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1、医院感染试题及答案 医院感染试题及答案 五、简答题 1、以类目为特点的隔离系统，又称为A系统，可分为哪七类？ 答：包括7类：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。 2、医院感染的特点是什么？ 答：（1）大多数由病人自身正常菌群引起。（2）这些菌群往往是耐药性的细菌。（3）可发生流行。 3、医院感染的形式有几种？ 答：有5种形式：即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。 4、医院感染发生的危急因素有哪些？ 答：（1）滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。（2）多次运用侵袭性操作。（3）环境污染严峻，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人
2、员的手，一切医疗器械的表面。（4）易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严峻者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。 5、医院感染流行病学三大要素是什么？ 答：三大要素是传染源、传播途径和易感人群。 6、何谓医院感染爆发流行？ 答：指在医院某一科室病区短时间内出现多数的同类感染，病人之间有相互联系，有共同的传染源和传播途径。 7、医院感染发病率应限制在什么范围？ 答：国家卫生部规定，医院感染发病率，一级医院 8、医院感染的高危区指哪些？ 答：高危区指手术室、重危病室、监护室、供应室、透析室、导管室、新生儿室、血液病和肿瘤病室及器官移植室。 9、最简洁、最干脆有效地预防医院感染的
3、措施是什么？ 答：最简洁、最干脆有效地预防医院感染的措施是清洁、消毒、灭菌和隔离技术。 10、医院感染三级管理组织应包括哪些？ 答：（1）医院感染管理委员会。（2）医院感染科和专职人员。（3）各科室病房的医院感染监控医生和护士。 11、预防性运用抗菌药的目的是什么？ 答：（1）爱护健康人免受细菌的侵扰。（2）帮助某些患者免受继发性细菌感染。 12、外科预防性运用抗菌药物的主要范围是什么？ 五、简答题 1、以类目为特点的隔离系统，又称为A系统，可分为哪七类？ 答：包括7类：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、结核菌隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、血液-体液隔离。 2、医院感染的特点是什么？ 答：
4、（1）大多数由病人自身正常菌群引起。（2）这些菌群往往是耐药性的细菌。（3）可发生流行。 3、医院感染的形式有几种？ 答：有5种形式：即交叉感染、环境感染、自身感染、医源性感染和垂直感染。 4、医院感染发生的危急因素有哪些？ 答：（1）滥用抗生素破坏正常菌群的生态平衡。（2）多次运用侵袭性操作。（3）环境污染严峻，包括医院中一切医疗用具、空气、医务人员的手，一切医疗器械的表面。（4）易感人群：婴儿、老人、大手术后、危重病人、慢性基础病、原发病严峻者、应用免疫抑制剂、放疗或化疗者。 5、医院感染流行病学三大要素是什么？ 答：三大要素是传染源、传播途径和易感人群。 6、何谓医院感染爆发流行？ 答：
5、指在医院某一科室病区短时间内出现多数的同类感染，病人之间有相互联系，有共同的传染源和传播途径。 答：主要为手术感染率高或发生感染对愈后有严峻影响的手术，手术中组织损伤严峻或手术时间长受细菌污染可能性大的手术；如外伤和烧伤病人的手术；心血管手术等。 13、抗菌药物的联合应用原则？ 答：（1）必需有严格的指征。（2）联合用药应达到协同或相加的治疗效果。（3）及早找出病原菌。 14、合理选用抗生素应留意哪些问题？ 答：（1）分析可能致病菌并依据其药敏试验选药。（2）分析感染疾患的发展规律及其与基础疾病的关系选药。（3）熟识抗生素的抗菌作用与药理作用特点。 15、医务人员被乙肝病人血液污染的针头刺伤后
6、应实行何种预防措施？ 答：应尽早（最迟不超过7天）注射乙肝疫苗，剂量为HBIG100IV/ml、2ml，一个月后再注射一次。 16、医务人员给HbsAg阳性者进行手术时应留意什么？ 答：HbsAg阳性携带者，特殊是e抗原阳性，医务人员在施行手术等损伤性操作时，应戴双层手套，做好自我爱护。 17、在工作中对有可能感染HIV的意外如何处理？ （1）HIV污染物刺伤应马上挤出伤口血液，然后用肥皂水和清水冲洗。（2）血液体液溅入眼、口内，应马上反复冲洗、漱口。（3）即刻抽血检测HIV，3个月、6个月后复查。 18、HIV的消毒方法有什么？ 答：对HIV污染的废弃物可用焚烧法；须要重复运用的（如工作服）
7、可用压力蒸汽法灭菌；医疗器械可用2%戊二醛浸泡2-3h或70%乙醇浸泡10-20min后再洗净；工作面、地面等可用次氯酸钠、乙醇、漂白粉消毒。 19、煮沸法灭活HIV需多长时间？ 答：HIV对热的耐受力不是很强。煮沸（100）20分钟，完全可以使它灭活。 20、血液透析穿刺针应如何处理？ 答：血液透析穿刺针因不易彻底消毒、灭菌，应采纳一次性的。用后将针头装入耐刺的利器容器内，经无害化处理或烧毁。 21、无菌物品储存柜或架有何要求？ 答：无菌物品储存柜或架距地面20cm，距天花板50cm以上，距墙壁5cm以上。 22、影响环氧乙烷灭菌效果的因素有哪些？ 答：影响环氧乙烷灭菌效果的因素有：时间、温
