中西医结合执业医师第一站中西医病名对照及辩证选方.docx

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1、中西医结合执业医师第一站中西医病名对照及辩证选方 一、急性上呼吸道感染(感冒)1风寒束表 荆防败毒散,2风热犯表 银翘散,3暑湿伤表 新 加香薷饮,4气虚感冒 参苏饮,5阴虚感冒 加减葳蕤汤二、急性气管一一支气管炎(咳嗽) 1风热犯肺 桑菊饮,2风寒袭肺 三拗汤合止嗽汤,3 燥热伤肺桑杏汤,4凉燥伤肺杏苏散三、慢性支气管炎(咳嗽)1风寒犯肺三拗汤,2风热犯肺麻杏石甘汤,3痰浊阻肺二陈 和三子,4痰热阻肺 桑白皮汤,5寒饮伏肺 小青龙,6肺气虚 补肺汤,7肺脾气虚 玉屏风 合六君子,8肺肾阴虚沙参麦冬汤合六味地黄丸四、慢性肺源性心脏病(心悸、喘证) 1痰浊壅肺 苏子降气汤,2痰热郁肺 越婢加半夏

2、汤, 3痰蒙神窍涤痰汤,4阴虚水泛真武汤,5肺肾气虚补肺汤,6气虚血瘀生脉散合血府逐 瘀汤五、支气管哮喘(哮病)1寒哮证 射干麻黄汤,2热哮证 定喘汤,3肺虚证 玉屏风,4脾 虚证 六君子,5肾虚证 金匮肾气丸六、肺炎(咳嗽、肺炎喘嗽)1邪犯肺卫 三拗汤,2痰浊壅肺 麻杏石甘汤合千金苇茎汤,3热闭心神清营汤,4阴竭阳脱生脉合四逆,5正虚邪恋竹叶石膏汤七、肺结核(肺痨)1肺阴亏虚证 滋阴润肺 月华丸,2阴虚火旺 滋阴降火 一百零一合固金汤合 秦艽鳖甲汤,3气阴耗伤证 益气养阴 保真汤,4阴阳两虚证 滋阴补阳 补天大造丸八、原发性支气管肺癌(肺积)1气滞血瘀血府逐瘀汤,2痰湿毒蕴导痰汤,3阴虚毒热

3、沙 参麦冬汤合五味消毒饮,4气阴两虚沙参麦冬汤九、心力衰竭(心悸、水肿)1心肺气虚 养心汤合补肺汤,2气阴亏虚 生脉散,3心肾阳 虚桂枝甘草龙骨牡蛎汤合金匮肾气丸, 4气虚血瘀 人参养荣汤合桃红四物汤, 5阳虚水泛 真武汤,6痰湿阻肺葶苈大枣泻肺汤十、心律失常(心悸)快速性心律失常:1心神不宁安神定志丸,2气血不足归脾汤,3 阴虚火旺 天王补心丹,4气阴两虚 生脉饮,5痰火扰心 黄连温胆汤,6心脉瘀阻 桃仁红 花煎,7心阳不振 参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。缓慢性心律失常:1心阳不足 人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤, 2心肾阳虚 参附汤合真武汤,3气阴两虚 炙甘草汤,4痰浊阻 滞涤痰汤,5心脉痹

4、阻血府逐瘀汤十一、咼血压病(眩晕、头痛)1肝阳上亢 天麻钩藤饮,2痰湿内盛 半夏白术天麻汤,3 淤血内停 血府逐瘀汤,4肝肾阴虚 杞菊地黄丸,5肾阳虚衰 济生肾气丸十二、冠状动脉粥样硬化性心脏病,心绞痛(伤心、胸痹):1心血瘀阻血府逐瘀汤,2痰浊内阻 瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤,3阴寒凝滞 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤,4气虚血瘀补阳还五汤,5气阴两虚 生脉散合炙甘草汤,6心肾阴虚 左归丸,7心肾阳虚 参附汤合右 归丸。心肌梗死(胸痹、真伤心)1气滞血瘀 血府逐瘀汤,2寒凝血脉 当归四逆汤合苏合香丸,3痰瘀互结 瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤,4气虚血瘀 补阳还五汤,5气阴两虚 生脉散合左归饮,6阳虚水

