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1、2022年医院护理部工作计划范文汇总4篇医院护理部工作安排范文汇总4篇时间消逝得如此之快，又解锁了新的工作，是时候起先写工作安排了。写工作安排须要留意哪些问题呢？下面是我为大家整理的医院护理部工作安排5篇，仅供参考，欢迎大家阅读。医院护理部工作安排 篇1根据医院20xx年度主要工作任务支配，护理部紧紧围绕新一轮等级医院评审及数字化医院建设工作和优质护理服务示范工程及三好一满足等活动，全面加强护理管理，保障医疗平安，抓好护理队伍建设，强化护理人员培训，规范护理行为，加强护理科研与创新，为创建我院护理品牌、提升我院整体护理服务水平贡献力气。特制订20xx年工作安排如下：一、指导思想以加强护士队伍素
2、养建设为核心，以抓专科、重培训为重点，强化专业内涵，提高技术水平和服务质量，深化优质护理服务内涵，为患者供应平安、专业、全程、优质的护理服务，提升患者对护理服务的满足度，提高社会效益与经济效益。二、总体目标：1、护理管理组织体系健全，质控小组职责明确，落实到位，护理管理模式更加合理、规范、完善。2、护理规章制度仔细落实，护理行为科学规范。3、护理平安得到保障，护理质量持续改进。4、护理信息化建设不断完善，改进、重新修订各班职责及日程周程，患者干脆护理服务时间增加。5、优质护理服务示范工程持续深化，护理服务内涵质量进一步提升，科室护理品牌服务更加体现专业特色。6、护理人员业务技能水平加强，综合素
3、养得到提升，护理科研及创新实力提高。7、建设专科护理团队，提升专科护理水平。三、详细目标：1、住院患者目标满足度95，满足率95%。2、患者入院护理评估率100%。3、健康教化覆盖率达100%，病人知晓率95%。4、基础护理达标率100%。5、护理人员培训覆盖率100%。6、护理人员三基考核平均80分(合格分80分)。7、护理基本理论学问和基本技能操作考核合格率100%。8、护理文书书写合格率90%(合格分80分)。9、抢救药品、物品完好率100%。10、常规器械消毒灭菌合格率100%。11、洗手正确率95%。12、开展优质护理服务工作，不断深化护理内涵，确保优质护理服务工作在各护理单元全面开
4、展，开展率达到100%。四、护理管理1、深化人事制度改革，促进护理质量提高。用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及发展趋势，统一思想，充分人事改革的必要性，消退不满心情和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感;即树立竞争意识，又增加服务意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量提高。2、加强护士长目标管理考核，日常考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。增加护士长经营管理意识，变更科室收入结构，护士长应对科室物资成本核算工作进行进行仔细、精确的统计，使科室的成本即合理又科学，即低耗又有效，即削减病人负担又增加社会效益。3、促进护士长
5、间及科室间的学习沟通，每季组织护理质量交叉大检查，每季度召开1次护士长工作阅历沟通会，借鉴提高护理管理水平。4、第一季度组织一期护士长及护理骨干参与的管理学问培训班，不断提高护士长的管理实力及管理水平，提升护理骨干的整体协作意识。5、通过多种形式提高护士长自身业务素养(外出培训、自学、护理查房等)，带动全院各科室专科业务水平的提高。6、对全院护士实行分层级管理(培训及运用)，按护士实力分层次排班，按岗施薪，做到人尽其才，才尽其用。7、实施人性化管理。建立全院QQ护士群、定期召开护士长、护士沟通会、节假日组织护士进行活动、发放小礼品，从多方面关爱惜士，增加护士群体的归属感、认同感与凝合力。8、加
6、强护士工作站管理，进一步推动电子病历工作，取消不必要的护理文书书写，实现把护士还给病人这一主导思想。9、针对医院各科室特色，设立专科护理管理委员会，成立专科护理小组，如：老年病护理小组、危重病护理小组、糖尿病护理小组、静脉留置针护理小组、压疮护理小组、康复治疗护理小组、各种管路护理小组、气道护理小组，相关科室作为院内专科护士培育基地，并利用专科优势做好院内护理睬诊，提升专科内涵建设。10、依照我院区镇一体化护理实施方案，今年接着仔细落实护理人员下基层业务指导，进一步规范我区基层护理工作，提升基层护理质量。五、护理质量1、加强制度建设，规范护理行为。根据等级医院评审标准进一步修订，完善各项护理制
7、度、质量标准、应急预案、工作流程等，并组织全院护士仔细学习落实。2、加强对各项护理规章制度的落实。(1)将新增、修订的各项规章制度、工作流程、紧急预案、护理常规等纳入三基培训支配，分层次按阶段组织实施，使护理人员刚好驾驭护理工作的新要求、新标准，并按规范落实。(2)护理部加强对制度落实状况的督导、检查，定期和不定期开展各种质控活动，并利用查房、考核等机会发觉制度落实过程中存在问题，刚好召开护士长质控会议，探讨、分析问题的根源，提出合理可行的指导性建议，促进各项规章制度的切实落实。(4)完善护士工作站系统的管理，实现护理质控的信息化管理，提高管理效率。3、进一步规范护理交接班工作。(1)严格落实
