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1、传染病报告规范培训试题及答案传染病报告规范培训试题及答案 本文关键词：传染病，试题，答案，规范，报告传染病报告规范培训试题及答案 本文简介：传染病报告规范培训试题姓名得分一、填空题（50分）1.我国现行的法定传染病有种。2.报告传染病时，岁以下人群须填其家长姓名3.甲类传染病包括、。4.传染病报告卡上的病例分、四类。5.需报告病原携带者的病种包括、以及卫生部规定的其他传染病。二、推断题（50分）1发病日期指填写病人在本次就诊疾传染病报告规范培训试题及答案 本文内容：传染病报告规范培训试题姓名得分一、填空题（50分）1.我国现行的法定传染病有种。2.报告传染病时，岁以下人群须填其家长姓名3.甲类
2、传染病包括、。4.传染病报告卡上的病例分、四类。5.需报告病原携带者的病种包括、以及卫生部规定的其他传染病。二、推断题（50分）1发病日期指填写病人在本次就诊疾病起先出现症状的日期；不明确时，填就诊日期；病原携带者填写初次检出日期或就诊日期。（）2.一个病人同时发生N种传染病时，应填写N张传染病报告卡。（）3.任何单位和个人对突发事务，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。（）4.甲类和按甲类管理的乙类传染病诊断后应于2小时内上报网络直报系统，其他乙类传染病以及丙类传染病诊断后应于12小时内上报网络直报系统，可认为报告是刚好的，超过规定时限，则为报告不刚好。（）5.病例如有一处以上
3、地址时，应填写患病期间能随访到的地址。（）三、选择题（25分）1.某病例，1月5日出现咳嗽、发热等症状，1月7日于当地县人民医院就诊，病情加重，于1月10日转入浙一医院治疗，1月11日杭州市疾控核实为人感染H7N9禽流感病例，则此时，浙一医院报告该例确诊病例时，发病日期和诊断日期应分别填为：（）A1月5日和1月10日B1月7日和1月11日C1月5日和1月11日D1月10日和1月11日2.责任报告单位和责任报告人发觉丙类及按丙类管理的传染病病人时，应在几小时内将传染病报告卡进行网络报告（）A.2小时B6小时C12小时D24小时3.外省籍民工在我省某县长期打工，发生身体不适，随即前往当地县医院就诊
4、，医生确诊其感染上细菌性痢疾，在填写传染病报告卡时，其中的“病例属于”应选择。（）A本县区B本市其它县区C本省其它地市D外省4.一位晚期胃癌病人，继发性贫血，结核杆菌阳性，检查乙肝表面抗原阳性，肝功能正常，应填报（）传染病报告卡。A.四张B.三张C.两张D.一张5.下列哪组传染病须分急性或慢性。（）A.肺结核、乙肝、丙肝B.乙肝、痢疾、戊肝C.乙肝、丙肝、血吸虫病D.血吸虫病、肺结核、戊肝传染病报告规范培训试题答案一、填空题（50分）1.392.143.霍乱、鼠疫4.疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、病原携带者5.霍乱、脊髓灰质炎、HIV二、推断题（50分）12.3.4.X5.三、选择题（25
5、分）1.C2.D3.A4.D5.C3篇2：Hqqoaw传染病预检分诊制度Hqqoaw传染病预检分诊制度 本文关键词：传染病，制度，Hqqoaw，预检分诊Hqqoaw传染病预检分诊制度 本文简介：生命是永恒不断的创建，因为在它内部蕴含着过剩的精力，它不断流溢，越出时间和空间的界限，它不停地追求，以形形色色的自我表现的形式表现出来。泰戈尔传染病预检分诊制度一、设立传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格根据规范进行消毒和处理医疗废物。二、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守Hqqoaw传染病预检分诊制度 本文内容：生命是永恒不断的创建，因为在它内部蕴含着过剩的精力，它不断流溢，越出
