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1、第四章 免疫调节第一节 免疫系统的组成和功能1.免疫系统主要包括_、_、_；2.免疫器官的概念：免疫器官主要由_构成，并借助于_和_相互联系；3.免疫器官分为中枢免疫器官（_、_，是免疫细胞_并_的地方）和外周免疫器官（_、_、_，是免疫细胞_的场所）；4.免疫器官的作用：_5.骨髓分布：位于_或_；功能：_；6.骨髓的特殊之处： _7.胸腺分布：位于_，呈_的_形,分_； 特征：胸腺随年龄而_，在_达到高峰，以后_； 功能：_8.胸腺的特殊之处： _；9.B细胞发生于_，成熟于_；T细胞发生于_，成熟于_；10.如果给动物摘除胸腺，影响最大的淋巴细胞是什么？为什么？ _11.扁桃体分布：位于
2、_； 特征：形状像_，_； 功能：_12.淋巴结分布：沿_遍布_，主要集中在_、_和_等处； 特征：呈_形或_形；功能：_13.脾分布：在_； 特征：呈_形； 功能：_14.免疫细胞的概念：免疫细胞是_15.免疫细胞的来源：免疫细胞来自_的_16.免疫细胞的常见类型：免疫细胞包括各种类型的_，如_、_和_等；17.淋巴细胞包括_（简称_）和_（简称_）等，T细胞又可以分为_和_等；18.树突状细胞分布：_等很多_内，特征：_时具有_ 功能：_19.巨噬细胞分布：_ ；功能：_20.树突状细胞和巨噬细胞有吞噬细胞的功能，“吞”和“噬”的结构基础分别是什么？ _21.树突状细胞和巨噬细胞吞噬细菌的
3、方式是什么？有什么特点？ _22.APC即_，包括_、_、_等；23.抗原呈递细胞的功能*： _24.抗原概念：能_的物质；抗原的作用方式：能够与_结合； 抗原的化学本质：_抗原是_（还有多糖、脂类等） 抗原的分布：既可以_，也可以存在于_；25.抗原一定是体外来的吗？_26.抗原必需是一整个病毒或细菌吗？_27.免疫活性物质概念：指由_产生的，并_的物质；28.常见免疫活性物质有_、_、_等；29.抗体概念：机体产生的_的_;化学本质：_ 特性：_; 分布：随_和_达到身体的_30.主要的细胞因子包括_、_、_等31.溶菌酶分布：血浆、唾液、泪液、乳汁等； 溶菌酶分泌细胞：唾液腺细胞、泪腺细
4、胞等32.体内发挥作用的抗体只能自身产生吗？_33.抗体一定分布在内环境中吗？_34.新型冠状病毒肺炎康复者的血清中含有针对新型冠状病毒的_，提取这样的血清输给临床病人，为什么可以达到治疗效果:_35.免疫调节的结构和物质基础*：_36.人体的三道防线： 第一道防线_ 第二道防线_ 第三道防线_37.第一道防线和第二道防线人人_，是机体在_过程中_的，_，而是对_病原体都有防御作用，叫作_38.第三道防线是机体在个体发育过程中_的，主要针对_起作用，具有_，叫作_39.为什么我们时刻处在病原体的包围之中，但并不会经常感到不适？_40.注射青霉素抑制细菌生长繁殖减缓病情属于免疫反应吗？_41.免
5、疫系统的三大功能：_、_、_； 其中_是免疫系统最基本的功能；42.免疫防御概念：机体排除_的一种免疫防护作用43.免疫防御功能正常时，机体能_； 免疫防御功能异常时，免疫反应_，可能会导致 _或_等问题；44.免疫自稳概念：指机体_，进行自身调节，_的功能；45.免疫自稳功能正常时，免疫系统对自身抗原物质_免疫反应 免疫自稳功能异常时，容易发生_46.免疫监视概念：指机体_，防止_发生47.免疫自稳功能正常时，可_，然后调动一切免疫因素将其消除； 免疫自稳功能低下或失调，机体会有_或_现学现用：人体感染白喉杆菌（白喉杆菌侵入易感者上呼吸道，通过常在咽部黏膜生长繁殖）后，将启动一系列的免疫反应
