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1、康复科康复设备功能与介绍 1 康复设备功能与介绍 （第一个）康复科即将成立了，在这里真的特别感谢院领导的大力支持。为我们供应了到东北最大的康复中心辽宁省医大二院滑翔分院学习的机会，又购进了先进的康复设备，为康复科的成立奠定了坚实的基础。目前，随着康复医学日益为社会所重视。作为新兴科室的康复科也快速发展起来，据我所知，周边的各大医院，像中心医院、石化医院都在尝试酝酿创建康复科。而我们医院却走在他们前面，成为屈指可数拥有康复科的医院。这都归功于我们医院领导正确而长远的规划。现在由我代表康复科为大家做康复设备的介绍。 在介绍康复设备之前先让大家了解一下脑血管康复治疗的作用与疗效 脑血管病是危害人类健
2、康的三大杀手之一，其致残率高达70-80%，生存的病人一般留有不同程度的残疾。如偏瘫、语言障碍、认知障碍、精神症状、心理障碍及吞咽困难等后遗症，给病人带来极大苦痛。 目前，经过手术药物治疗，患者病死率可以明显降低，但致残率却居高不下。现在医学认为在增加药物治疗同时，还应主动进行偏瘫功能的训练，即康复治疗。脑血管病后肢体功能复原最佳时间在发病后1个月以内，2-3个月仍有明显复原，多数患者在3-6个月达平台期，故一般把发病6个月以上者称为后遗症期。依据病人疾病发生障碍的部位和程度，首先进行综合康复评定，设计适合患者的特性康复治疗方案，协调地运用各种治疗手段，如运动疗法，运动疗法是指通过主动运动、被
3、动运动来改善运动障碍的治疗方法，包括关节活动度训练、增加肌力训练等。作业疗法，作业疗法是运用有 2 目的的、经过选择的作业活动为治疗手段，最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活实力。 脑血管病康复治疗大致可分为卧床期、离床期和步行期3个阶段，后两个阶段又称功能康复期。康复治疗目的是防止并发症和“废用综合征”的发生。病人卧床1-2个月后，可产生肌肉萎缩、关节强直、骨质疏松、直立性低血压和精神障碍等，故卧床期要进行肢体被动运动，变换体位，保持良肢位，预防感染，赐予适当心理治疗并预防抑郁症或神经衰弱。发病2周后病情渐渐稳定，即进入离床期，应进行坐位、平衡、起立、言语、认知功能、日常生活活动的训
4、练。步行期可应用减重步行训练器、平衡杠等进行步行训练， 许多患者对康复学问了解不多，认为是可有可无或只有待患者神志醒悟，能够起坐、进食后，才能起先康复，其实，偏瘫的康复宜尽早起先，早期康复治疗具有预防压疮，避开或削减今后痉挛的发生，消退“废用综合征”出现的可能，可以为以后的全面功能康复打下良好的基础。一般来说脑梗塞发病后23天，脑出血可稍推迟至710天左右，在神经内科药物治疗的同时，就可以按部就班地对患者进行早期、科学、合理的床边康复治疗。 世界卫生组织发表资料报道，脑血管病人经康复后，第一年末约60%可以达到日常生活自理，20%只有在困难活动时须要帮助，15%须要较多帮助，只有5%须要全部帮
5、助。在工作年龄的病人，约30%在病后第一年末可以复原工作，康复的作用与疗效己得到科学证明并被世界各国学者所公认。经过康复治疗的脑血管病人，可以降低致残率，防止并发症，预防关节挛缩、变形，促进患者功能康复，提高了生活质量。我到华翔进修的时候，就和我的老师治疗了一位二十三岁的脑出血患者，他是东北高校在读的探讨生，放假时和 3 同学聚会喝了三瓶啤酒，其次天就因脑出血，住院做了开颅手术，半月后到康复科治疗，来时左眼已失明，左上肢、左下肢肌力二级，经过半年的系统康复治疗，除左眼失明外，生活已经能够自理。可见康复治疗的重要性。 下面我就来介绍我课的康复设备。 （下一张）首先介绍的是减重步行训练器它是脑血管