8、危重病人床头交接班制度。(2)实施护理交接班规范化、标准化，做到五看五查。即看交班本、医嘱单、体温单、护理记录单、交接班记事本;查新入院、术前打算及术后护理、危重、瘫痪/大小便失禁、特别治疗/检查前后病人各项处置是否稳妥、刚好、齐全。(3)进一步落实重点人群、重点环节及重点时间段的交接，如手术、转科、病危、病重、节假日患者的交接工作。4、规范护理文书的书写，提高护理文书书写质量。(1)护士长仔细学习护理部下发的电子护理文书书写规范、流程和质量标准。护士长及质控护士加强检查，确保出科每份护理文书均符合要求。(2)科室制定本科常见疾病护理安排及常用术语电子模版，交护理部审核，以保证护理文书的书写质
9、量。(3)主动参与护理部组织的关于电子护理文书书写规范培训，提高护理人员书写电子护理文书的实力。5、创新查房形式，提高查房效果。(1)借鉴医生业务查房模式，开展责任护士？责任组长？护士长三级护理业务查房。一级查房：责任护士每天对所负责病人按护理程序进行查房。二级查房：责任组长每日对本组新入院患者、危重及重点患者进行查房。三基查房：护士长每天对新入危重病人、重点病人等进行查房，评价护理措施的落实状况，并对疑难护理问题进行指导、解答。(2)针对各护理单元的特点，选择典型的有代表性的护理病例，每季度组织一次护理查房，各科室每月支配一次专科查房。6、强化床边护理工作制。(1)将护理工作重心前移至患者床
10、旁，切实做好对患者的全面、精确评估，病情视察，健康宣教，康复指导，心理护理等工作，更好地和谐护患关系，提高工作质量。(2)以过细、过精、过严的严谨看法抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深化科室规范各环节管理。7、改革护理质量考核方式。变更原来按工作内容的条块式考核为按岗位职责的全面考核，真正落实责任护士对患者全程、连续的服务。8、做好病区的物品、陪人及卫生管理工作。六、护理平安1、护理部做好宏观管理，补充完善护理平安管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查工作，接着落实护士长夜查房制度和节前平安大检查和节中巡查制度。2、
11、做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。3、完善对压疮患者的管理。对压疮高危人群，刚好评估，并实行有效预防措施，防止压疮发生;对带入压疮、发生的压疮，刚好上报护理部，请相关科室会诊，做好压疮处理，促进愈合。并做好全院护理人员压疮防治学问的培训工作。3、加强护理信息化建设中的平安管理。(1)信息化工作站运用过程中如发生停电、数据丢失、网络瘫痪等意外状况，马上启动突发事务应急预案，上报信息科、护士长、科主任、护理部，并按规范执行。日常加强相关学问培训。(2)不
12、断强化信息化运用中的平安意识，留意爱护个人登录密码，并定期更换，运用后刚好关闭;每个人运用自己帐号密码进行工作，防范可能引发的护患纠纷。4、加强护理平安的质量管理。(1)重点人员的环节监控：实习护士、1年内护士、有负性心情的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班，保证各项处置精确到位。(2)患者的环节监控：新入院、新转入、急危重患者、有发生医疗纠纷潜在危急的患者要重点监控及检查，以保障患者平安，防止医疗纠纷的发生。(3)时间的环节监控：节假日、双休日、午间、工作繁忙、终夜班间、交接班时均要加强监督，保障各项平安措施到位。(4)护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验、侵入性操作等要作为
13、护理质控的重点监控内容加强监管及指导，高风险及侵入性操作，要加强风险告知，低年资护士操作时必需有高年资护士在床边指导，保证操作的规范和平安。5、通过多种形式，强化健康教化效果。对手术、特别检查、服用特别药品、运用特别仪器等的患者，在做好相关宣教的同时，将宣教内容制作成卡片的形式，发放给患者，提高患者对宣教内容的依从性。对沟通沟通实力差的患者或家属，反复宣教，不断强化。我说给你听，你说给我听;我做给你看，你做给我看，直到驾驭。6、进一步加强护理不良事务的管理。(1)强化对护理人员的风险意识教化与培训力度。刚好通报护理不良事务，并结合工作实际进行分析、探讨，提高护理人员的风险防范意识、预警实力及自
14、我防护意识。(2)加强患者平安告知工作，重视日常督导、检查、反馈。7、加强医院感染限制措施的落实，尤其是对重点科室进一步加强监管，如：手术室、消毒供应中心、产房、ICU、新生儿病房、血液透析室等。8、加强对实习生及新进人员等高风险人群的管理。9、进一步规范病区各类警示标识的管理。对高危药品、跌倒高危人群、特别用药、膀胱冲洗、肠内养分、试敏阳性及特别感染患者做好标识。10、每月召开护理平安小结会一次，每季度对全院护理不良事务进行汇总、分析、反馈、总结。七、护理服务1、巩固优质护理服务成果，深化开展责任制整体护理。责任护士为患者供应从住院到出院健康教化、治疗处置、康复指导、心理护理、生活护理等连续
