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1、2022年麻醉科规章制度麻醉常规 麻醉科规章制度 一、麻醉记录单管理制度 、麻醉记录单是手术治疗病人的医疗档案，也是进行教学、科研工作的宝贵资料。因此，要求麻醉医师必需仔细填写。 、麻醉医师应仔细、照实把麻醉记录单各项填写完整清晰，要字迹清晰。 、麻醉记录单专人负责管理，每月按日期整理一次。每年做出统计，统一管理。 二、麻醉前疑难病例探讨及会诊制度 、对于疑难病例或具有教学意义的病例、少见病例，在科主任的主持下进行术前探讨，对术中可能发生的问题提出相应措施。 、回顾性总结手术麻醉病例和重危病人的抢救过程及阅历教训。 、院外会诊由副主任医师以上或高年主治医师担当，院内会诊由主治医师以上担当。 、
2、因病情或术前打算不足需停止麻醉应经主治医师以上会诊同意。 、会诊病例和疑难病例探讨记录在专用本上。 三、麻醉药品管理制度 、专人负责管理，定期检查、领取。 、毒麻药品除有专人保管外，麻醉医师凭毒麻药处方领取。 、急救药品定点放置，并有明显标记，以利抢救急需。 、麻醉中特别用药，需经负责麻醉的主治医师同意后才可应用。 5、麻醉药品不得外借，特别须要时需经科主任批准并按时如数还清。 四、麻醉机和仪器管理制度 、麻醉前应仔细检查所用的麻醉用具和仪器。 、麻醉后应关闭各种开关，取下各种连接管，消毒螺纹管，呼吸囊等。 、麻醉机、监护仪等珍贵仪器由专人管理，定期检查及维护，发觉缺失或损坏马上报修，保证麻醉
3、设备的完好率。 、喉镜等麻醉器械专人管理，常常检修，以备随时应用。 五、消毒制度 、麻醉器械：螺纹管、呼吸气囊、舌钳等每次用完后浸泡、清洗、消毒或熏蒸，以防交叉感染。 、浸泡酒精等溶液的容器定期更换。 、放置麻醉器械盘及盖单一人一用一消毒。 、一次性消耗材料用后，由运用者浸泡、毁型。 六、交接班制度 、主班医师与夜班医师交接日间麻醉工作及尚未结束的急诊手术。 、交接抢救箱、麻醉器具及毒麻药品运用的状况。 、主班负责日间急诊手术病人的麻醉工作和科内院内抢救工作。 、主班或护士负责请领补充当日运用的药品。 七、麻醉复原室工作制度 、麻醉复原室是亲密视察麻醉病人醒悟的场所，对手术、麻醉后危重病人进行
4、监测治疗，刚好视察病情改变，提高手术麻醉后病人的平安性。手术后由于麻醉药、肌松药和神经阻滞作用尚未消逝，常易发生呕吐、误吸、缺氧、高碳酸血症、水、电解质平衡紊乱，常导致心血管功能与呼吸功能紊乱。因此，在麻醉复原室内应进行亲密的监测和治疗，并刚好记录。 、复原室病人常规监测一般项目包括：血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿、复原室病人常规监测一般项目包括：血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、血常规、尿量、补液量及速度和引流量等。 、复原室内应赐予病人充分冷静、镇痛以减轻各种并发症。 、病人离开复原室应符合下列标准： (1)全麻者需完全醒悟，能正确回答问题，呼吸道通畅，循环功能稳定，
5、血氧饱合度下降不超过术前的3-5。 (2)椎管内麻醉病人通气量满足，一般状况稳定。 、复原室在麻醉科领导下，由麻醉科医师主持日常工作，其职责范围同麻醉科三级医师负责制。 八、难受治疗制度 、难受门诊除遵守门诊部的一切规章制度外，强调病历的书写要规范化，保管及随访要常规化。 、病人治疗前应明确诊断，必要时请有关科室会诊。 、疑难病例应请上级医师或请有关科室会诊、探讨治疗方案。 、治疗后患者要视察15-30分钟方可离开。 、备好急救药品及器械。 、应由主治医师以上医师出难受门诊。 、术后难受治疗的病人要刚好下医嘱，交待护士视察病情，每天至少一次巡察病人，调整用药剂量及速度。 九、人才培育制度 、科