5、泛 真武汤合葶苈大枣泻肺汤,7心阳欲脱 参附龙牡汤十三、胃炎(胃痛、呕吐)1肝胃不和柴胡疏肝散,2脾胃虚弱四君子汤,3脾胃湿热三 仁汤,4胃阴不足 益胃汤,5胃络淤血 失笑散合丹参饮十四、消化性溃疡(胃痛、反酸) 1肝胃不和 柴胡疏肝散合五磨饮子,2肝胃虚寒 黄芪建 中汤,3胃阴不足 一贯煎合芍药甘草汤,4肝胃郁热 化肝煎合左金丸,5胃络瘀阻 活络效 灵丹合丹参饮十五、神丸,六、溃疡性结肠炎(泄泻)1湿热内蕴 白头翁汤, 4肝郁脾虚 痛泻要方,十五、神丸,六、溃疡性结肠炎(泄泻)1湿热内蕴 白头翁汤, 4肝郁脾虚 痛泻要方,5阴虚亏虚 驻车丸, 胃癌(胃痛、集聚)1痰气交阻 海藻玉壶汤,2脾胃

6、虚弱 6气滞血瘀2肝胃不和中丸合四君子,4胃热伤阴 玉女煎,5瘀毒内阻 膈下逐瘀汤,参苓白术散,膈下逐瘀汤柴胡疏肝散,6痰湿阻胃3脾肾阳虚3脾胃虚寒开郁二陈汤,气血两虚八珍汤十七、肝硬化(鼓胀)1气滞湿阻柴胡疏肝散合胃苓汤,2寒湿困脾实脾饮,3湿热蕴脾中 满分消丸合茵陈蒿汤,4肝脾血瘀 调营饮,5脾肾阳虚 附子理中丸合五苓散,6肝肾阴虚 一 贯煎合膈下逐瘀汤十八、急性胰腺炎(腹痛、胰瘴)1肝郁气滞小柴胡汤,2肝胆湿热清胰汤合龙胆泻肝汤, 3肠胃热结 大承气汤十九、细菌性痢疾(痢疾)1湿热痢 芍药汤,2疫毒痢 白头翁汤,3寒湿痢 平胃散,4阴 虚痢 驻车丸,5虚寒痢 真人养脏汤,6休息痢 四君子

7、合香莲丸二十、 病毒性肝炎(黄疸、胁痛)急性黄疸型肝炎1阳黄证茵陈蒿汤合甘露消毒饮,2阴黄证茵陈术附汤。急性无黄疸型肝炎1湿阻脾胃茵陈五苓散,2肝郁气滞柴胡疏肝散。慢性病毒性肝炎1湿热中阻 茵陈蒿汤合甘露消毒饮,2肝郁脾虚 逍遥散,3肝肾阴虚 一贯 煎,4肝肾阳虚四君子汤合肾气丸,5瘀血阻络膈下逐瘀汤。重症肝炎1热度炽盛神犀丹, 2肝肾阳虚痰湿蒙蔽证 茵陈四逆汤合菖蒲郁金汤,3气阴两虚脉络瘀阻证 生脉散合桃红四物汤二十一、急性肾小球肾炎(水肿)急性期:1风寒束肺风水相博证麻黄汤合五苓散,2风热 犯肺水邪内停证 越婢加术汤,3热度内侵湿热蕴结 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮, 4脾 肾亏虚水气犯溢

