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1、慢性病综合防控示范区创建目录21慢性病综合防控示范区创建目录21瓯海区创建慢病示范区评审资料OUHAIQUCHUANGJIANMANBINGSHIFANQUPINGSHENZILIAO类别项目六、患者管理（二十一）推进慢病患者自我管理69.1年内完成活动的自我管理小组达到10个，逐年增加。共20分，1个小组得1分，每个小组每年完成活动6次得1分，2指标要求次不得分，其间得0.5分。70.社区患者自我管理小组覆盖率30%得15分，每降1%扣0.5分。基本分:35；其中核心分:0附加分:0合计分:35自评分:25；其中核心分:0，附加分:0扣分原因：34个自我管理小组，活动次数均未超过6次，扣10
2、分。自评结果至202*年8月底，我区已经建立患者自我管理小组34个，全区共有85个社区，覆盖率达40，年完成活动3-5次的小组达27个，活动2次的小组有7个，总共开展活动92次，平均开展活动2.71次。瓯海区创建慢病示范区资料目录OUHAIQUCHUANGJIANMANBINGSHIFANQUZILIAOMULU序号12345678910111213责任者瓯海区疾病预防控制中心瓯海区卫生局瓯海区卫生局瓯海区疾病预防控制中心瓯海区疾病预防控制中心瓯海区各社区卫生服务中心潘桥社区卫生服务中心郭溪社区卫生服务中心郭溪社区卫生服务中心潘桥社区卫生服务中心新桥社区卫生服务中心瞿溪社区卫生服务中心潘桥社区
3、卫生服内容瓯海区慢性病自我管理小组一览表202*年瓯海区慢性非传染性疾病综合防控示范区创建进展情况通报关于印发瓯海区社区慢性病患者自我管理工作方案的通知（温瓯卫发202*89号）患者自我管理小组工作职责高血压病人自我管理小组计划202*年瓯海区各社区患者自我管理小组一览表、小组成员信息登记表、活动记录表、签到表及照片等潘桥潘北社区：开展慢病自我管理知识讲座信息郭溪：开展高血压患者俱乐部活动信息郭溪：高血压俱乐部渐获群众认可信息潘桥：卫社联动共享健康促进慢病自我管理信息新桥：开展慢病社区综合防治，成立慢病自我管理小组信息瞿溪：成立糖尿病俱乐部信息潘桥：卫社联动暨慢病自我管理技能培训信息序号责任者
4、务中心泽雅社区卫生服务中心新桥社区卫生服务中心内容1415泽雅：举行慢病患者心得交流会信息新桥：开展慢病自我管理小组血压测量仪使用体验活动信息序号责任者内容扩展阅读：慢性病综合防控示范区创建目录16瓯海区创建慢病示范区评审资料OUHAIQUCHUANGJIANMANBINGSHIFANQUPINGSHENZILIAO类别项目四、健康生活方式（十六）落实烟草控制1、1年内示范区无烟医疗卫生机构覆盖率达100%得10分。2、每年至少新创建2家卫生系统外的无烟单位。每年新创建卫生系指标要求统外无烟单位1家得5分，2家得10分，5家及以上附加20分。3、掌握当地居民成年男性人群吸烟率，并制定实施干预措
5、施。提供辖区居民成年男性人群吸烟率得8分，制定实施干预措施得2分。基本分：30；其中核心分:0附加分:20合计分:50自评分:50；其中核心分:0，附加分:20扣分原因：无瓯海区深入贯彻实施温州市公共场所禁止吸烟规定，在全区范围内积极开展无烟单位创建活动，强化在全区医疗卫生机构中开展无烟单位的创建培育，严格对照标准开展禁烟、控烟工作，得到了社会各部门的支持和响应，营造了和谐、无烟、健康、文明的社自评结果会环境。目前全区已成功创建10家省级、26家市级和9家区级无烟单位，实现无烟医疗卫生机构覆盖率100%；202*年新创建卫生系统外无烟单位12家。根据202*年瓯海区人群吸烟与健康状况调查报告显
