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1、最新国家开放大学电大本科妇产科学与儿科护理学简答题题库及答案（试卷号：1325）最新国家开放高校电大本科妇产科学与儿科护理学简答题题库及答案（试卷号：1325） 简答题 1.简述孕妇便秘、腰背痛和下肢痉挛的护理要点。 答：(1)便秘嘱孕妇养成每日定期排便的习惯，多吃水果、蔬菜等含纤维素多的食物，增加每日饮水量，留意适当活动。未经医生允许不行随意运用大便软化剂或轻泻剂。 (2)腰背痛指导孕妇在俯拾或抬举物品时，保持上身直立，弯曲膝部，用两下肢的力气抬起。难受严峻者，必需卧床休息（硬床垫），局部热敷。 (3)下肢痉挛。孕妇饮食中增加钙的摄入，避开腿部疲惫、受凉，柿腿时避开脚趾尖伸向前，走路时脚跟先
2、着地。痉挛发生时，背屈肢体或站直前倾，或局部热敷按摩。 2简述新生儿生理性黄疸的特点。 答：(1)一般状况良好。 (2)足月儿生后23天出现，45天达高峰， 57天消退，最迟不超过2周；早产儿出现稍晚，可至34周消退。 (3)每日胆红素浓度上升<85pmol/L。 (4)血清胆红素浓度足月儿不超过220. 6FLmol/L，早产儿不超过256. 5ymol/L。留意较小早产儿胆红素低于171tLmol/L时，也可发生胆红素脑病。 3简述妇科腹部手术后患者缓解腹胀的护理措施。 答：刺激肠蠕动、缓解腹胀的措施有； (1)可采纳生理盐水低位灌肠，1、2、3灌肠，热敷下腹部等。 (2)若肠蠕动已
3、复原但仍未排气者，可针刺足三里，肛管排气，或按医嘱皮下注射新斯的明等。 (3)术后第2天，护士可指导卧床患者进行肢体运动，依据状况帮助患者术后早期下床活动，以利于改善胃肠功能，预防或减轻腹胀。 4列出3种孕妇常见的症状。 答：(1)恶心、呕吐。 (2)尿频、尿急。 (3)水肿。 (4)便秘。 (5)腰背痛。 (6)下肢痉挛。 (7)仰卧位低血压综合征。 5简述心跳呼吸骤停的临床表现。 答：心跳呼吸骤停的临床症状和体征如下： (1)意识突然丢失，可有一过性抽搐。 (2)大动脉搏动消逝，血压测不出。 (3)心音消逝或心动严峻过缓。 (4)呼吸停止或严峻呼吸困难（表浅、缓慢、倒气）。 此外瞳孔散大、
4、紫甜为参考依据。 心电图可表现为：呈等电位表现；或严峻心律失常及电机械分别。 6.简述新生儿生理黄疸的特点。 答:新生儿生理黄疸的特点: (1)一般状况良好。 (2)足月儿2-3天出现,4-5天达高峰(1分),10-14天消退;早产儿出现稍晚，可至3一4周消退(1分)。 (3)每日胆红素浓度上升<85mol/L。 (4)血清胆红素浓度足月儿不超过220. 6mol/L(1分),早产儿不超过256. 5mol/L。留意较小早产儿胆红素低于171mol/L时，也可发生胆红素脑病。 7.简述小儿肺炎合并心力衰竭的表现。 答:肺炎合并心力衰竭时表现为: (1)心率突然加快,婴儿180次/分,幼儿
5、160次/分; (2)呼吸突然加快,超过60次/分; (3)突然出现极度烦躁担心,明显发绀,面色发灰,指(趾)甲微循环充盈时间延长; (4)肝脏快速增大; (5)心音低钝,或有奔马律; (6)尿少或无尿,颜面、眼睑或下肢水肿,颈静脉怒张。 8.请列项说明激素替代治疗的禁忌证。 答:禁用状况包括:(1)妊娠;(2)不明缘由的阴道流血;(3)患有血栓性静脉炎、肝胆疾病。此外,慎用的状况主要包括(1)子宫肌瘤、子宫内膜异位症患者;(2)尚未限制的糖尿病及严峻高血压;(3)乳腺良性疾病及有乳腺癌家族史者;(4)有血管栓塞疾病或血栓形成倾向者。 9简述围绝经期综合征患者的健康教化。 答：(1)向围绝经期