6、时间和空间的界限，它不停地追求，以形形色色的自我表现的形式表现出来。泰戈尔传染病预检分诊制度一、设立传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格根据规范进行消毒和处理医疗废物。二、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵保卫生管理法律、法规和有关规定，仔细执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制度。三、各科室的医护人员在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处实行必要的消毒措施。四、依据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步解除特定传染病后，再
7、到相应的一般科室就诊。五、对呼吸道等特别传染病病人或者疑似病人，应当依法实行隔离或者限制传播措施，并根据规定对病人的陪伴人员和其他亲密接触人员实行医学视察及其他必要的预防措施。大邑县王泗镇公立卫生院2022.01传染病诊断及转诊制度一、医院实行传染病预检、分诊制度；二、对疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊；三、根据国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和治疗要求，实行相应措施；对不能确诊的疑似传染病病人应刚好上报疾控中心，根据规定报告传染病疫情。四、根据规定对传染病病人、疑似传染病病人供应医疗救援、现场救援、接诊，对不具备传染病诊疗条件的科室，在发觉传染病病人或疑似病例时，要仔
8、细、具体地做好登记，根据传染病管理相关规定进行报告，非危重病人转到当地传染病专科医院归口治疗，危重病人先就地抢救，待病情稳定后再转诊到传染病专科医院进一步治疗。五、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料，并妥当保管。六、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、亲密接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。七、对肺结核病人应按相关规定转诊到规定医院归口治疗，同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。大邑县王泗镇公立卫生院2022.01传染病登记报告管理制度一、疫情管理、直报人员必需仔细学习传染病防治法和其他相关法律法规以及规范性技术指导文件，严格按要求进行本院的疫情报告管理工
9、作。二、报告的方式：本单位的传染病疫情信息实行网络直报，并按要求进行电话报告。三、报告的程序为：传染病病例的报告由首诊医生负责填写报告卡疫情管理人员收卡、登记网络直报四、报告病种和报告时限（一）责任报告人发觉甲类传染病、和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时，应于2小时内以最快方式向属地疾控中心报告。发觉其他传染病和不明缘由疾病暴发时也应刚好报告。同时，通过传染病疫情监测信息系统进行报告；（二）对其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾等的病原携带者在诊断后24小时内通过传染病疫情监测信息系统进
10、行报告；（三）对其它符合突发公共卫生事务报告标准的传染病暴发疫情，按规定要求进行报告。五、个别病种的确认须由相关单位认可后方能上报（一）脊髓灰质炎，要由国家确认试验室进行审核确认；（二）甲类传染病及按甲类管理的传染病(如传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等)，须由省级有确认权限的单位或试验室进行审核确认；（三)艾滋病，应由省级有确认权限的单位或试验室进行审核确认。六、每月29日前检查追踪上月和本月已报告病例卡片的诊断改变和转归状况，如疑似病例改为确诊病例或解除、未分型改为已分型、死亡等，要对原报告卡进行订正报告。七、在传染病漏报自查、检查和暴发调查中发觉的未报告病例，要刚好补充录入