6、示我区居民成年男性人群吸烟率为37.56%，标化率为38.15%，并已制定实施控烟禁烟干预措施。瓯海区创建慢病示范区资料目录OUHAIQUCHUANGJIANMANBINGSHIFANQUZILIAOMULU序号1234责任者区疾控中心区疾控中心区疾控中心省爱卫会内容瓯海区创建“无烟单位”工作总结瓯海区医疗卫生单位“无烟单位”创建一览表瓯海区卫生系统外“无烟单位”创建一览表关于表彰浙江省无烟单位和控烟积极分子的决定（浙爱卫202*10号）（瓯海区疾控、景山小学）瓯海区爱卫会转发市爱卫会关于开展202*年度无烟医院创建活动的通知（温瓯爱卫202*5号）关于开展浙江省无烟单位和控烟积极分子评选活动
7、的通知（浙爱卫202*8号）转发省爱卫会关于开展浙江省无烟单位和控烟积极分子评选活动的通知（温爱卫202*5号）瓯海区疾病预防控制中心创建无烟单位申请表关于表彰浙江省无烟单位和控烟积极分子的通报（浙爱卫202*7号）（区第二人民医院、郭溪社区卫生服务中心）关于组织开展浙江省无烟单位和控烟积极分子评选活动的通知（温瓯爱卫202*4号）202*年瓯海区创建浙江省无烟单位申请表（丽岙卫生院、郭11区爱卫办溪社区卫生服务中心、区第三人民医院、区第二人民医院、潘桥社区卫生服务中心、区人民医院）关于命名温州市无烟单位的决定（温爱卫202*21号）12温爱卫会（潘桥社区卫生服务中心、仙岩卫生院、泽雅社区卫生
8、服务中、南白象卫生院、茶山卫生院、区第三人民医院、丽岙卫生院、瞿溪卫生院、区人民医院、娄桥社区卫生服务中心）5区爱卫会6省爱卫会789温爱卫会区疾控中心省爱卫会10区爱卫会序号13责任者区爱卫会内容关于命名郭溪街道社区卫生服务中心等为瓯海区无烟单位的决定（温瓯爱卫202*1号）关于开展温州市无烟单位创建评选活动的通知（温爱卫202*5号）202*年温州市无烟单位申报表（潘桥社区卫生服务中心、仙14温爱卫会15区爱卫办岩卫生院、泽雅社区卫生服务中、南白象卫生院、茶山卫生院、区第三人民医院、丽岙卫生院、瞿溪卫生院、区人民医院、娄桥社区卫生服务中心、区第二人民医院）关于表彰浙江省无烟单位和控烟积极分
9、子的通报（浙爱卫16省爱卫会202*2号）（区人民医院、区第三人民医院、潘桥社区卫生服务中心、瞿溪社区卫生服务中心、仙岩社区卫生服务中心、泽雅社区卫生服务中心）17省爱卫办关于开展浙江省无烟单位和控烟积极分子评选活动的通知（浙爱卫办202*10号）202*年浙江省无烟单位申报表（丽岙社区卫生服务中心、泽18区爱卫办雅社区卫生服务中心、区第三人民医院、娄桥社区卫生服务中心、仙岩卫生院、南白象社区卫生服务中心、区人民医院、茶山卫生院、瞿溪社区卫生服务中心、潘桥社区卫生服务中心）关于命名温州市无烟单位的决定（温爱卫202*12号）（仙岩街道办事处、南白象霞坊社区、南白象街道办事处、郭溪街道办事处、娄
10、桥二小、潘桥中学、瞿溪华侨中学、郭溪燎原小学、区卫生监督所、梧田一中、三社区卫生服务中心、景山西山社区、净水社区、景山社区）202*年温州市无烟单位申报表（仙岩街道办事处、南白象霞坊社区、南白象街道办事处、郭溪街道办事处、娄桥二小、潘桥中学、瞿溪华侨中学、郭溪燎原小学、区卫生监督所、梧田一中、三社区卫生服务中心、景山西山社区、净水社区、景山社区）19温爱卫会20区爱卫办21区疾控中心瓯海区部分医疗卫生单位“无烟单位”照片序号222324责任者瓯慢防办区疾控中心区爱卫会内容关于做好瓯海区202*年社区诊断工作的通知（瓯慢防办【202*】3号）202*年瓯海区人群吸烟与健康状况调查报告关于印发瓯海区禁烟干预措施的通知（温瓯爱卫发202*12号）瓯海区卫生系统实施全面禁烟工作方案（温瓯卫发202*123号）关于区政协七届五次会议第142号提案的答复（温瓯卫发202*96号）区卫生部门开展世界无烟日和六一儿童节系列宣传活动区卫生监督分所联合卫生院开展禁烟检查及宣传活动25区卫生局262728区卫生局区疾控中心区卫生监督所第 6 页 共 6 页