8、度、浓度、相对湿度、杀灭细菌对象的条件、不同物质的表面性质厚度、有机物质及不同消毒物品吸附环氧乙烷的状况等。 23、环氧乙烷灭菌过的物品，应如何留意散气？ 答：环氧乙烷气体灭菌物品，必需将其中吸附的环氧乙烷驱散后才可运用。一般自然存放需灭菌后2-4周运用。用解析器或过滤器空气吹散8-12h后可运用。 24、外科刷手消毒的指征是什么？ 答：（1）每次大手术前。（2）进行侵入性操作前。（3）接生或助产前。（4）护理特殊简单感染的病人前。 25、医院污水如何消毒？ 答：医院污水先除去部分病原体后，然后进行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等。 26、什么是一级预防？ 答：适用于发热门（急）诊医务人员。
9、详细做法：穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上口罩，每次接触病人后手消毒和洗手。 27、含氯消毒剂的适用范围有哪些？ 答：含氯消毒剂可用于物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、室内空气的薰蒸消毒、饮用水和污水污物的消毒，餐具、环境和疫源地的消毒。 28、依据医用物品污染后对人体的危害程度将其分为哪三类？ 答：依据其危害程度分为高度危急物品、中度危急物品和低度危急物品三类。 29、依据消毒因子的适当剂量（浓度）或强度和作用时间对微生物的杀灭实力，可分为哪几种消毒方法？ 答：可将其分为灭菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四个作用水平的消毒方法。 30、空气微生物采样应如何布点？ 答：当室内
10、面积30m2时，可在一条对角线上取3点，一般是中心和两端距墙壁1米处各取1点。当室内面积30m2时，应取中心及四角距墙壁1米处共5点。布放高度为垂直地面80-150cm。 31、医疗废物管理条例是依据什么制定本条例？ 答：是依据中华人民共和国传染防治法和中华人民共和国固体废物污染环境防治法，制定本条例。 32、医疗卫朝气构废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理是依照什么执行？ 答：是指依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行。 33、传染性废物特征？ 答：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危急的医疗废物。 34、病理性废物特征？ 答：诊疗过程中产生的人体废弃物和医疗试
11、验动物尸体等。 35、损伤性废物特征？ 答：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 36、药物性废物特征？ 答：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 37、化学性废物特征？ 答：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。 38、一次性运用卫生用品是指什么？ 答：是指运用一次后即丢弃的、与人体干脆或者间接接触的并为达到人体生理卫生或者卫生保健目的而运用的各种日常生活用品。 39、医疗卫朝气构和医疗废物集中处置单位，应对本单位从事医疗废物收集、运输、贮存、处置等工作人员和管理人员进行哪些相关学问培训？ 答：应进行相关法律和专业技术，平安防护以及紧急处理等学问的培训。 40、一次性医疗器械是
12、指什么？ 答：是指医疗器械管理条例及配套文件所规定的用于人体的一次性仪器、设备、器具、材料等物品。 六、问答题 1、“感染性废物”，其废物的名称包括哪些？ 答：1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他多种敷料；一次性运用卫生用品，一次性运用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 2）医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾 3）病原体的培育基、标本和菌种，毒种保存液 4）各种废弃的医学标本。 5）各种废弃的血液、血清。 6）运用后的一次性运用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 2、“病理性废物”
13、，其废物名称包括哪些？ 答：1）手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2）医学试验动物的组织、尸体。 3）病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 3、“损伤性废物”，其废物名称包括哪些？ 答：1）医用针头、缝合针 2）各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 3）载玻片、玻璃试管、玻璃药瓿等。 4、“药物性废物”，其废物名称包括哪些？ 答：1）废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等 2）废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括：致癌性药物，如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如顺铂、丝裂霉素、