8、证 五皮饮合五苓散,5肺肾亏虚水湿停滞证 防己黄芪汤。复原期:1脾气 虚弱参苓白术散,2肺肾气阴两虚参芪地黄汤二十二、慢性肾小球肾炎(水肿) 本证:1脾肾气虚 异功散,2肺肾气虚 玉屏风合金贵肾 气丸,3脾肾阳虚 附子理中丸合济生肾气丸, 4肝肾阴虚 杞菊地黄丸,5气阴两虚 黄芪地 黄汤。标证:1水湿证 五苓散合五皮饮,2湿热证 三仁汤,3血瘀证 血府逐瘀汤,4湿浊 证胃苓汤二十三、肾病综合症(水肿)1风水相博越婢加术汤,2湿毒浸淫麻黄连翘赤小豆合五味 消毒饮,3水湿浸渍 五皮饮合胃苓汤,4湿热内蕴 疏凿饮子,5脾虚湿困 实脾饮,6肾阳 衰微 济生肾气丸合真武汤,7肾阴亏虚 左归丸二十四、尿路

9、感染(淋证、热淋、劳淋)1膀胱湿热 八正散,2肝胆郁热 丹栀逍遥散合石韦散,3肝肾亏虚湿热屡犯 无比山药丸,4肾阴不足湿热留恋 知柏地黄丸二十五、慢性肾衰竭(癃闭) 本虚证:1脾肾气虚 六君子,2脾肾阳虚 济生肾气丸,3气 阴两虚 参芪地黄汤,4肝肾阴虚 杞菊地黄丸,5阴阳两虚 金贵肾气丸合全鹿丸。标实证:1湿浊证 小半夏加茯苓汤,2湿热证 中焦黄连温胆汤 下焦四妙丸,3水气证 五苓散,4 血瘀证 桃红四物汤,5肝风证 天麻钩藤饮二十六、缺铁性贫血(虚劳、血劳)1脾胃虚弱 香砂六君子丸合当归补血汤,2心脾两虚 归 脾汤合八珍汤,3脾肾阳虚 八珍汤合无比山药丸,4虫积证 化虫丸合八珍汤二十七、再

10、生障碍性贫血(虚劳、髓劳)1肾阴虚 左归丸合当归补血汤,2肾阳亏虚 右归丸合当归补血汤,3肾阴阳两虚 左、右归合当归补血汤,4肾虚血瘀 金匮肾气丸合桃红四 物汤,5气血两虚 八珍汤,6热毒壅盛 清瘟败毒散二十八、特发性血小板削减性紫癜(血证、紫斑)1血热妄行 犀角地黄汤,2阴虚火旺 玉女煎,3气不摄血 归脾汤,4瘀血内阻 桃红四物汤二十九、甲状腺功能亢进症(瘿瘤、瘿气)1气滞痰凝逍遥散合二陈汤,2肝火旺盛 龙胆泻肝,3阴虚火旺 天王补心,4气阴两虚 生脉散三十、糖尿病(消渴病)1上消肺热津伤 消渴方,2中消胃热炽盛 玉女煎,3下消肾阴亏 虚六味地黄,4气阴两虚 七味白术散,5阴阳两虚 金匮肾气

11、丸,6痰瘀互结 平胃散合桃 红四物汤,7脉络瘀阻血府逐瘀汤三十一、类风湿性关节炎(痹证、痛痹)活动期:1湿热痹阻四妙丸,2阴虚内热丁氏清络饮,3寒热错杂桂枝芍药知母汤。缓解期:1痰瘀互结经脉痹阻证身痛逐瘀汤合指迷茯 苓丸,2肝肾亏虚邪痹筋骨证独活寄生汤三十二、脑梗死、脑出血(中风)1肝阳暴亢风火上扰证 天麻钩藤饮,2风痰瘀血痹阻脉络 证 真方白丸子,3痰热腑实风痰上扰证 星萎承气汤,4气虚血瘀 补阳还五汤,5阴虚风动 镇肝熄风汤,6脉络空虚风邪入中证大秦艽汤,7痰热内闭清窍证灌服安宫牛黄丸后赐予 羚羊角汤,8痰热内闭心神灌服苏合香丸后赐予涤痰汤,9元阳败脱心神涣散证大剂参附饮合生脉散三十三、癫