6、病疾病康复的主要设备，不但是我们康复科最重要的设备，也是抚顺市目前唯一台减重步行训练器。它由龙门吊、气泵、跑步机、悬吊背心，心率监测器组成。 脑中风后偏瘫患者的下肢运动功能障碍严峻影响患者日常生活质量，而 减重步行训练装置通过人工操作用气压选择性地将人体向上悬吊，减轻了步行时下肢的负重和相关肌群的收缩负荷，传送带的强迫性运动使髋关节被动过伸，对支撑末期髋关节屈肌有拉紧作用，而这一牵拉会提高髋部屈肌的收缩，使肢体向前摇摆，并促进患侧抗重力肌的活动，提高患侧负重实力。支撑末期对腓肠肌的牵拉可增加踝关节跖屈，增加地面的推动力。 同时减重训练可解决患肢无力问题，使肌力2级的患者能提前进行步行训练。大量
7、的重复训练可看作一种强制性运用，传送带不断向后运动，强迫患者迈步，强化下肢的运动任务，假如这种强制达到肯定时程、频率和强度，可防止发生肌肉废用及萎缩。 通过吊带爱护确保了患者在平衡及步行训练时的平安性，减轻了患者因为心情惊慌而使肢体痉挛加重，有效地避开早期训练所导致的误用综合征。 传统运动疗法强调的是对下肢各关节分别运动的诱发，它是对步行中迈步、平衡、重心转移等的分解、单独训练，偏瘫侧肢体不能足够负重而更多依靠健侧肢体负重，表现为患侧单肢支撑期明显缩短，而健侧肢体支撑期显著延长，影响了步行中动能和位能转换，使步态变得间断而不平滑，增加了 4 能量消耗和摔倒的危急。（大家想一想平常看到的脑卒中患
8、者步行患肢似乎画圈，就是这个道理） 减重步行训练比传统康复治疗更有助于促进患者步行实力的复原，减重步行训练将负重、迈步、平衡三要素有机结合起来，促进正常步态模式的建立，缓解了因早期负重行走出现异样的下肢伸肌共同运动模式。在姿态限制的同时，训练平衡、协调和步态有助于肌张力降低，早期反复的完整步态练习可使躯干肌得到熬炼，减重步行训练为患者供应平安治疗环境，消退恐惊感，扩大患者的活动范围，并获得下肢功能的最大复原，提高了患者日常生活自理实力，改善其生活质量。 （换下张）现在大家看到这张蓝色的大床叫电动起立床 电动起立床主要针对下肢肌力0-1级的患者，通过将患者固定于床上，在电动限制下随意变更其体位，
9、角度可在0-90度之间随意选择。 电动起立床主要治疗瘫痪病人（截瘫、偏瘫、四肢瘫）由于体能减弱，瘫痪肢体主动运动不足及肌张力异样而长期卧床，从而引起全身肌肉萎缩、关节僵硬和体位性低血压等多种并发症。起立床训练可以帮助病人削减各种并发症的发生，维持脊柱、骨盆及下肢的应力负荷，是促进病人功能复原的有效手段。 （换下张）它的治疗作用归纳为三点是 第一提高下肢肌力，适当的方案可促使患者尽早站立，提高有效率。 其次对重症颅脑外伤、中风患者中神智不清甚至为植物人状态的，通过电动直立床训练还有促醒作用，复原神智。 第三点改善多系统功能。 针对第三点详细改善的功能有： 、预防骨质疏松，防止病理性骨折发生 、预
10、防压疮 、增加关节活动度，预防关节挛缩 、改善血液循环功能 、改善肾功能、促进排尿通畅 、改善消化功能 、改善长期卧床者站立后的眩晕感 （下一张）这个我想大家都相识，它叫平衡杠，它的主要用途是： (1)站立训练。帮助已完成坐位平衡训练的患者，从座位上站立起来，训练立位平衡和直立感觉，提高站立功能。 (2)步行训练。用于全部步行功能障碍者，如偏瘫、截瘫和其他下肢麻痹患者，类风湿、下肢骨折、外伤等下肢难受者，以及步态失调患者者 (3)肌力训练。利用平行杠做身体上举运动，可以训练拄拐杖步行所须要的背阔肌、上肢伸肌肌力。也可用于步行所需臀中肌、腰方肌肌力的训练。 (4)关节活动度训练。下肢骨折、偏瘫等