6、，说出下列情况属于哪道防线？鼻腔黏膜分泌杀菌物质抑制白喉杆菌的繁殖_体液中的溶菌酶消灭白喉杆菌_唾液中的溶菌酶消灭白喉杆菌_体液中的抗体与白喉杆菌反应_吞噬细胞将白喉杆菌吞噬消化_胃液中的盐酸可以破坏细菌的结构_被白喉杆菌入侵的细胞被清除_现学现用：判断以下情况对应的免疫功能：机体排除新型冠状病毒_艾滋病患者易患恶性肿瘤，是因为_低下免疫系统清除体内衰老的细胞，来维持内环境稳态_过强，会引起组织损伤_过弱，会发生持续的病毒感染_过强，会引起自身免疫病第二节 特异性免疫1.免疫细胞是靠_来辨别病原体的，其化学本质一般为_；*动物细胞表面的分子标签指主要组织相容性复合体（MHC），人的为HLA，B
7、细胞表面受体为B细胞识别受体（BCR），T细胞表面有T细胞识别受体（TCR），病原体表面的身份标签主要指其抗原决定簇；2.体液免疫概念：B细胞激活后可以产生抗体，由于抗体_存在于_中，所以这种主要靠_“作战”的方式称为体液免疫；3.细胞免疫概念：当病原体进入细胞_，主要靠T细胞直接接触_来“作战”，这种方式称为细胞免疫；4.抗原处理：抗原呈递细胞把外源性抗原降解加工处理成抗原多肽片段，再以抗原肽-MHC复合物的形式表达于细胞表面5.抗原呈递：抗原肽-MHC复合物被辅助性T细胞受体识别，引起T细胞活化6.体液免疫的过程可以人为分为三个阶段：第一阶段，抗原识别；第二阶段，B细胞活化、增殖与分化；第
8、三阶段，合成分泌抗体并发挥效应7.体液免疫的过程*：一些病原体可以和_接触，为_B细胞提供了_；一些病原体被树突状细胞、B细胞等_ _；APC将抗原_后_在细胞_,然后传递给_；辅助性T细胞_的_发生变化并与_结合,这是_B细胞的_；辅助性T细胞开始_、_，并分泌_；B细胞受到两个信号的刺激后开始_、_,大部分分化为_,小部分分化为_；细胞因子能够_；浆细胞产生和分泌大量_,其可随体液在_并与_， 抑制_或_；8.二次免疫概念：记忆细胞可以在_后存活_甚至_，当_时，能_，分化后_产生_抗体；9.二次免疫特点*：_10.初次免疫与二次免疫的机体内浆细胞的来源分别是: 初次免疫_ 二次免疫_11
9、.通常情况下，一个B细胞只能针对_种特异的病原体，活化、增殖后只产生_种特异性的抗体。 人体内B细胞的种数在_以上，至少可以产生_种抗体，可以识别自然界存在的种类繁多的病原体12.根据体液免疫过程回答问题：（1）参与体液免疫的细胞有哪些？ _（2）上述细胞中，哪些能识别抗原？哪些不能识别抗原？ _（3）上述能识别抗原的细胞中，哪些有特异性？哪些没有？ _（4）激活B细胞的两个信号* _（5）B细胞活化的（三个）条件 _ _ _（6）活化后的B细胞会如何变化？* _（7）抗体的作用是什么？* _（8）在体液免疫过程中，辅助性T细胞有怎样的作用？ _（9）在体液免疫过程中，细胞因子的作用？ _（1
10、0）浆细胞还能具有分裂、分化能力吗？ _（11）浆细胞中哪些细胞器比较发达？ _（12）记忆B细胞产生抗体吗？ _（13）在体液免疫过程中，记忆B细胞是怎样的作用？ _（14）在体液免疫过程中，病原体是怎样被最终消灭的？ _13.病毒只有_才能够增殖，而有一些致病细菌如_、_等，也是寄生在宿主细胞内的，一旦病原体进入细胞，抗体对它们就无能为力了。14.细胞免疫的过程：被病原体(如病毒)感染的宿主细胞(_)_的_，_识别变化的信号；细胞毒性T细胞_并_,形成新的_和_，_能加速这一过程；_的细胞毒性T细胞在体液中_,它们可以_并_、_被_病原体感染的_；靶细胞_、_后,病原体_，_可以与之结合；