12、痫(痫证)1风痰上扰定痫丸,2痰热内扰黄连温胆汤,3肝郁痰火龙胆泻肝 汤合涤痰汤,4遇阻清窍 活血通窍汤,5脾虚痰湿 醒脾汤,6肝肾阴虚 左归丸三十四、急性阑尾炎(肠痈)1淤滞证大黄牡丹汤合红藤煎剂,2湿热证大黄牡丹汤合红 藤煎剂加败酱草白花蛇舌草蒲公英,3热毒证 大黄牡丹汤合透脓散三十五、乳腺囊性增生病(乳癖)1肝郁气滞逍遥散,2痰瘀凝聚失笑散合开郁汤,3气 滞血瘀 桃红四物汤合失笑散,4冲任失调 二仙散三十六、前列腺增生症(癃闭)1湿热下注 八正散,2气滞血瘀 沉香散,3脾肾气虚 补中 益气汤,4肾阳衰微 济生肾气丸,5肾阴亏虚 知柏地黄丸三十七、盆腔炎(腹痛、带下病) 急性:1热毒壅盛

13、五味消毒饮合大黄牡丹汤,2湿热淤结 仙方活命饮。慢性:1湿热壅阻 银甲丸,2寒湿凝滞 少腹逐瘀汤,3气滞血瘀 膈下逐瘀汤, 4气虚血瘀理冲汤三十八、功能失调性子宫出血(崩漏)无排卵型:1血热证虚热保阴煎合生脉散 实热清热 固经汤,2肾虚 阴虚左归丸合二至丸 阳虚右归丸,3脾虚证 固本止崩汤合举元煎,4血瘀 证 四物汤合失笑散。排卵型功血:1气虚证 举元煎,2虚热证 两地汤,3湿热蕴结 固经丸,4血瘀证 桃红四物汤合失笑散。黄体功能不足:1脾气虚弱 补中益气丸,2肾气不固 归 肾丸,3阳盛血热清经散,4肝郁血热丹栀逍遥散,5阴虚血热两地汤合二至丸。排卵期 出血:1肾阴虚 两地汤合二至丸,2肾阳虚

14、证 健固汤,3湿热证 清肝止淋汤,4肝郁气滞 丹 栀逍遥散三十九、痛经(经行腹痛)1气滞血瘀膈下逐瘀汤,2寒湿凝滞少腹逐瘀汤,3湿热瘀阻清 热调血汤,4气虚血弱 八珍益母汤,5肝肾亏虚 调肝汤四十、先兆流产(胎漏、胎动担心)1肾虚证寿胎丸,2气血虚弱胎元饮,3血热证保阴煎,4血瘀证桂枝茯苓丸合寿胎丸,5外伤圣愈汤四一、小儿肺炎(肺炎喘嗽) 常证:1风寒闭肺 华盖散,2风热闭肺 银翘散合麻杏石甘 汤,3痰热闭肺 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤,4毒热闭肺 黄连解毒汤合三拗汤,5阴虚肺热 沙 参麦冬汤,6肺脾气虚证 人参五味子汤。变证:1心阳虚衰证 参附龙牡救逆汤,2邪陷厥 阴羚角钩藤汤合牛黄清心丸四十二

15、、小儿腹泻(泄泻) 常证:1湿热泄 葛根黄苓黄连汤,2风寒泄 藿香正气散,3伤 食泄 保和丸,4脾虚泄 参苓白术散,5脾肾阳虚泄 附子理中汤合四神丸。变证: 1气阴两 伤人参乌梅汤,2阴竭阳脱证生脉散合参附龙牡救逆汤流行性腮腺炎(痄腮) 常证:1湿毒在表证 柴胡葛根汤,2热毒蕴结证 普济消毒饮。变证:1邪陷心肝清瘟败毒饮,2毒窜睾腹龙胆泻肝汤四十三、 第13页 共13页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页

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