15、、全程、全面的服务的同时，还要对病人的状况做到六知道，即病人姓名、诊断、病情、治疗、护理及心理状况;要了解病人各项主要检查阳性指征及临床意义;指导病情视察的要点;驾驭病人各项治疗及护理措施;驾驭病人用药目的、药物的主要作用及用药留意事项;了解病人病情改变及可能出现的并发症及预防措施。2、加强护理文化建设。激励护士参与学历学位教化、充分发觉护理人员的特长、开展丰富多彩的活动等，提升护理人员的人文修养，在我院站护理园地内，上传我院护理动态，传递学习资料，发挥空间优势，丰富护士的学习工作生活，打造一支自信乐观、主动向上、充溢活力的高素养护理团队。4、强化患者首诊负责制。护理人员要以热忱、主动的看法耐
16、性、细致的解答患者提出的每一个问题，做好相关护理工作，不得以任何理由推诿，尤其是首诊接诊的护理人员。5、提倡无铃声换液。护理人员要加强巡回，走在红灯呼叫前刚好为患者更换液体，减轻频繁响铃产生的噪音，为患者供应一个宁静的治疗环境。6、开展贴心服务。通过对病情危重、气管切开等不能讲话但意识醒悟的患者，制作贴心小转盘;科室为无陪护患者订餐，免费供应一次性纸杯，出院后电话回访，开展节日问候、生日祝愿等，增进与患者的沟通，满意患者的需求，进一步和谐护患关系。7、实行多种形式，激发护理人员的工作激情。对每季度患者评出的最满足护士，及年终评比出的优秀护士，进行表扬与嘉奖，激发护理人员的职业荣誉感，增加团队的
17、凝合力和向心力，提高护理服务水平。8、加强对导医人员的培训和管理，彰显医院文化、树立品牌形象。八、三基培训与考核1、依据护士岗位分级状况，护理部、科室制订出各级各类护理人员分级培训目标与考核方法，对护理人员实施分层级培训和考核，做到按级上岗，按岗施薪。2、护理部、科室每月各组织1？2次业务学习，要有课件内容。3、操作培训：基础、专科操作培训，每月各1次，年支配12次，科室每月考核1次，护理部每季度考核1次。4、各科室依据专科特点，制定本科室培训安排，并以月支配的形式落实，护士长每月对支配内容进行培训、考核，要求人人过关。5、将纠错法应用于低年资护士培训。首先，由培训老师演示正确的操作标准和规范
18、。其次，有意识的仿照临床工作中常出现的错误操作、不正确的沟通方式等，演示后由护理人员纠错，同时护理人员相互纠错，通过探讨分析，培训老师补充、指导，加深护理人员的理解和驾驭，从而提高培训效果。6、科室间护士长相应沟通进行技术学习，规范专科护理操作，提高专科技能水平。7、组织护士主动参与医院组织的护理专题讲座及相关科室科内讲课，新进人员必需每次参与，其余人员全年参与次数80%。8、激励护理人员主动参与24小时医学频道，使参学率达到100%以上。九、教学、科研工作1、要求具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开教学双向反馈会，听取带教老师及实习生的看法及建议，改进教学工作，提高教学质量。
19、2、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，常常检查带教老师的带教看法、责任心及业务水平，支配小讲课，了解实习安排的完成状况，做好出科理论及操作考核，做好转科前的实习鉴定书写工作。3、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评比活动。4、增加科研意识，激励护理创新。主动开展护理小独创、小创新等活动，好的独创创新在全院进行共享、沟通。5、激励护士撰写论文，年内发表护理论文1-2篇。十、其他方面支配：1、庆祝5.12国际护士节，举办护理操作技能竞赛，主动参加市、区两级节日庆祝活动。2、拟于其次季度举办1次护理文书规范化书写展评工作，进一
20、步提高护理文书书写内涵。3、每年评比出1个优质护理示范病区，医院对其进行表扬嘉奖。4、依据医院总体支配做好专科护士培育，成立ICU重症监护及血液净化透析两个科室。医院护理部工作安排 篇2XX年护理部接着坚持以改革护理服务，提高护理质量，丰富护理内涵为重点，在管理形式上追求“以病人需求”为导向，在业务上注意学问更新，不断提升服务实力和专业水平为抓手，以创建“三级乙等”医院为契机，根据三级综合医院评审标准要求，结合医院总体工作目标制订护理工作安排如下：一、工作目标1、加强护理质量与平安管理，持续改善护理服务质量，确爱护理平安。2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。3、实施护士岗位管理、绩效
21、管理。4、加强护士长、护士工作实力、人文素养的培育，切实提高护理队伍整体素养。5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素养。6、大力推动护理信息化建设。7、创新思维主动开展护理科研，推动护理专业发展。二、详细措施(一)加强护理质量与平安管理，持续改善护理服务品质，确爱护理平安1、接着实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将比照各项质量考核标准遵循pdca循环模式仔细进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。1.3各科室、护理部对所检查的状况进行总结反馈，分析缘由，提出整