11、或被其他细胞（如_）_掉；15.靶细胞的裂解、死亡属于_；16.细胞免疫记忆细胞的特点：在细胞免疫过程中形成的记忆细胞可以在体内存活几年甚至几十年，如果没有机会再次接触相同的抗原，它们就会_；17.细胞免疫二次免疫概念：如果再次遇到_的抗原，记忆T细胞会立即_为_，_、_地产生免疫反应；18.细胞免疫二次免疫的特点：_19.初次免疫与二次免疫的机体内细胞毒性T细胞的来源分别是: 初次免疫_ 二次免疫_20.根据细胞免疫过程回答问题：（1）参与细胞免疫的细胞有哪些？ _（2）上述细胞中，哪些能识别抗原？哪些不能识别抗原？ _（3）上述能识别抗原的细胞中，哪些有特异性？哪些没有？ _ _（4）什么
12、叫靶细胞？ _（5）靶细胞为什么会被细胞毒性T细胞识别？ _（6）活化后的细胞毒性T细胞如何变化？ _（7）细胞毒性T细胞活化的条件？ _ _（8）新产生的活化的细胞毒性T细胞的作用？ _（9）靶细胞裂解后，病原体的去向是什么？ _（10）病原体被消灭后，活化的免疫细胞的去向是什么？ _（11）辅助性T细胞在整个特异性免疫中，发挥了什么作用？ _ _ _（12）细胞因子在整个特异性免疫过程中的作用是什么？ _（13）在细胞免疫过程中，能增殖分化的细胞有哪些？ _现学现用：填空浆细胞_（有/无）分裂、分化能力，原因：_；特异性免疫中能进行分裂、分化的细胞为： _；分裂、分化过程中细胞的遗传物质_
13、（改变/未改变）； 编码抗体的基因_（是/不是）只存在浆细胞中吗？浆细胞_（能/不能）识别抗原；吞噬细胞（树突状细胞、巨噬细胞_（能/不能）识别抗原,_（能/不能）特异性识别抗原；细胞毒性T细胞与靶细胞接触,体现了细胞膜_的功能；相关受体体现了蛋白质_的功能；靶细胞的裂解死亡属于_；既在体液免疫中发挥作用又在细胞免疫中发挥作用的免疫细胞： _；既在非特异性免疫又在特异性免疫中发挥作用的免疫细胞： _；现学现用：判断以下情况是哪种特异性免疫（1）蛇毒（各种毒素）、花粉（引起过敏反应）等引起的为_（2）器官移植中，对外来细胞的排斥反应主要是_（3）清除癌细胞，依赖的为_（4）病毒、胞内寄生菌引起的
14、_（5）若题干描述出现“细胞毒性T细胞、靶细胞、移植器官、肿瘤细胞”等关键词，则为_（6）若题干描述出现“B细胞、浆细胞、抗体、血清治疗、抗毒素”等关键词，则为_（7）若只出现吞噬细胞和辅助性T细胞，则_21.吞噬细胞是不是只参与第二道防线？ _ _22.体液免疫如何体现针对某种病原体的特异性的？ _ _23.细胞免疫如何体现针对某种病原体的特异性的？ _ _24.简述免疫调节中辅助性T细胞的关键调控作用？ _ _25.体液免疫和细胞免疫之间的联系体现在什么地方？ _ _26.神经系统、内分泌系统与免疫系统通过_构成一个复杂的调节网络；27.神经调节、体液调节和免疫调节的实现都离不开_（如神经
15、调节中的_、体液调节中的_和免疫调节中的_）28.这些信号分子的作用方式，都是直接与_接触；受体一般是_分子； 信号分子与受体的结合具有_，因为_；29. 研究发现，活化的T细胞表面的PD-1（程序性死亡受体1）与正常细胞表面的PD-L1（程序性死亡配体1）一旦结合，T细胞即可识别对方，不触发免疫反应，肿瘤细胞可通过_来逃避免疫系统的追杀，基于此，科学家可使用_或_来_这一信号通路，来有效对付癌细胞。30, 神经系统、内分泌系统与免疫系统之间相互调节右图补充拓展：干扰素会影响下丘脑-垂体-靶腺体轴的相关激素释放；糖皮质激素能_免疫系统的功能；白细胞介素-6可以参与神经系统的营养、修复和保护功能
