酸碱平衡，赐予tpn支持，尽早由静脉养分过渡到肠道养分，促进肠代偿适应和保证足够养分摄入，满意机体的基础代谢。常见护理问题包括：养分失调：低于机体须要量；体液不足；电解质紊乱；有皮肤完整性受损的危急；潜在并发症-急性肺水肿；潜在并发症-感染；学问缺乏：养分支持方面的学问。一、养分失调：低于机体须要量相关因素：1 因素、频繁而大量的腹泻致养分成分丢失过多。2 小肠汲取面积剧减致汲取实力减弱，养分物质摄入不足。3 肠道病变致汲取、消化功能降低。4 发热致代谢增加。主要表现：1 病人精神委靡、体重持续减轻、疲乏无力、肌萎缩、贫血貌、低蛋白血症。2 皮肤弹性差，粘膜干燥，水、电解质紊乱，酸碱失衡，进行
25、性脱水致血容量不足。3 手足搐弱、神经肌肉兴奋性增高，长期缺钙，可有骨质疏松、软骨病。护理目标：1 病人获得足够的水分和养分，体重稳定或体重渐渐增长。2 病人酸碱失衡得到订正，生化检查在正常范围。护理措施：1 给病人运用输液泵恒速输入tpn液，因为tpn输入太快可致高血糖危象（因为胰岛素的产生可能赶不上血糖负荷的增高）。2 使病人熟识tpn的组成成分：葡萄糖、氨基酸、电解质、维生素、微量元素、胰岛素、脂肪乳剂。3 为病人合理选用静脉，保持输液通畅，最好实行中心静脉置管或运用留置针，爱护四周静脉。4 按医嘱输20%白蛋白、同型簇新血浆、全血，以订正低蛋白血症，增加病人抗病力。5 病人腹泻次数削减
26、，每天大便排出量低于2l，病情稳定时，应帮助病人经口摄食。6 病人起先经口摄食时，可先进单纯盐（糖）溶液，应谨慎缓慢进行，渐渐加量，慢慢过渡到要素饮食、高蛋白、高碳水化合物、低脂肪、低渣饮食，促进肠代偿适应。7 每天称体重，以了解病人对养分支持的反应，是否须要对治疗方案进行新的调整。8 为病人定期复查血清白蛋白水平。重点评价：1 对比入院前后各阶段体重状况，是否有所增加。2 贫血、低蛋白血症是否有改善。3 电解质是否在正常范围。4 伤口愈合是否延期。否平衡，每天供应的热卡是否足够维持病人的代谢和生长发育。二、体液不足相关因素：1 常见的腹泻、呕吐，出汗多。2 低蛋白血症、高血糖。3 液体摄入不
27、足。主要表现：1 皮肤弹性差、粘膜干燥、口干、眼眶凹陷。2 尿少、尿比重高、尿色深黄。3 脉数、血压偏低、中心静脉压低。4 体温上升，可有脱水热。5 出水量明显大于入水量。护理目标：维持病人正常体液量，保证其出入水量平衡。护理措施：1 补足够够的水分、电解质或输入tpn液。若输入tpn液中断，应以同样的速度输入10%葡萄糖溶液，直致tpn重新起先输入，这样既可避开病人出现低血糖又可补充液体。2 除tpn液外，按医嘱赐予维持液和大分子的胶体溶液，如20%白蛋白。3 病情允许应激励病人口服补液。4 监测血压、脉搏、呼吸，每小时1次，并做好记录。5 具体记录24小时出入水量，特殊是尿量，必要时记录每
28、小时尿量、尿比重。重点评价：1 是否有体液不足的症状、体征。2 出入水量是否平衡。3 尿量、尿比重是否正常。4 生命体征是否平稳，中心静脉压是否正常。三、电解质紊乱相关因素：1 严峻水样腹泻可致低钾血症、低钠血症。2 小肠汲取面积剧减致钙、镁汲取削减而致低钙、低镁血症。主要表现：1 低钾血症可有：（1）神经肌肉兴奋性降低，表现为全身懦弱无力、软瘫、麻痹。（2）心电图可有qrs波群增宽、p-r间期延长、t波低平，可出现u波。（3）胃肠运动减弱，常有恶心、呕吐、厌食；严峻缺钾可有难以忍受的腹胀，甚至麻痹性肠梗阻。2 低钠血症的表现有皮肤弹性下降、眼眶内陷、虚弱、嗜睡、意识模糊。3 低钙血症可有口周
29、、指（趾）尖麻木、针刺感、腱反向亢进、感觉异样、手足麻木。4 低镁可致肌力弱、颤抖、易激烈。护理目标：1 维持病人正常的血清电解质水平。2 刚好发觉并订正病人的各种电解质失衡。护理措施：1 按医嘱配置tpn液中电解质、微量元素含量，补足够够的电解质。2 视察病人有无电解质失衡的表现，如恶心、呕吐、腹胀、手足麻木，必要时做心电图检查。3 定期复查病人血清钾、钠、氯、钙、镁等水平，帮助医师刚好追踪结果，以便刚好调整用药方案。4 视察记录病人呕吐、腹泻的次数、量，为补充液体和电解质供应参考。重点评价：是否维持电解质于正常水平。四、有皮肤完整性受损的危急。相关因素：1 禁食、卧床、潮湿刺激。2 养分汲
30、取障碍、消瘦、水肿。3 腹泻频繁，肛周、外阴皮肤不能保持干燥。主要表现：1 肛周、外阴皮肤红肿、糜烂。2 肩胛骨、骶尾部、足跟等骨突部位皮肤破损，甚至有褥疮形成。护理目标：1 保持病人皮肤完整无损。2 病人/家属学会正确有效的皮肤护理方法。护理措施：1 病情允许可帮助病人翻身每2小时1次，防止局部受压过久。2 保持床褥清洁、干燥、平整。3 按摩骨隆突部位，每2小时1次，适当运用气圈、棉圈、气垫床等爱护性措施。4 病人便后刚好用温水洗净肛周皮肤，并运用肤疾散保持其干燥。腹泻频繁者肛周可涂凡士林或鞣酸软膏，防止稀便干脆刺激肛周皮肤。5 指导病人/家属正确运用便盆、帮助翻身的方法，如每次坐便盆时间不