11、患者，手握住平行杠，前后左右摇摆患侧下肢，做保持或增大髋关节活动度的训练。 （下一张）它叫站立架，它的治疗用途和平衡杠很相像，用于站立训练。都是适用于偏瘫等站立功能障碍者。不同的是可以用固定装置对人体加以固定，使其稳定保持在站立位。对多数患者，应长期坚持运用站立架，一般需每天运用肯定的次数和时间。可以预防、改善并发症，如骨质疏松、压疮、心肺功能降低、泌尿系感染以及心理障碍等。 （下一张）这个像柜子一样的是OT（作业疗法）综合训练台 它的组件有立式套圈、木棍插板、几何图形插板、弧形分指板、上肢协调功能器（手指）、上螺丝、上螺母、动物图形插板、模拟工具、卧式套圈共十 6 件。 它的用途是改善手指功
12、能，提高手眼协调功能提高患者感知及大脑对图形的识别实力，并能训练上肢稳定性、协调性提高上肢活动实力。 （下一张）它叫做协助步行训练器 它的主要用途是患者进行步行训练的协助用具，能增加上肢支撑的面积，提高协助步行的效果，适用于神经、骨关节系统疾病患者室内外进行步行训练。 （下一张）它叫磁控阻尼康复车 它主要适用于偏瘫、下肢功能障碍等须要作康复熬炼的患者，可以防止肌肉萎缩、关节老化、压疮，防止肢体功能进一步丢失。并有效增加肢体的协调实力及肌肉力气，促进坐立、站立、以及行走实力的提高。 关于脑血管疾病的康复设备就到这里，下面介绍的是治疗骨关节疾病的设备。 （换下张）这四个先进的设备，它们是被动关节活
13、动训练器，它们的作用是通过关节的被动运动可以防止关节强直，关节挛缩，关节黏连。促进关节组织快速复原的功能。 它们主要适用于：1关节骨折术后康复训练。 2肌肉、肌腱、韧带、神经的术后康复训练。 主要特点是： 1、手动遥控，操作简便，带有存储个人治疗数据的记忆芯片以及同步监控器。 2、设有超负荷自动反转的平安功能（力矩限制），机器运行时遇到异样阻力能自动反转，动作时的力矩大小可随意设定，确保病人运用平安。 （下一张）这个叫多功能电脑治疗仪，它的主要作用：它能改善血液循环， 7 消退炎症，加速组织的生长修复，镇痛，降低肌张力，解除肌痉挛。广泛应用于康复理疗科、骨伤科。 （下一张）这两个设备分别是DY
14、Y-5微电脑多维腰椎治疗机、DYJ-3微电脑多功能颈椎治疗仪 （下一张）腰椎治疗仪和颈椎牵引治疗仪临床治疗腰脱和颈椎病，已经多年了，效果得到了大家的认可。而我们这次引进的这两台设备DYY-5微电脑多维腰椎治疗机、DYJ-3微电脑多功能颈椎治疗仪，用计算机限制牵引力，具有力值补偿功能，数值更加精确。在做腰椎、颈椎牵引的同时，又增加了通过磁、热效应，脉冲刺激和中药透入进行协助治疗，从而达到疏通经络、调整中枢神经，改善局部血液循环、消炎、止痛的最佳的疗效。而且还配备患者急停开关，由患者自己限制，感到不适时按此开关，设备复位。 与神经康复相比较，骨科康复具有投资少、见效快、效果明显的优势。我们康复科也
15、可以开展这方面的治疗。 （下一张）以上介绍的是我们康复科的主要设备，到目前为止，我们康复科现有大小设备数量达到了20余种，能够满意各种疾病的治疗需求。可能我们与之配备的治疗技术还不够完善，但我信任在不久的将来，在我们院领导的支持和康复科全体医务人员的努力下，我们的康复治疗技术会越来越成熟，康复科也会越来越得到大家的认可。 康复科康复设备功能与介绍 康复科设备简介 康复科科室介绍 康复科康复流程 辽阳康复医院康复科 康复科总结 难受康复科 康复科简介 康复科SOP 康复科试题 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页