11、。大邑县王泗镇公立卫生院2022.01传染病网络直报制度一、计算机网络管理维护及人员配置（一）配备专用计算机1台进行疫情网络直报工作；（二）配备2名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审及相关传染病管理工作；（三）有人负责本单位网络直报系统硬件与网络维护，以保障其正常运行；二、责任报告人填卡要求责任报告人在首次诊断传染病病人后，应马上填写完整的合格的传染病纸质报告卡。包括初次报告、订正报告（含死亡订正）。医生填卡时，尽力询问病人的具体现住地址，得到病人的精确牢靠地址，详细到乡镇、街名和门牌号。三、直报人员职责及网络填报要求（一）直报人员之一必需为疫情管理人员。负责传染病疫情、突发公共卫
12、生事务、以及性病、慢病、居民病死亡缘由、症状监测等项工作的网络直报及电话报告工作；（二）直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常规收卡上、下午各一次；常规录卡应在17点30分前完成；特别状况马上录入，不得延误；（三）将“现住址国标”下拉框逐级选至乡镇级，以避开红卡的出现；如遇到现住地址不详的卡片，即作为市内、省内和省际流淌人口处理：录卡操作时，在“现住址国标”栏逐级选中“不详”，并在“现住具体地址”栏填写“不详”或已获得的内容。系统会自动将此类卡片统计在本地流淌人口发病数内；（四）若病人为学生，必需在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称，勿用简称；（五）艾滋病、HIV要填写传染病报告卡副卡
13、；（六）妥当保管好用户编码及密码，确保直报系统处于正常、平安的运行状态；（七）纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始依据，要保留三年备查。大邑县王泗镇公立卫生院2022.01传染病报告自查与奖惩制度一、每月对全院传染病报告状况进行自查，主要对传染病登记本、门诊日志、住院病人及卡片比照，看是否符合，有无漏报、迟报现象。二、查登记本、日志及卡片是否填写完整，清晰，刚好。三、对在自查中发觉的问题赐予奖惩（一）如传染病漏报率达零且门诊日志填写刚好、精确、完整，则每年赐予科室500元嘉奖；（二）出现传染病迟报扣科室质量考核分0.1分，当事人扣100元；（三）出现传染病漏报，扣科室质量考核分0.2分，当事人
14、扣出全月奖金；（四）卡片填写不精确或缺项扣5元。大邑县王泗镇公立卫生院2022.01门诊日志、住院病人登记管理制度一、门诊日志（一）门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住址、初诊和复诊、处理、报卡九项基本内容，必需逐项填写完整，不能用症状代替诊断；（二）门诊日志由临床医生填写，于次月5号前交门诊办公室；（三）挂号与日志登记符合率不低于90%。二、住院病人登记：住院登记包括姓名、性别、年龄、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归状况，须逐项填写，由各病区妥当保存。大邑县王泗镇公立卫生院2022.01检验科、放射科传染病登记管理制度一、检验科登记及反馈：登记项目包括送检科室或医生、
15、送检日期、姓名、性别、送检样品、化验项目、化验结果、检验人员和报告日期，异样结果必需反馈送检医生处，并有记录。二、放射科登记及反馈：登记项目包括开单科室、检查日期、病人姓名、性别、检查结果、初步诊断和报告日期，异样结果必需反馈送检医生处并有记录。大邑县王泗镇公立卫生院2022.01传染病报告培训制度一、培训对象为全部医务人员、总值班人员。二、培训安排：每年对全部医务人员至少培训一次，新来人员在岗前培训时必需进行传染病防治法及传染病报告相关内容培训。三、培训时间：每年上半年、下半年各培训一次，新进人员8月培训。四、培训内容：依据须要选择性的培训传染病防治法、突发公共卫生事务应急条例、医疗机构预检
