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1、分级护理整改措施 篇一：分级护理质量检查评价分析篇二：创优护理服务存在问题及整改措施 存在问题及整改措施 神经内科 一、存在问题： 1、护理人员不足。 2、由于护士社会地位低、经济收入低使护士缺乏工作热忱，消极怠工、敷衍、应付看法仍旧存在，护理人员的服务意识淡薄，缺乏主动服务意识。 3、病人基础护理不到位。 4、基础操作不规范，部分护士在操作时为了省时省力，忽视操作细微环节，违反操作流程，工作较忙时更加突出，表现为无菌操作不洗手、不戴口罩，不严格遵守操作规程。 5、健康教化宣扬不到位，缺乏多样化。 6、科室床位惊慌，导致加床多，护士人员不足，导致环境欠整齐。 7、护理文书的书写占用了护士大量时
2、间，造成护士到患者床旁时间不够。 8、分级护理要求落实不到位。 9、经济价值在护理工作中未体现 10、年轻护士多，各项护理操作技术有待提高。 11、由于本科室护理工作量大，护士人员欠缺，护士不能按时完成护理工作，常常须要加班加点。 二、措施 1、加强宣扬和教化：组织护士学习优质护理服务工作方案、茂名市“医疗质量万里行”活动方案及茂名石化医院“三好一满足”活动工作方案等文件精神。 2、夯实基础护理，组织培训及考核。 3、针对科室病人多，工作量大等状况，不单以经济效益为目的，适量增加护理人员，提高护理质量和患者的满足度，为科室的长远发展做铺垫。 4、依据科室特点，重新调整工作流程，修订工作职责、各
3、班次内容等，完善健康教化内容并实施。 5、护理部表格式护理记录单的运用，大大缩短护理书写时间，使护士有更多的时间和精力为患者供应干脆护理服务。 6、实行管床护士负责制，护理组长检查督促，让每个护士都分管床位，负责所管病人的健康宣教等，增加护士责任感。 7、针对护理人员服务意识淡薄，进行个人思想指导，使护士建立服务理念，转变服务观念，使工作更主动、主动。 8、加大基础护理质量、分级护理落实状况的检查力度，并与护士绩效挂钩，使护理质量得到提高。 9、针对年轻护士护理操作技术不高，进行指导及培训，并进行考核，激励年轻护士多与资深护士沟通学习。 10、合理利用人力资源，主动调动每一位护士的主动性。篇三
4、：护理部自查报告和整改措施 护理部自查报告及整改措施 我院依据大院附党发2022（18）号文件，仔细组织全员职工学习文件精神，依据要求对医院各方面的工作进行了自查和专项整治活动。通过整改活动开展以来，现将我院护理部自查时存在的问题及整改措施汇报如下： 一、存在的问题 （一）医疗质量方面存在的问题： 1、简化操作流程，不能严格执行“三查七对”制度。 2、交接班不细致，不能严格执行交接班制度，交接不清。 3、巡回不刚好，疏于对病人病情及液体滴速的视察。 4、无菌技术观念不强，消毒隔离不够彻底，操作仍需进一步提高， 一次性物品的销毁不彻底、不规范。 （二）服务质量方面存在不足： 1、政治理论学习不够
5、深化。 2、服务宗旨不够坚固。 3、业务失去追寻目标，提升滞缓。 二、缘由分析 1、对加强学习的重要性相识不够；学习不扎实，主动性、自觉性学习不够，从而使自己的观念更新滞后。 2、没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，这是政治理论不成熟的详细表现。 3、理论与实践“两张皮”，没有完全结合起来。 三、整改措施 （一）切实加强护理平安教化，树立以病人为中心服务理念，大力提倡变被动服务为主动服务的思想。 详细措施： 1、护理人员必需坚持例会制度，参与医疗平安教化学习，发觉一次不执行按医院的规章制度惩罚。 2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念，供应主动服务，加强
6、护理人员的责任心，提倡护理人员用“爱心、细心、耐性和责任心”服务于患者，开展优质护理服务先进个人评比活动。 3、通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业一心一意为人民服务的良好形象，做到“三好一满足”弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。 详细措施： 1、要进一步落实护士条例、卫生部关于加强医院临床护理工作的通知、综合医院分级护理指导原则（试行）、住院患者基础护理服务项目（试行）、基础护理服务工作规范、常用临床护理技术服务规范的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。 2、建立健全有关规章制度，明确岗位职责。 1)医院、病房有完整的创建安排、目标任务
7、和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。 2)建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。 3)建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。 4)建立护士绩效考核制度，依据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满足度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。 3、明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范，必需履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理服务。 4、明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情视察、治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳入院务公开，作
8、为向患者公开的内容，引入患者和社会参加评价机制。 （三）加强法律法规和各项规章制度和工作规范的学习。 详细措施： 1、开展护士条例、卫生部关于加强医院临床护理工作的通知、综合医院分级护理指导原则（试行）、住院患者基础护理服务项目（试行）、基础护理服务工作规范、常用临床护理技术服务规范等法律法规的学习，让护理人员驾驭各项规章制度及法律法规条文。 2、建立健全各项规章制度，严格执行操作规程，不断规范护理工作流程，制定病人平安管理预案。 3、加强质量监控措施管理，加大关键质量限制力度，科室建立质控小组，定期检查制度落实状况和各环节质量管理，把质量问题歼灭在萌芽状态，消退和削减隐患的发生。 4、反复强
9、化护士的法律意识，利用晨会和平常业务学习进行法律学问与防范医疗纠纷案例的讲课，用详细案例告知护士，任何一个细小环节的疏忽，都有可能造成无法挽回的损失。定期召开平安分析会，让护理人员结合岗位工作，找寻简单出现错误的环节，尤其对出现的问题，分析缘由并制定改进措施。更新管理理念，激励护理人员上报平安隐患，并设立隐患自查报告嘉奖制度，如隐瞒不报，则按相应制度惩处。 （四）加强护理“三基”“三严”的学习考核。 详细措施： 1、强化理论考试和技术操作考核。 2、激励护理人员参与院内外的各种形式的业务学习、培训。 3、制订实惠政策，激励护理人员参与成人高等教化以提高护理人员的业务技术及理论学问。 4、采纳请
10、进来走出去的方法，加强护理新业务新技术的学习，每二月请上级专家来我院指导讲课，护理人员轮番到上级医院短期培训。 （五）加强护士条例的学习，严格执行医嘱执行制度，坚决杜绝用药与医嘱不符的现象发生。详细措施： 加大督促检查力度，一旦发觉护士用药与医嘱不符，肃穆处理。 （六）加强无菌操作规程的培训、无菌物品的管理、做好各种无菌物品的发放运用流程管理及高压锅灭菌监测督促检查工作；做好传染病人的消毒隔离工作，督促做好卫生员的病房终未处理工作。 详细措施：合力分工，加强护理人员的责任心。 （七）加强值班交接班制度。 详细措施： 1、一周一次核心制度的学习。 2、一周一次至少护理人员集体交接班。 3、加大行政查房的检查督促力度。 分级护理整改措施 护理整改措施 护理整改措施 护理整改措施 护理整改措施 护理文书整改措施 护理问题整改措施 护理差错整改措施 护理整改措施（材料） 护理质控整改措施 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第9页 共9页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页第 9 页 共 9 页