31、宜太长、不运用破损的便盆、翻身时防止拖拉等动作。6 嘱病人穿宽松、纯棉布的病服，避开穿紧身的弹力内衣（裤）。7 爱护水肿的手、足皮肤，防止张力高的水肿皮肤破损。8 加强养分物质的供应，订正低蛋白质血症等养分障碍。9 禁食期间应口腔护理，每天3次，激励病人漱口。重点评价：1 受压部位皮肤是否有红、肿、破损。2 口腔粘膜的完整性。3 是否驾驭有效的皮肤护理方法，能否正确运用便盆，翻身方法是否正确。 一、潜在并发症-急性肺水肿相关因素：1 tpn输入过快、过量。2 血管负荷太高，导致静脉回流受阻。主要表现：1 脉速、心率快、血压上升、中心静脉压增高。2 病人烦躁担心、呼吸急促、吐粉红色泡沫痰。3 入
32、水量明显大于出水量。4 高血钠、水肿，体重增加0.5kg/d。护理目标：1 病人维持正常体液量，保持出入水量平衡。2 病人未发生急性左心衰竭、肺水肿。扩理措施：1 记录24小时出入水量，特殊是病人的尿量。2 恒速输入tpn养分液，视察病人有无呼吸急促、颈静脉怒张、中心静脉压增高的表现，仔细听取病人的主诉。3 若发觉病人有左心衰竭的先兆，应马上报告医师并赐予以下处理：（1）马上减慢输液速度，劝慰病人，赐予端坐卧位或半坐卧位，双下肢下垂，以削减回心血量，有利于呼吸。（2）吸氧，湿化瓶内加入30%-50%酒精以降低肺泡表现张力。（3）限制钠盐和液体的摄入。（4）强心、利尿、冷静等药物的运用。重点评价
33、：1 是否有体液过多的症状、体征。2 出入水量是否平衡。六、潜在并发症-感染相关因素：1 中心静脉置管时间较长。2 tpn液中养分物质高，利于细菌繁殖。3 病人养分差，抗病实力低下。4 手术切口。主要表现：1 中心静脉穿刺点红、肿，甚至有脓性分泌物。2 发热、体温38.5。3 血常替检查出白细胞10109/l。4 伤口延期愈合，局部红、肿，甚至有脓性分泌物流出。扩理目标：1 病人未发生感染。2 病人/家属能描述可能会增加感染的危急因素，并能主动避开。3 伤口期愈合。4 养成良好的卫生习惯。护理措施：1 帮助医师进行中心静脉穿刺，严格遵守无菌技术操作。2 执行各种治疗、护理、换药时均应洗手并严格
34、执行无菌操作，防止交叉感染。3 每天更换tpn袋及输液装置，中心静脉穿刺点每天换药1次并留意视察局部是否有红、肿等异样改变。4 tpn液应现配现用，配药后不能立刻输用则置于4 冰箱内，24小时内有效。5 tpn管道禁止输入其他药物或输血、测cvp。6 如疑有与管道有关的感染发生，应重新进行穿刺，运用新的tpn管、tpn管，并将疑有污染的管道做培育、药敏试验。7 监测体温，每天4-6次，有异样则应增加测量次数，高热者则按高热护理常替监测、护理。8 定期查血象，了解白细胞水平。9 告知病人/家属相识感染的症状、体征。10 指导/帮助病人搞好个人卫生。禁食或胃肠减压者应口腔护理每天2-3次；留置导尿
35、管者应用0.1%新洁尔灭棉球擦洗尿道口或抹洗外阴，每天2-3次。11 补足够够养分、水分、维生素，增加机体反抗力。12 按医嘱运用抗生素。重点评价：1 是否有感染发生，如穿刺点、伤口是否发红及有无脓性分泌物。2 是否发热。七、学问缺乏：养分支持方面的学问相关因素：病人未患过此病，也未接受过该病相关方面的学问教化。主要表现：1 病人/家属对tpn的成分、作用不理解。2 不知道起先经口进食的时机、食物结构、进食量、间隔时间。3 担忧出院后不能摄入足够养分，以维持机体正常代谢。护理目标：1 病人/家属能描述tpn的作用、重要性。2 病人/家属乐意接受医院规定的饮食。3 病人对首次经口进食有了肯定的了
36、解，对出院后的养分维持、食物搭配做到心中有数。护理措施：1 向病人/家属说明tpn的重要性、必要性，使他们乐于接受tpn治疗。2 告知病人/家属：随着残余小肠代偿功能的复原，可经口摄食，但应谨慎缓慢进行，先以单纯盐（糖）溶液渐渐过渡到要素饮食，以后再过渡到高蛋白、高维生素、高碳水化合物、低脂肪、低渣饮食。3 依据病人经口摄食的状况，接着通过静脉养分补充水分、养分物质、电解质、微量元素以及必需脂肪酸等。渐渐由静脉养分过渡到肠道养分。重点评价：1 病人/家属对tpn的了解程度，是否乐于运用。2 对经口进食的养分成分搭配方法是否驾驭。3 体重改变状况。第26页 共26页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页