16、分诊管理方法、突发公共卫生事务与传染病监测信息报告管理方法、食物中毒事故处理方法、传染病信息报告与管理（修订版）、部分传染病诊断标准等。五、考核：依据培训内容对参训人员进行考核（答卷），不合格者需补考至合格为止。大邑县王泗镇公立卫生院2022.01传染病报告资料运用和保存制度一、纸质传染病报告卡保留三年。二、电子疫情报告卡、统计表等每月硬盘、软盘备份，全年光盘刻录存档。三、其它疫情管理资料也要妥当保存。四、对全年的疫情资料进行统计分析。大邑县王泗镇公立卫生院2022.01传染病疫情报告管理工作职责一、搞好组织建设和制度建设：有分管领导、科室、人员。每月召开疫情例会一次，探讨疫情管理工作。二、建
17、立健全各种疫情管理制度，并仔细实施。三、加强培训工作，提高医务人员的疫情报告意识。四、健全门诊日志、住院登记本、传染病登记本、检验、检查传染病登记本等，备足报告卡，以保证疫情报告工作的正常开展。五、每月对全院进行一次疫情漏报检查。检查门诊日志、传染病登记本、住院病人登记本及传染病登记本、检验科的传染病检验登记本、放射科的传染病检查登记本。把疫情检查状况纳入医院全年目标考核体系中，并将每月疫情检查结果进行公布，按制度进行奖惩。六、负责对全院传染病报告卡的收集、核对、网络直报、登记、卡片保存等工作。七、负责对全院医务人员的传染病学问及相关法律法规的培训，对新入人员传染病学问的岗前培训。八、协作疾病
18、限制中心的流调及采样工作。大邑县王泗镇公立卫生院2022.01篇3：规定管理的传染病诊断标准规定管理的传染病诊断标准 本文关键词：传染病，诊断标准，管理规定管理的传染病诊断标准 本文简介：天马行空官方博客：规定管理的传染病诊断标准 本文内容：天马行空官方博客：；QQ:1318241189；QQ群：175569632中华人民共和国传染病防治法规定管理的传染病诊断标准（试行）规定管理的35种传染病甲类传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾，伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏
19、菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。丙类传染病：肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。甲类传染病鼠疫一、疑似病例：起病前10日内，曾到过鼠疫动物病流行区或有接触鼠疫疫源动物及其制品，鼠疫病人或鼠疫菌培育物的历史。突然发病，病情快速恶化的高热病人，具有下列症候群之一者，应考虑为疑似病例。.急性淋巴结肿胀，猛烈难受、出现被迫性体位；.呼吸困难，咳血性痰；.具有毒血症候、快速虚脱；.伴有重度中毒症候的其它症候群；.在没有接种过鼠疫菌苗的病人血清中，被动
20、血凝试验1:20以上滴度的抗鼠疫杆菌EI抗体，或用其它经国家级单位认可（确定）的试验方法检测达到诊断标准的，亦应做出疑似病例的追溯诊断。二、确诊病例：.在疑似病人或尸体材料中检出具有毒力的鼠疫杆菌，是确诊首例鼠疫病人的唯一依据。.当一起人间鼠疫已经确诊后，在病人或尸体材料中检出鼠疫杆菌的FI抗原或血清FI抗体上升倍以上，亦可对续发病例做出确诊。试验确诊：疑似病例加或霍乱一、疑似病例：具有下列项目之一者：.凡有典型临床症状：如猛烈腹泄，水样便（黄水样、清水样、米泔样或血水样），伴有呕吐，快速出现严峻脱水、循环衰竭及肌肉痉挛（特殊是腓肠肌）的首发病例，在病原学检查尚未确定前；.霍乱流行期间有明确接
21、触史（犹如餐、同住或护理者等），并发生泻吐症状，而无其它缘由可查者；二、确诊病例：.凡有腹泻症状，粪便培育霍乱弧菌阳性；.霍乱流行期间的疫区内，凡有霍乱典型症状，（见疑似病例项目之一）粪便培育霍乱弧菌阴性，但无其它缘由可查；.在流行期间的疫区内有腹泻症状，作双份血清抗体效价测定，如血清凝集试验呈倍以上或杀弧菌抗体测定呈倍以上增长者；.在疫源检查中，首次粪便培育阳性前后各天内，有腹泻症状者可诊断为轻型患者。临床诊断：具备试验确诊：具备或或乙类传染病病毒性肝炎一、疑似病例：.最近出现食欲减退，恶心、厌油、乏力、巩膜黄染、茶色尿、肝脏肿大、肝区痛、乏力等，不能解除其它疾病者。.血清ALT反复上升而不