16、；肿瘤坏死因子参与炎症反应，可能与脑损伤部位的修复有关，还能够促进神经营养因子的分泌，增强神经元的粘附和促进轴突的生长；第三节 免疫失调1.免疫失调包括_、_和_，其中免疫功能过强引起_和_，免疫功能过弱引起_2.过敏反应概念：_的机体，在_接触_的抗原时，有时会发生引发_或_的免疫反应，这样的免疫反应称为过敏反应3.过敏原概念：_的_叫做过敏原4.常见过敏原：鱼、虾、牛奶、蛋类、花生、磺胺、奎宁、青霉素、花粉、室内尘土、宠物的皮屑、棉絮等；5.过敏反应的发病机理：（1）有些人在（初次）接触_时，在_的刺激下，B细胞会_；（2）这些抗体_在_、_或_以及血液中某些细胞（如_）的_；（3）当_的
17、过敏原_进入机体时，就会与_在_的_结合，使这些细胞释放出_等物质，引起毛细血管_、血管壁通透性_、平滑肌_和腺体分泌_，最终导致过敏者出现_等症状.6.过敏反应的特点：有_之分;许多过敏反应还有明显的_和_7.过敏反应主要预防措施：_8.过敏原_（一定/不一定）是抗原； 抗原_（一定/不一定）是过敏原；9.初次接触过敏原会引发过敏反应吗？_;初次接触过敏原会引发免疫反应吗？_10.自身免疫病概念：在某些特殊情况下，免疫系统会对_成分发生反应，如果自身免疫反应对_和_造成_并出现了_，就称为自身免疫病11.常见自身免疫病有_、_和_12.发病机理（以风湿性心脏病为例）：在某种_的表面有一种_分
18、子，与心脏_上的一种物质的结构十分_，当人体_这种病菌后，免疫系统不仅向病菌发起进攻，而且也向_发起进攻，结果在消灭_的同时，_也受到了_13.免疫缺陷病概念：在免疫缺陷病是指由机体免疫功能_或_而引起的疾病14.免疫缺陷病分为两类：一类是由于_而_免疫缺陷病，叫作_ 如_一类是由_引起的，叫作_，如_ 大多数免疫缺陷病都属于_15.重症联合免疫缺陷病（SCID）发病机理：该病是由与_有关的基因_或_引起的特点：患者多为_和_，他们存在严重的_和_缺陷，任何一种病原体感染，对他们都是致命的；16.艾滋病，又名_，简称_17.引起艾滋病的病毒为_，简称_18.艾滋病的发病机理：HIV能够_，主要
19、侵染_；19.艾滋病特点：具有_； HIV侵入人体后通常可潜伏_甚至更长时间；20.艾滋病发病过程：潜伏期期间，HIV会经历_，刺激机体产生_，免疫系统分泌_，这也是目前_的重要依据，直到艾滋病病发时，机体_；但是，随着_，_的数量持续下降，使免疫系统功能_，感染者出现_、_、_等症状；最终，患者死于免疫功能丧失引起的_或_等；21.目前HVI检测的重要依据：_22.艾滋病人最终死因：最终，患者死于免疫功能丧失引起的_或_等；23.艾滋病的传播途径主要有_、_和_；24.预防艾滋病的措施： a.采取安全的性行为，如使用避孕套； b.避免注射吸毒； c.接受检测并积极治疗HIV等性传播感染； d