22、改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，激励带动各临床科室开展品管圈活动。3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室根据三级医院标准要求进行监管，确爱护理平安。3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想心情的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理平安管理工作，削减护理纠纷和护理事故隐患。3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危急的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮
23、等风险因素评估，并实行措施防止意外事务的发生;对危重患者护士要驾驭护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者供应符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者平安。3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教化，提高她们的风险意识和实力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床阅历、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培育他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学排班，合理支配人力;接着执行夜查房、节假日查房制度，刚好赐予指
24、导，消退薄弱环节时段的护理隐患。3.5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的平安。4、进一步加大感染限制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员平安，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、运用、处理。5、健全、完善患者风险评估制度;加强紧急重症病人及护理不良事务的管理，对上报的不良事务护理部刚好下病区进行查看，提出合理化建议，避开医疗纠纷的发生。(二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理1、仔细实行四川省优质护理服务质量评价标准，推动优质护理服务。接着实施责任制整体护理，加强服务意识教化，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心
25、”的服务理念，根据分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康;做好专业照看、病情视察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属供应平安、优质、高效、满足的服务。2、加强优质护理内涵建设。仔细落实临床护理实践指南、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正的确施治疗处置、亲密视察、评估患者病情并刚好与医师沟通，协作医师共同完成治疗安排，同时要加强与患者的沟通，敬重关切爱惜患者，增进护患信任。3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理安排，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术学问，对患者开展特性化的健康教
26、化，指导进行康复熬炼，促进患者功能复原，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满足度调查，广泛听取患者及家属看法，不断改善服务看法，提高服务质量。5、各科室开展优质护理星级护士评比活动。6、延长护理服务，落实出院随访工作。(三)实施护士岗位管理、绩效管理1、争取院领导的支持，实施护理人员岗位管理与绩效考核，充分调动护士的主动性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士实力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有实力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适