6、妇女及家属强调绝经是一个生理过程,帮助患者消退顾虑和恐惊心理。 (2)介绍减轻症状的方法,以及预防的措施。如适当地摄取钙质和维生素D;维持室外活动习惯;在出现潮热、出汗等血管舒缩功能不稳定的症状时,可以想象着下雪、赤脚冰上走等以缓解不适;留意避开各种诱因,如心情激烈、喝茶和咖啡等热量增加的状况。 (3)激励护理对象,主动寻求围绝经期妇女询问服务机构的帮助。 (4)向护理对象宣扬性激素治疗的相关学问。 10.简述新生儿病理性黄疸的特点。 答：(1)黄疸出现较早(生后24小时内)。 (2)程度重:血清胆红素浓度足月儿>220.6mol/L,早产儿超过256. 5mol/L。 (3)进展快:胆
7、红素每日上升超过85. 5mol/L。 (4)持续时间长:足月儿超过两周,早产儿超过4周。 (5)黄痘退而复现。 (6)结合胆红素超过26mol/L。 11简述心跳呼吸骤停的主要诊断依据。 答：(1)意识突然丢失,可有一过性抽搐。 (2)大动脉搏动消逝,血压测不出。 (3)心音消逝或心动严峻过缓。 (4)呼吸停止或严峻呼吸困难。 12.简述分娩期预防产后出血的主要措施。 答：(1)第一产程亲密视察产程进展，防止产程延长，保证产妇基本须要，避开产妇衰竭状态，必要时赐予冷静剂以保证产妇休息。 (2)其次产程严格执行无菌技术；指导产妇正确运用腹压，适时适度作会阴侧切术，胎头、胎肩娩出要慢，一般相隔3
8、分钟左右；胎肩娩出后马上肌注或静脉滴注催产素，以加强子宫收缩。 (3)第三产程正确处理胎盘娩出和测量出血量，胎盘未剥离前，不行过早牵拉脐带或按摩、挤压子宫，待胎盘剥离征象出现后，刚好帮助胎盘娩出，并细致检查胎盘、胎膜是否完整. 13原发性肾病综合征患儿的饮食护理。 答：(1)明显水肿或高血压时，短期内低钠饮食，每日钠<lg，水肿消退、尿量正常后则不应长期限盐。给易消化的软食，包括少量脂肪，足量的碳水化合物。 (2)蛋白质的摄入限制在每日2g/kg为宜，食人高生物效价的优质蛋白。 (3)留意补充各种维生素和微量元素。 14.简述妊娠期恶心、呕吐，水肿，仰卧位低血压综合征的护理要点。 答：(
9、1)恶心、呕吐：在此期间应避开空腹或过饱，避开进食引起不舒适或难以消化的食物。如妊娠12周以后接着呕吐，甚至影响孕妇养分时，垃考虑妊娠剧吐的可能，需住院治疗，订正水电解质紊乱。对偏食者，在不影响饮食平衡的状况下，可不作特别处理。 (2)水肿：孕妇在妊娠后期易发生踝部及小腿下半部轻度浮肿，经休息后可消退-属正常。如下肢明显凹陷性水肿或经休息后不消退者，应刚好诊治，警惕妊娠期高血压疾病的发生。嘱孕妇左侧卧位，解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫，下肢稍垫高，避开长时间的站或坐，以免加重水肿症状。如需长时间站立的孕妇，则应两侧下肢轮番体息，收缩下肢肌肉，以利血液回流，并适当限制盐的摄入，但不必限制水分
10、。 (3)仰卧位低血压综合征：孕妇改为侧卧位后症状可自然消逝，不必惊慌。 15.简述新生儿病理性黄疽的特点。 答：(1)黄疸出现较早（生后24小时内）。 (2)程度重：血清胆红素浓度足月儿>2 21lu.mol/L，早产儿超过257tj!mol/L。 (3)进展快：胆红素每日上升超过85rLmol/L。 (4)持续时间长：足月儿超过两周，早产儿超过4周。 (5)黄疸退而复现。 (6)结合胆红素超过34ymol/L。 第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页