22、能以其它缘由说明者。（一）甲型肝炎（HA）：.病人发病前个月左右（26）周，曾接触过甲型肝炎病人，或到过甲型肝炎暴发点工作，旅行，并进食，或干脆来自流行点。.血清ALT上升。.血清抗HAVIgM阳性。.急性期复原期双份血清抗HAVIgG滴度呈四倍上升。.免疫电镜在粪便中见到27nm甲肝病毒颗粒。临床诊断：疑似病例加（1）、（2）两项。试验确诊：疑似病例加（3）、（4）、（5）中任何项。（二）乙型肝炎（HB）：.半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤如：不洁的注射、针灸、穿刺、手术等，或与乙型肝炎病人或乙型肝炎病毒携带者有亲密接触。.血清ALT上升.血清HBsAg阳性伴抗HBcIgM阳性
23、（11000）或HBV-DNA阳性。临床诊断：疑似病例加（1）、（2）两项。试验确诊：疑似病例加（3）。（三）其它型肝炎：.丙型肝炎（非肠道传播型非甲非乙型肝炎之一）（HC）：半年内接受过血及血制品治疗，或有任何医疗性损伤。血清ALT上升。用解除法不符合甲、乙、戊型肝炎，CMV，EBV感染。血清抗HCVIgM阳性。临床诊断：疑似病例加、参考。试验确诊：疑似病例加.戊型肝炎（肠道传播型非甲非乙型肝炎）（HE）：发病前个月，曾接触过戊型肝炎病人，或到过戊型肝炎暴发点工作，旅行，并进食，或聚餐。血清ALT上升。血清抗HEVIgM阳性免疫电镜在粪便中见到3032nm病毒颗粒。用解除法不符合甲、乙型肝炎
24、，CMV，EBV感染。临床诊断：疑似病例加、两项，参考。试验确诊：符合临床诊断加、中任项。.丁型肝炎（HD）：病人必需是乙型肝炎患者，或乙型肝炎病毒携带者。血清ALT异样，或呈二次肝功能损伤加重。血清抗HDVIgM阳性或HDAg或HDVCDNA杂交阳性。肝组织中HDAg阳性或HDVCDNA杂交阳性试验确诊：疑似病例加、加或。注：凡先后感染两种肝炎者只报后者凡同时感染两种肝炎者按型分别上报。细菌性痢疾一、疑似病例：腹泻，有脓血便或粘液便或水样便或稀便，或伴有里急后重症状，难以除外其它缘由腹泻者。二、确诊病例：（一）急性菌痢：.急性发作之腹泻（除外其它缘由腹泻），伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或粘
25、液便、左下腹有压痛；.粪便镜检白血球（脓细胞）每高倍（400倍）视野15个以上，可以看到少量红血球；粪便细菌培育志贺氏菌属阳性。临床诊断：具备1、2项。试验确诊：具备1、3项。（二）急性中毒性菌痢：.发病急、高热、呈全身中毒为主的症状；.中枢神经系统症状：如惊厥、烦燥担心、嗜睡或昏迷；或有四周循环衰竭症状，如面色苍白、四肢厥冷、脉细速、血压下降或有呼吸衰竭症状；.起病时胃肠道症状不明显，但用灌肠或肛门拭子采便检查可发觉白血球（脓细胞）；.粪便细菌培育志贺氏菌属阳性。临床诊断：具备1、2、3项。试验确诊：具备1、2、4项。（三）慢性菌痢：.过去有菌痢病史，多次典型或不典型腹泻个月以上者；.粪便有
26、粘液脓性或间歇发生；.粪便细菌培育志贺氏菌属阳性。临床诊断：疑似病例加1或2试验确诊：疑似病例加或加项阿米巴痢疾一、急性阿米巴痢疾：疑似病例：起病稍缓，腹痛，腹泻，大便暗红色，带血、脓或粘液，或为稀糊状，有腥臭。二、确诊病例：.粪便检查发觉有包囊或小滋养体。.粪便检查发觉阿米巴大滋养体。.乙状结肠镜检查，肠组织内查到阿米巴滋养体。临床诊断：疑似病例加项试验确诊：疑似病例加或项伤寒和副伤寒一、疑似病例：在伤寒流行地区有持续性发热周以上者。二、确诊病例：.不能解除其它缘由引起的持续性高热（热型为稽留热或驰张热）、畏寒、精神萎靡、无欲、头痛、食欲不振，腹胀、皮肤可出现玫瑰疹、脾大、相对缓脉。.末稍血
27、白细胞和嗜酸细胞削减。.血、骨髓、尿、粪便培育分别到伤寒杆菌或副伤寒杆菌。.血清特异性抗体阳性。“O”抗体凝集效价在1:80以上，“H”、“A”、“B”、“C”抗体凝集效价在1:60以上。急性期和复原期血清抗体4倍上升。临床诊断：疑似病例加1、2项试验确诊：疑似病例加3或4项艾滋病一、HIV感染者：受检血清经初筛试验，如酶联免疫吸附试验（ELISA）、免疫酶法或间接免疫萤光试验（IF）等方法检查阳性，再经确诊试验如蛋白印迹法（WesternBlot）等方法复核确诊者。二、确诊病例：.艾滋病病毒抗体阳性，又具有下述任何项者，可为试验确诊艾滋病病人。（1）近期内（36个月）体重减轻10%以上，且持