27、的人在最合适的岗位上，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者供应全面、全程、专业、人性化的护理服务。依据病情、护理难度和技术要求，对护士进行合理分工。2、协作医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。根据医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者平安和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人事科共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位书目。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，限制其它护理岗位人数比例5%。医院护理部工作安排 篇3依据上级部门要求，结合我院实际状况，通过院长办公会集体探讨探讨，制定20xx年工作目标及详细工作安排。详细内容如下：1、改
28、善医疗环境。2、接着实施“三名”战略。3、完成三甲创建工作。4、业务收入同比增长20%。为实现20xx年工作目标，我院全体医务人员要同心同德，努力完成以下四个方面的任务：1、筑巢引凤，增加实力。好的医疗环境，既是广阔患者的要求，也受医务工作者青睐，是医院持续发展的重要基础。“巢”是基础设施;“凤”是服务对象，也是医学人才。为筑好巢，我们分四步走：第一步是腾龙换鸟，兴建过渡病房*平米，即将运行。内部的环境与设施目前处于全县最优。其次步是兴建医疗综合大楼约*万平米，近*张床。今年完成规划设计，立项并开工。第三步是征用发展备用地。其中其次步是中医院发展的重中之重，是留住病人留住人才的必由之路，也是科
29、学发展协调发展的必定要求。二、培育素养，提升水平素养包含了个人的文化修养和技术水平两个方面，有了好的环境医精诚”之理念，努力提高水平，大力实施“三名战略”。1、选聘高层次人才，20xx年人才安排中将招录3名探讨生，其中一名中医专业、一名针灸专业、一名推拿专业。2、培育现有人才。建立“内训外修”机制，加强“三基训练”，巩固每周学习制度。3、拓宽沟通平台。与江苏省中医院、安徽省中医院、安医大附院接着保持长期合作关系。为人才培育及技术支撑平台。4、加强特色专科专病建设。我们在特色专科专病建设上，还要下大力气，接着做大做强内科、妇产科。内科除心血管科外，接着加强对肾病、糖尿病、肿瘤、消化等科室的扶持力
30、度与发展规划;妇产科接着加强在产科、产后康复、妇科等方面业务方面的拓展;骨伤科要在专科特色方面不断完善提高;外科做好开展微创技术等方面的前期打算工作;我院将利用中医医院的特色优势成立“治未病中心”。今年是公立医院改革之年，管理体制与运行机制改革势在必行。结合我院状况，建立和完善新的运行机制：1、探究岗位管理，建立岗位进出机制(包括领导岗位)。2、进一步加大绩效安排力度，完善绩效考核机制。3、试行护士分级管理(n1-n5)。4、落实院科两级负责制，“责、权、利”相结合。5、奖惩激励机制，大力提倡问责制，确保医院平安。6、保洁保安社会化管理，24小时全覆盖。服务有两个中心：对外以病人为中心，对内以
31、临床为中心。对外：1、接着开展“三好一满足活动”、“优质护理示范活动”、“抗生素专项治理活动“、医德医风教化、优质服务月等活动，优化服务流程。2、注意中医药特色，推广普及中医药相宜技术，充分发挥中医药“简、便、验、廉”特色。3、建立服务评价体系。以提高病人满足度为核心，建立出院病人回访制度、住院病人满足度调查，并将调查结果纳入绩效考核刚好兑现奖惩。对内：加强干部队伍建设，特殊是对班子、中层以上干部、职能科室负责人严格要求，严格遵照“任务项目化，项目目标化，目标责任化”来落实执行。医院护理部工作安排 篇420xx年护理部根据“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、平安、服务
32、、管理、绩效”新标准开展工作，现将详细安排制定如下：一、工作目标1. 健全护理质量、平安、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。2. 强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素养。3. 完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核(内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等)落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。4. 坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会;不断满意人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。二、工作指标1. 基础护理合格率90% 2. 专科护理合格率90% 3. 分级护理合格率90% 4. 危重病人护理合格率90% 5. 急救物
33、品完好率100% 6. 常规器械消毒灭菌合格率100% 7. 护理文书书写合格率95% 8. 病人对护理工作的满足度90% 9. “三基”考核合格率100%(得分90) 10.护理技术操作合格率90%(含中医操作) 11护理差错发生率“0”、 压疮发生率“0” 12.医疗废弃物处理合格率100%13.一人一针一管一用灭菌合格率达100%14一次性注射器、输液(血)器用后毁型率达100% 15.健康宣教覆盖率100% 16.健康宣教成效率95% 17.优质护理服务覆盖率50% 18.责任制整体护理合格率100% 。三、详细措施(一) 加强护理质量过程限制，不断提高护理质量水平1.重新调整护理质量