14、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。 3）废弃的疫苗、血液制品等。 5、“化学性废物”，其废物名称包括哪些？ 答：1）医学影象室、试验室废弃的化学试剂。 2）废弃的过氧乙酸、戊乙醛等化学清洁剂。 3）废弃的汞血压计、汞温度计。 6、医疗卫朝气构和医疗废物集中处置单位应当制定哪些措施，防止违反本条例的行为发生？ 答：应当制定与医疗废物平安处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案，设置监控部门或者专（兼）职人员、负责检查督促，落实本单位医疗废物的管理工作，以防止违反本条例的行为发生。 7、一次性运用医疗用品是指什么？ 答：是指临床用于病人检查、诊断、治疗、护理的指套、手套、吸痰管、阴道窥镜、肛镜
15、、印模托盘、治疗巾、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌顶、臀垫等接触完整粘膜、皮肤的各类一次性运用医疗、护理用品。 8、医疗废物管理人员和有关工作人员经培训应达到哪些要求？ 答：1）驾驭国家相关法律、法规和规章，熟识本机构制定的医疗废物管理的规章、工作规范和流程。 2）驾驭医疗废物分类、收集、转运、暂存的正确方法和操作程序。 3）驾驭医疗废物分类中的平安学问、专业技术，职业卫生平安防护等学问。 4）驾驭医疗废物处置过程中简单发生损害的医疗废物处置方法和预防措施。 5）驾驭当发生治疗废物泄露、扩散时应当实行的应急处理措施，能够开展事故调查。 9、医疗卫朝气构依据接触医疗废物种类及风险大小的不同，应实行哪些
16、不同的职业卫生平安防护措施？ 答：为从事医疗废物收集、转运、暂存和处理的工作人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。 对在医疗废物处置过程中，发生刺伤、擦伤等损害时，应当刚好上报医院感染专职管理人员，进行具体的记录，并依据受损害的种类与程度实行相应的措施，对受伤人员进行感染跟踪监测。 10、当发生医疗废物泄漏、扩散时，应当向当地卫生，环保部门报告，并要实行哪些应急处理措施？ 答：1）确定泄露医疗废物的性质和严峻程度，如泄露的医疗废物中含有特别危急物质，应撤离全部与清理工作无关的人员，并组织有关人员尽快按应急方案进行紧急处置。 2）清理泄露物时
17、尽可能削减对病人、医务人员、其他现场的人员及环境的影响。 3）对污染地区实行适当的平安处理措施，对泄露物及受污染的物品进行消毒或其他无害化处置，必要时封锁污染地区以防扩大污染。 4）消毒感染性废物污染地区，消毒工作从污染最轻地区往污染最严峻地区进行，对可能被污染的全部运用过的工具也应进行消毒。 5）工作人员应当做好平安防护进行工作。 6）处理工作结束后，医疗卫朝气构应当对事务的起因进行调查，找出缘由，实行有效的防护措施，预防类似事务的发生。 11、医疗废物含义？ 答：是指医疗卫朝气构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有干脆或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 12、医务人员在医
18、院感染管理中应履行的职责？ 答：（1）严格执行无菌操作规程等医院感染管理的各项规章制度。 （2）驾驭抗感染药物临床合理应用原则，做到合理运用。 （3）驾驭医院感染诊断标准。 （4）发觉医院感染病例，刚好送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，限制扩散，主动治疗病人，照实填表报告；发觉有医院感染流行趋势时，刚好报告感染管理科，并帮助调查。发觉法定传染病，按传染病防治法的规定报告。 （5）参与预防、限制医院感染学问的培训。 （6）驾驭自我防护学问，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。 13、哪些状况不属于医院感染？ 答：（1）在皮肤黏膜开放性伤口或分泌物中只有细菌的定植，而没有临床症状和体征
19、。 （2）由损伤产生的炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生的炎症等。 （3）婴儿经胎盘而导致的感染如单纯疱症病毒、弓形体、水痘病毒或巨细胞病毒等的感染，在诞生后48小时内出现感染指征，不应列为医院感染。 14、发生医院感染流行或爆发流行时的报告制度？ 答：（1）出现医院感染流行趋势时，各病区医务人员应马上报告医院感染管理科，医院感染管理科应马上和细菌室联合开展流行病学调查，并马上实行针对性限制措施。并于24h内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。 （2）主管院长接到报告后，刚好组织医务科、护理部、检验科等相关部门帮助医院感染管理科开展流行病学调查和限制工作，刚好抽调相关人员参加调查