20、.不与他人共用牙刷和剃须刀； e.不用未经消毒的器械文眉、穿耳等25.与HIV感染者的一般接触，如握手、拥抱等，_使人感染HIV；在日常生活中，对待艾滋病病人应该少一份歧视，多一分关爱；思考（1）在A阶段,HIV的数量为什么上升后又快速下降?在HIV侵入人体后初期,迅速_，数量_； 由于此时病毒感染者的免疫系统功能_,HIV会刺激机体产生_反应，大量病毒被消灭,因此数量_；（2）在B阶段,辅助性T细胞数量下降的原因是什么?HIV主要侵染_细胞;（3） C阶段临床出现艾滋病症状,最终患者无法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或发生恶性肿瘤而死亡,表明患者丧失了免疫系统的哪项功能?患者无法抵抗其他病毒、病
21、菌的入侵,表明丧失了免疫_功能；患者发生恶性肿瘤,表明丧失了免疫_功能；（4）在C阶段，辅助性T细胞的数量持续下降，但不为0，为什么？骨髓中的造血干细胞依然可以分化生成部分_;(5)HIV侵入人体，会导致人体的免疫功能完全丧失吗？不会，_免疫还在。讨论：（1）HIV攻击主要是辅助性T细胞，为什么最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤？因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用（分泌_），当它被攻击之后免疫系统就将处于瘫痪状态，不能有效地清除_或_的细胞，所以最终患者会死于_或_肿瘤。知识回顾：HIV病毒的中心法则HIV病毒遗传信息的传递过程中，有RNA复制吗？第四节 免疫学的应用1.
22、_是世界上最早用免疫的方法预防传染病的国家2.法国科学家_有关疫苗的研制，开创了_的新时期3.疫苗概念：疫苗通常是用_的或_的_制成的生物制品；4.疫苗作用：种疫苗后，人体内可_（以及产生相应的_），从而对_；5.疫苗的作用机理：疫苗的应用是人们根据_来设计的：当给机体输入_时,免疫系统能够_,而且这种反应具有_，除此之外,免疫系统还具有_，免疫力能维持_的时间6.DNA疫苗或RNA疫苗在机体内表达产生的蛋白质是抗体吗？ _7.为什么接种疫苗可能会有轻微的反应？ _8.设计一种用来预防多种疾病的疫苗，可行吗? _9.疫苗必须包含一个完整的病原体吗？ _ _10.患免疫缺陷的儿童能否接种疫苗，尤
23、其是减毒活疫苗？为什么？ _11.免疫学应用包括_、_和_； 接种抗原疫苗属于_，输入抗体、抗毒血清属于_； 使用免疫抑制剂或抗体等调整病人免疫功能属于_； 检测病原体、检测血型、肿瘤标志物属于_；12.免疫诊断依据*：_13.免疫诊断常见方法：凝集反应、沉淀反应、标记技术等；14.免疫治疗分为_和_两种；15.免疫增强疗法：针对免疫功能_，输入胸腺激素、抗体、淋巴因子等，_患者免疫力16.免疫抑制疗法：对于有些疾病使用_，_免疫系统的功能，使免疫系统暂时处于无应答或弱应答状态，如治疗_、_等疾病的治疗17.器官移植概念：用_的器官置换_的器官，以_其_的技术；18.器官移植已经成为治疗多种重
24、要疾病的有效手段，主要依赖于_和_等的不断改进，以及高效_的陆续问世；19.器官移植失败的原因：进行器官移植手术后，免疫系统会把来自其他人的器官当做_进行_（即存在_）20.免疫排斥的原理：每个人的_都带有一组与别人_的蛋白质_，也叫_，简称_；它们是标明细胞身份的标签物质,每个人的_都认识这些物质,因此正常情况下_攻击自身的细胞；如果将别人的器官或组织移植过来,白细胞就能识别出_而发起攻击；21.器官移植的成败，主要取决于：_22.除了_，要在世界上找到HLA完全一致的人几乎是不可能的；23.非同卵双胞胎若想进行器官移植应满足什么条件？ _24.器官移植所面临的两个问题： _25.器官移植所面临的问题的解决办法：利用由_培养出相应的_、_进行移植（既解决免疫排斥问题，又解决