28、续发热达381个月以上；（2）近期内（36个月）体重减轻10%以上，且持续腹泻（每日达35次）1个月以上；（3）卡氏肺囊虫肺炎（PCP）；（4）卡波济氏肉瘤（KS）；（5）明显的霉菌或其它条件致病菌感染。.若抗体阳性者体重减轻、发热、腹泻症状接近上述第项标准且具有以下任何一项时，可为试验确诊艾滋病病人：（1）CD4/CD8（协助抑制）淋巴细胞计数比值1，CD4细胞计数下降；（2）全身淋巴结肿大；（3）明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征，出现痴呆，辨别实力丢失，或运动神经功能障碍。淋病一、疑似病例：具备以下1、2项者：.有婚外性行为或同性恋史或配偶感染或与已知淋病患者有性行为史；.男性：有
29、尿灼痛、尿急、尿频，尿道口红肿、溢脓（可并发前列腺炎、精囊炎、附睾炎）；女性：脓性白带增多，有腰痛、下腹痛、子宫颈红肿、宫颈外口糜烂、有脓性分泌物。可有前庭大腺部位红肿，有脓液自前庭大腺口溢出。可有尿急、尿频、尿痛及尿血，尿道口红肿，有脓性分泌物（或并发输卵管炎、盆腔炎）；二、确诊病例：.男性尿道口、女性宫颈口涂片：多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌；.培育淋球菌阳性。试验确诊：疑似病例男性或女性具备或项梅毒一、疑似病例：有婚外性交、或同性恋史，或与已知梅毒患者发生性行为史。.潜藏期24周，出现疑似硬下疳，可伴有局部淋巴结肿大；.病期在2年内，感染后710周，或硬下疳出现后68周，出现疑似二期
30、梅毒疹（包括扁平湿疣），浅表淋巴结肿大等症状；.非梅毒螺旋体血清试验阴性；具备以上项为疑似一期梅毒；2、3项为疑似二期梅毒。二、确诊病例：.一期病毒：（1）暗视野显微镜检查发觉梅毒（苍白）螺旋体；（2）非梅毒螺旋体血清试验阳性；（3）梅毒螺旋体血清试验阳性。试验确诊：疑似一期梅毒加（1）或（2）或（3）.二期梅毒：（1）有扁平湿疣、阴部湿丘疹或粘膜斑时，运用暗视野显微镜检查发觉梅毒（苍白）螺旋体；（2）非梅毒螺旋体血清试验阳性；（3）梅毒螺旋体血清试验阳性。试验确诊：疑似二期梅毒加（1）或（2）或（3）.三期梅毒：（1）有婚外性交或同性恋史或与已知梅毒患者发生性行为史，有或无一、二期梅毒史；（
31、2）临床表现结节性梅毒疹或皮肤、粘膜、骨骼树胶肿；（3）有晚期梅毒的心血管系统或神经系统体征；（4）试验室检查：非梅毒螺旋体血清试验大多阳性。梅毒螺旋体血清试验阳性；脑脊液检查：神经梅毒白细胞数增多，蛋白量增加，非梅毒螺旋体试验或梅毒螺旋体试验阳性。试验确诊：具备（1）、（2）、（3）项或（1）、（3）、（4）项.潜藏梅毒（隐性梅毒）：（1）有婚外性交或嫖娼或配偶有感染或同性恋史，有或无梅毒病史；（2）无临床症状或体征，包括心血管或脑神经系统；（3）非梅毒螺旋体或梅毒螺旋体血清试验次阳性（间隔12个月），需解除生物学假阳性；（4）脑脊液检查无异样。试验确诊：具备（1）、（2）、（3）、（4）项
32、.胎传梅毒：（1）生母为梅毒患者；（2）有典型早期或晚期胎传梅毒损害，或梅毒损害遗留之典型体征，如郝秦森氏齿，实质性角膜炎，神经性耳聋等；（3）试验室检查：暗视野显微镜检查发觉梅毒螺旋体，或非梅毒螺旋体或梅毒螺旋体血清试验阳性。试验确诊：具备（1）、（2）、（3）项脊髓灰质炎一、疑似病例：不能马上确定为其它病因的任何急性迟缓性麻痹的病例。二、确诊病例：.与确诊脊髓灰质炎病人有接触史，潜藏期为235天（一般为714天）临床上出现：（1）发热、烦躁担心、多汗、颈背强直及腓肠肌触痛等；（2）热退后，出现躯体或四肢肌张力减弱、深部腱反射减弱或消逝，并出现不对称（或双侧）性驰缓性麻痹，无感觉障碍，后期有
33、肌萎缩；.发病60天后仍残留有驰缓性麻痹；.从粪便、脑脊液、咽部分别到病毒，并鉴定为脊髓灰质炎病毒；.从脑或脊髓组织中分别到病毒并鉴定为脊髓灰质炎病毒；.个月内未服过脊髓灰质炎疫苗，从脑脊液或血液中查到特异性IgM抗体；.复原期病人血清中的中和抗体或特异性IgG抗体滴度比急性期有倍以上上升。临床诊断：疑似病例加或，或和。试验确诊：疑似病例加加或加加。麻疹一、疑似病例：患者（多数为儿童）有发热、咽红等上呼吸道卡他症状，畏光、流泪、结合膜红肿等急性结膜炎症状，发热天左右，全身皮肤出现红斑丘疹，与淋疹患者在14天前有接触史。二、确诊病例：.在口腔颊粘膜处见到科氏斑。.咽部或结合膜分泌物中分别到麻疹病