20、和限制，供应足够的物资和资金供应。 （3）经调查证明出现医院感染流行时，应于24h内上报省卫生厅和全国医院感染监控管理培训基地。 （4）当其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本院同类潜在危急因素进行调查并实行相应限制措施。 15、什么是二级预防？ 答：适用于进入隔离留观室和特地病区的医务人员，接触从病人身上采集标本、处理其分泌物、排泄物、运用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。详细做法：进入隔离留观室和特地病区必需戴12层以上棉沙口罩（4小时更换），穿工作服、隔离衣、鞋套，戴工作帽、戴手套、防护眼罩（近距离操作时），每次接触病人后手消毒和洗手，并留意呼吸道及黏膜防护。
21、 16、什么是标准预防？ 答：标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必需实行防护措施。其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人；（3）依据疾病的主要传播途径，实行相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离、和微粒隔离。 17、人感染高致病性禽流感的主要临床表现有哪些？ 答：其潜藏期为7天，一般为1-3天。 急性起病，初起发热，体温一般在39以上，伴有全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上感
22、样症状。约半数病例出现肺部感染。查体可发觉双肺干湿性罗音。少数患者病情进展快速，导致肺出血、ARDS、呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰竭等，最终因出现全身衰竭而死亡。 18、我院临床合理运用抗菌药物原则？ 答：（1）严格驾驭抗菌药物的适应证，毒副反应和给药剂量、用法，制订个体化的给药方案。感染性疾病依据药敏结合临床，避开滥用。力争住院病人抗菌药物运用率65%。 （2）或更换抗菌药物前正确采集标本，作病原学检查及药敏试验，力求做到有样必采，力争住院病人有样可采送检率60%。并依据药敏结果选择或订正原有抗菌药物治疗方案。 （3）依据抗菌药物的抗菌谱、疗效和不良反应等分为 一、 二、三线，并实施分线分级管理
23、(参照浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案)：二线药物由医疗组长或科主任审批，三线药物由科主任或医务科审批，审批单随病历存档。 （4）更换抗菌药物必需在病历上记录，用 二、三线抗菌药物及二联以上抗菌药物必需有病情分析。非感染性疾病和病毒性感染者，原则上不运用抗菌药物。 （5）依据感染部位与临床诊断，合理选用抗菌药物。尽量选用有效、价廉、毒性小的药物，能用窄谱抗菌药物限制的感染，尽量不用广谱，以削减耐药菌株和二重感染的发生。 （6）护士应了解各种抗菌药物的药理作用和配制要求，精确执行医嘱；医务人员应亲密视察病人用药后的反应。若有不良反应，应作好记录并刚好向临床药学试验室报告（电话：3702或340
24、7）。 （7）抗菌药物的更换：一般感染患者用药72小时（重症感染48小时）后，可依据临床反应或临床微生物检查结果，确定是否须要更换所用抗菌药物。 （8）抗菌药物的疗程：一般感染待症状、体征及试验室检查明显好转或复原正常后再接着用药2-3天，特别感染按特定疗程执行。 （9）特别状况下抗菌药物运用留意事项参照浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案。 （10）门诊处方抗菌药物以单用为主，原则上不超过三天，最多不超过7天（抗结核药物除外）。 19、术前预防性应用抗生素的原则是什么？ 答：（1）清洁无菌手术（如甲状腺手术、疝修补术等），无术前应用抗生素的指征。 （2）可能污染的手术（如胃切除术、小肠切除术、
25、胆囊切除术等）一般不预防用药。如事先估计手术时间长，污染可能性大，可适当选用抗生素进行预防。 （3）污染手术，术后有发生感染高度可能者，一旦发生感染，将引起严峻后果者。 20、洁静手术室和干净病房卫生清洁制度？ 答：（1）干净手术部和干净病房的一切清洁工作必需在净化空调系统运行中进行。各室运用专用抹布和拖把，运用后的清洁工具用1000mg/L的含氯消毒浸泡消毒，悬挂凉干备用。 （2）每日早晨湿式擦抹各室内物表和地面，遇污染随时消毒清洁，每周彻底大扫除一次。 （3）工作人员穿的鞋、推车轮子等每日用消毒液清洗消毒一次。每周末彻底拆洗一次。干净病房的床褥定期清洗消毒。 （4）每周对初效过滤网清洁一次
26、，详细根据厂家说明书。 医院感染试题及答案 医院感染管理培训试题及答案 医院感染试题题库及答案1 医院院感科医院感染试题及答案 医院感染学问考试试题及答案 病区医院感染管理规范试题及答案 医院感染习题及答案 医院感染学问考核试题及答案版 医院感染暴发试题答案 医院感染管理试卷及答案 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第20页 共20页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页第 20 页 共 20 页