34、管理委员会小组成员的分工，接着实行护理质量二级管理体系，尤其是须要开发护士长在工作中发觉问题、解决问题的实力，同时又要发挥科室质控小组质管作用，明确各自的质控点，增加全员参加质量管理的意识，提高护理质量。2.建立检查、考评、反馈制度，设立追溯机制，护理部做到常常深化各科室检查、督促、考评。考评的方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生看法，发觉护理工作中的问题，提出整改措施。3.提高护理文书书写内涵质量，结合本院各专科特点，制定不同的护理入院评估单内容。规范护理文书书写的格式，加强对每份护理文书实行质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理录单缺陷分析与改进，增加终末护理文书质量限
35、制体系，强调不合格的护理文书不归档。 4.每月接着做好各病区护理人员核心制度的驾驭和落实工作，加大对分级护理的督查，并作为核心检查项目，对危重及一级护理患者工作的落实，要求每一位责任护士对危重及一级护理的病人驾驭八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、协助检查、治疗护理、病情改变、心理状态。护理部刚好到现场指导，以保证危重病人的抢救及护理工作到位。(二)加快护士长、护理骨干、护士工作实力培育，切实提高护理队伍整体素养。1、加强护理管理理论培训，结合医院工作重点，4月份、九月份拟举办全院护士长及骨干管理培训班，外请专家授课，就院内护理工作面临问题，组织座谈探讨分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施
36、，护理部每天深化病区对日常工作进行实地指导，定期召开护士长管理阅历沟通会，提高病区管理水平，每月组织一次护士长读书报告会，营造主动向上工作氛围，有安排的选派护士长到省、市级医院进行短期学习。本年度护士长分期分批参与省卫生厅护理管理培训班，提高护理管理队伍的实力。2、每月加大对护士长工作的考核力度，加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训;护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作实力，加强正确指导护士的实力，从而使各科护理技能操作达到规范化。3、护理部每月组织全院性业务学习一次，科内每月组织业务学习两次，每半年组织理论考试一次，科室每月组织考试一次，护理部每月组织技能考试一次
37、，每年组织全院性技能考试两次、共八项(中西医技能操作各四项)。4、依据护士分层培训安排，制定护士分层管理及考核手册。5、护理定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理睬诊、疑难病例探讨;科内每月组织一次护理查房、一次教学查房。6、加强专科护士培育，支配到省、市级医院进修学习。20xx年拟支配护士进修，急诊、手术室、供应室、糖尿病、脑病、微创外科等专科，加快专科护理建设和发展。7、激励护士、护士长参与各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。(三) 加强护理平安管理，不断提高平安意识。1、落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。2、严格执行(病区平安管理员护士长护理部)三级网络监控，仔细执行查对制度
38、，树立“三个意识”，即自我爱护意识、风险防范意识和防患未然意识，抓好“四个特别”，即特别病人、特别人员、特别时间、特别操作。3、仔细落实护理不良事务报告制度，病区护士长对发生的护理不良事务刚好上报，一般护理不良事务3日内上报，严峻护理不良事务24小时内上报护理部，不得漏报或隐瞒不报。护理部对上报的护理不良事务刚好组织探讨分析，提出防范对策。每年进行一次全院平安管理学问讲座，不断提高护理人员平安意识。4、仔细落实患者身份识别制度，对手术、昏迷、神志不清、无自主实力的重症患者要佩戴腕带，落实手术病人“六查十二对”制度，以提高患者识别的精确性。5、加强患者院内各科转运途中平安管理，配备必要抢救器具，
39、严格交接程序，做好交接记录。6、对于易发生意外损害及不良事务如：压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等，要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危急因素，刚好正确运用床档、约束带、热水袋等，加强巡察与护理，一旦发生压疮及意外损害事务要马上实行紧急补救措施。7、加强住院病人的管道护理与运用，规范管道标识，标明植入日期，妥当固定，保持通畅、防止滑脱，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，防止交叉感染。第24页 共24页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页