34、毒。.一个月内未接种过麻疹疫苗而在血清中查到麻疹IgM抗体。.复原期血清中麻疹IgG抗体滴度比急性期倍以上上升，或急性期抗体阴性而复原期抗体阳转。临床诊断：疑似病例加项试验确诊：疑似病例加或或项百日咳一、疑似病例：流行季节有持续性阵发性痉挛性咳嗽者。二、确诊病例：.有与百日咳患者亲密接触史；.末稍血白血球显着增高、淋巴细胞常占50%以上；.从病人的痰或咽喉部，分别到百日咳嗜血杆菌；.复原期血清抗体比急性期抗体呈倍以上上升。临床诊断：疑似病例加、试验确诊：疑似病例加或白喉一、疑似病例：发热，咽痛、声嘶，鼻、咽、喉部有不易剥落的灰白色假膜，剥时易出血。二、确诊病例：.白喉流行地区，与病人有干脆或间
35、接接触史；.咽拭子干脆涂片镜检见革兰氏阳性棒状杆菌，并有异染颗粒；.棒状菌属白喉菌分别培育阳性，并证明能产生毒素。临床诊断：疑似病例加参考。试验确诊：疑似病例加。流行性脑脊髓膜炎一、疑似病例：冬春季节突发高热、头痛、呕吐、颈强、烦躁、惊叫、抽风；血白细胞总数和中性粒细胞增多或脑脊液呈化脓性变更。二、确诊病例：.与流脑患者有亲密接触史。.皮肤粘膜有出血点或瘀斑，或脑膜刺激征阳性，婴儿前囟隆起，但无其它呼吸道感染病史和化脓病史。.脑脊液、血或皮肤出血点细菌培育脑膜炎奈瑟氏菌阳性或涂片检到革兰氏阴性双球菌。.复原期血清抗流脑菌群特异抗体滴度较急性期呈倍或以上上升。.脑脊液或血液或尿液中流脑特异抗原阳
36、性。临床诊断：疑似病例加，参考。试验确诊：疑似病例加或或。猩红热一、疑似病例：发热、咽痛、皮肤出现充血红点疹或充血粟粒疹。二、确诊病例：.骤起发热、咽峡炎、草梅舌或杨梅舌、口周苍白、皮肤皱褶处有皮折红线（巴氏线）。.发病12日内出疹，皮肤充满性充血潮红，其间散布针尖大小猩红色皮疹，压之退色，天后消退。退疹周内皮肤有脱屑或脱皮。.血常规白细胞总数增加，中性粒细胞增多。.咽拭子、或脓液培育，分别出乙型组溶血性链球菌。.咽拭子涂片免疫萤光法查出乙型组溶血性链球菌。.红疹退色试验阳性。.多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性，复原期阴性。临床诊断：疑似病例加和，或，或。试验确诊：疑似病例加或或或。流行性出血
37、热一、疑似病例：疫区及流行季节，有急起发热，全身高度衰竭、无力、有头痛、眼眶痛、腰痛、和面、颈、上胸部潮红者，或伴有少尿低血压。二、确诊病例：.皮肤粘膜出血征象，末稍血血小板削减，出现异型淋巴细胞，尿蛋白阳性；.特异性IgM抗体阳性；.复原期病人血清中的特异性IgG抗体滴度比急性期有倍以上上升者；.从病人血液或尿中检查到出血热病毒抗原；.从病人血液或尿中分别到出血热病毒，或检测到病毒RNA；临床诊断：疑似病例加。试验确诊：疑似病例加2、3、4、5项之一。狂犬病确诊病例：一、临床诊断：有犬、猫或其它宿主动物舔、咬史。具有下列临床表现者：.愈合的咬伤伤口感觉异样。出现兴奋、烦躁、恐怖、对外界刺激，
38、如风、水、光、声等异样敏感。.“恐水”症状，伴交感神经兴奋性亢进（流涎、多汗、心率快、血压增高）。继而肌肉瘫痪或脑神精瘫痪（失音、失语、心律不整）。二、试验确诊：具有下列条件之一者。.发病第一周内取唾液、鼻咽洗液、角膜印片、皮肤切片，用荧光抗体染色狂犬病病毒抗原阳性。.存活一周以上者做血清中和试验或补体结和试验效价上升者，若曾接种过疫苗，中和抗体效价需超过1:5000。.死后脑组织标本分别病毒阳性或印片荧光抗体染色阳性，或脑组织内检到内基氏小体。钩端螺旋体病一、疑似病例：.起病前周内或在流行地区与疫水接触史，或有接触猪、鼠尿史或饮食品被鼠尿污染史。.起病急骤、畏寒、发热、头痛、腰痛、腓肠肌痛、