6、主任负责全科各级医师的培育工作，须有安排、明确任务，并有肯定的检查考核制度。 、住院医师应到循环及呼吸内科等科室轮转学习半年至一年。每年写篇论文或译文。 、主治医师除临床工作外，应在科主任指导下担当临床科研项目，每年写出1篇论文或文献综述。 、争取和创建条件对各级医师分批选送学习外文和进修。 、由科主任或高年主治医师负责教学工作，担当医学生的授课任务，按统一教学大纲备课。在主治医师指导下，由高年住院医师指导医学生见习和实习工作。 、招收进修医师，以临床实践为主，兼学理论。 十、业务学习和科研制度 、由科主任或一名高年医师负责科内业务学习，内容有：沟通临床麻醉阅历、重要病例探讨、读书报告、文献综
7、述、麻醉新药和新技术介绍，科研课题报告会等。 、病例 探讨主要是探讨疑难病例或并发症病例。手术后24小时内死亡病例，应在一周内进行全科探讨，以总结阅历，吸取教训，不断提高麻醉水平。 、科研安排由科主任同有关人员制订，起先前应在本科内做开题报告。 、科研成果应在科内报告并存入科研档案。 麻醉科主任职责 1、在院长领导下负责全科的医疗、教学、科研、培干和行政管理等工作。 2、制订本科工作安排，组织实施，常常督促检查，按期总结汇报。 3、依据本科任务和人员状况进行科学分工，亲密协作手术和对危重病员进行抢救工作。 4、领导麻醉医师做好麻醉工作，参与疑难病例术前探讨，对手术打算和麻醉选择提出看法，必要时
8、亲自参与操作。 5、组织本科人员的业务训练和技术考核。搞好资料积累，完成科研任务。 6、领导本科人员仔细执行各项各种规章制度和技术操作规程，严防差错事故。 7、组织并担当教学，支配进修、实习人员的培训。 8、确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊。 9、审签本科药材的请领和报销，检查运用与保管状况。 10、严格执行毒、麻、限制药品的管理制度。副主任帮助主任负责相应的工作。 麻醉科主治医师职责 1、在科主任领导下，负责指导本科医师、进修、实习人员施行麻醉工作。 2、担当疑难病员的麻醉和教学、科研工作。 3、其它职责与麻醉科住院医师同。 麻醉科住院医师职责 1、在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的
9、日常麻醉，进行教学、科研等详细工作。 2、麻醉前检查手术病员，必要时参与术前探讨，确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材打算。 3、麻醉中常常检查输血输液及用药状况，亲密视察病情，仔细填写麻醉记录单，如出现异样改变刚好与术者联系共同探讨，妥当处理并报告上级医师。 4、手术后应亲自护送病人，并向病区医护人员交代病情及术后留意事项。 5、手术后进行随访，将有关状况记入麻醉记录单，做出麻醉小结。 6、遇疑难病例不能单独处理时应刚好报告上级医师。 7、严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。 8、主动开展麻醉的探讨，参与科研及教学，做好进修实习人员的培训。 9、帮助各科抢救危重病员。 麻醉科医士、护士职责 1、麻醉科医士在麻醉医师指导下参与麻醉工作。二级以上医院麻醉科护士原则上不参与麻醉工作。 2、做好麻醉前药品器材的打算及麻醉后物品的整理工作。 3、负责麻醉器材及药品的请领保管工作。 4、负责麻醉的登记统计工作。 第8页 共8页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页第 8 页 共 8 页