39、乏力、结膜明显充血但不痛，全身淋巴结肿大者。二、确诊病例：临床诊断：疑似病例具有下列任何组或组以上症状者。（1）肺出血。（2）黄疸及皮肤、粘膜、内脏出血。（3）脑膜脑炎症状。（4）肾炎症状：腰痛、尿蛋白。（5）胃肠道症状及休克。二、试验确诊：具有以下任项者。.采早期血液或脑脊液标本检到钩体或培育或接种动物，病原体阳性。.采其次周后尿液培育或接种动物，病原体阳性。.早期及复原期双份血清显微镜凝集试验抗体效价四倍以上上升。.血清特异性IgM抗体阳性。布鲁氏菌病一、疑似病例：具备以下项者。.发病前24周病人与家畜或畜产品，如皮毛工业等（包括羚羊、野鹿等野生动物）、布鲁氏菌培育物有亲密接触史或生活在疫
40、区的居民或与布病疫苗的生产、运用亲密接触。.出现持续数日乃至数周发热、多汗、肌肉关节酸痛、肝、脾、睾丸肿大等可疑症状及体征。.布氏菌玻片或虎红平板凝集反应阳性或可疑或皮内反应24小时后红肿浸润超过2.52.5厘米以上。二、确诊病例：.病原分别、血液、体液培育出布鲁氏菌。.试管凝集反应1:1001:160+以上（目前国内定1:100+，但国际定1:160+）。对半年内有菌苗接触史者，虽达1:1001:160+，过24周应再次检查，效价上升倍以上方能确定，最好用补体结和试验检查。.补体结合试验1:10+以上。.抗人血球蛋白试验1:400+以上。试验确诊：疑似病例加1、2、3、4之一。炭疽一、疑似病
41、例：.皮肤炭疽：不明缘由引起的皮肤局部出现红斑水疱，继而呈溃疡和黑痂及四周组织的广泛无痛性非凹陷性水肿。.肺炭疽：不明缘由引起的寒战、发热、呼吸困难、气急、紫绀、咳嗽、咯血样痰、胸痛、休克。.肠炭疽：不明缘由引起的急性胃肠炎，呕吐物及粪便为血性。二、确诊病例：.病前半月内有与牛、马、羊等牲畜及其分泌物、排泄物频繁接触史，或接触死家畜及其污染物，剥死畜皮，食死畜肉，或从事皮毛加工、屠宰及兽医；.从病人的分泌物、呕吐物、粪、痰、血液及脑脊液涂片检查到革兰氏阳性两端平齐的大杆菌或分别到炭疽杆菌；.血清特异性抗体阳性（菌苗接种除外）。临床诊断：疑似病例加试验确诊：疑似病例加或流行性地方性斑疹伤寒一、疑
42、似病例：疫区有衣虱或蚤类孳生及鼠类活动。突然持续性高热、不能马上确定其它病因，伴猛烈头痛及皮疹病例。二、确诊病例：.起病47日出现斑丘疹，可伴有神志迟钝或谵妄或脑膜刺激征等神经精神症状。.补体结合试验（CF），血清效价1:8为阳性，1:32为现患诊断。.立克次体微量凝集试验（MA），血清效价1:8为阳性，1:256为现患诊断。.微量间接免疫荧光试验为阳性，（microIE），IgM，IgG1:16为阳性，IgM1:32，IgG1:256为现患诊断。.间接血凝试验血清效价（IHA）血清效价1:8为阳性，1:800为现患诊断。.外斐氏试验（WF），1:160为现患诊断参考效价。.取发烧期病人血液接
43、种雄性豚鼠，体温39.5连续天以上，其复原期血清学检测结果阳性者，阴囊肿大（流行性一，地方性）仅作参考。临床诊断：疑似病例加试验确诊：疑似病例加26项中任一项流行性乙型脑炎一、疑似病例：在疾病流行地区的蚊虫叮咬季节，出现发热、头痛、恶心、呕吐、嗜睡、颈反抗、抽搐等中枢神经系统症状。二、确诊病例：.曾在疫区有蚊虫叮咬史。.高热昏迷、肢体痉挛性瘫痪、脑膜刺激症状、及大脑椎体束受损（肌张力增加，巴彬斯基征阳性）。.高热、昏迷、抽搐、狂躁进而呼吸衷竭、循环衰竭而死亡。.脑脊液或血液中特异性IgM抗体阳性。.复原期血清中特异性IgG抗体滴度比急性期有倍以上上升者或急性期抗体阴性、复原期血清抗体阳性。临床
44、诊断：疑似病例加和或并除外细菌性脑膜脑炎。试验确诊：疑似病例加或或黑热病一、疑似病例：有流行区内生活史，具备以下表现。.黑热病：长期不规则发热、肝脾进行性肿大、贫血及养分不良，怀疑为血液病而久治不愈者；.皮肤黑热病：无论有无黑热病史，出现丘疹、结节、褐色斑或红斑等皮肤损害，不能以其它病说明；.淋巴结型黑热病：腹股沟、腋下、肘部、颌下或颈等部位淋巴结肿大，不能以其它病说明。二、确诊病例：.骨髓或脾或淋巴结穿刺液，或皮肤组织涂片镜检或培育查见利什曼原虫；.病原学检查虽阴性，但血清免疫反应，例如荧光抗体试验、酶联免疫吸附试验、间接血凝试验、对流免疫电泳试验呈阳性反应，可结合流行病学史及临床综合判定，或用锑剂获得治愈者。试验确诊：疑似病例加或疟疾一、疑似病例：在疟疾流行季节疟区居住或旅游，近年有疟疾发作史或近期接受过输血，出现间歇发作寒战，高热和大汗，继以症状明显缓解，