《考点归纳中药学专业知识一.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《考点归纳中药学专业知识一.pdf(25页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、第一章中药与方剂第一章中药与方剂2017 年分值:5 分左右1.1.四气四气2017 年预测:必考,四气+五味的综合运用,1 分四气四气寒凉温热2.2.五味五味2017 年预测:必考,五味的简单理解,具体考法同 2016 年真题,3 分五味五味辛苦酸、涩甘咸淡3.“七情”“七情”2017 年预测:必考,七情的综合理解,具体考法参考 2014 年真题,配伍题七情单行相须相使相畏相杀相恶相反增效/减效增效增效减毒减毒减效增毒单味药麻黄+桂枝,附子+干姜 , 石膏+知母黄芪+茯苓, 枸杞子+菊花 , 黄连+木香半夏畏生姜, 甘遂畏大枣生姜杀半夏、天南星毒人参恶莱菔子,生姜恶黄芩十八反组方效应特点效应
2、特点发散行气活血清泄, 燥湿收涩,酸生津补、缓、调软坚散结利水渗湿不良作用不良作用耗气伤阴,气虚阴亏者慎用多伤津、伐胃,脾胃虚弱者慎用收敛邪气,余邪未尽者慎用腻膈碍胃,令人中满脉凝泣而变色淡味过,伤津液所示效应所示效应清热、泻火、凉血、解毒温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆不良作用不良作用伤阳 助寒伤阴 助火4.4.君臣佐使君臣佐使2017 年预测:考试频率约在 50%君药臣药针对主病或主证治疗的药辅助君药增强疗效,照顾兼证或兼有疾病的药佐助药佐药佐制药反佐药使药引经药调和药协助君臣药,可以增效降低、消除君臣药的毒性或烈性与君药相反又能起相成作用的药引方中诸药直达病所协调诸药,调和药味5.
3、5.升浮沉降升浮沉降2017 年预测:考试频率 50%趋势趋势升浮升浮沉降沉降药物性味药物性味味辛甘性温热味酸苦咸,性寒凉效应特点效应特点疏散解表,祛风散寒,开窍醒神,升阳举陷,涌吐清热泻火、泻下通便、平肝潜阳、降逆平喘、止呕、消积导滞、固表止汗、敛肺止咳、涩精、止血、16.6.功效分类题功效分类题2017 年预测:考试频率 50%,考法见 2014 年真题类型类型对因功效对证功效对症功效对现代病7.7.历代本草题历代本草题2017 年预测:考试频率20%,考法在本草名称和特点表述方式(考点)表述方式(考点)祛风 散寒 除湿 清热 泻下 解毒 杀虫 疏肝理气 利水化痰 排石 排脓截疟 祛风湿
4、通鼻窍 蚀疣 利胆退黄 消痈排脓止痛 止血 止呕 平喘 止汗 涩肠止泻 涩精止遗降血压 降血糖 降血脂 抗肿瘤中医治疗学第二章第二章 中药材生产与品质中药材生产与品质分值:5 分左右重点:1.采收原则2.药材加工方法,其中“发汗”必考,单选/多选 3.“道地药材”产地,必考,配伍题1.1.“道地药材”产地题“道地药材”产地题2017 年预测:必考 4 分,80%考试考点见下表产地产地四川云南河南浙江甘肃贵州河北2.2.加工方法加工方法2017 年预测: “发汗”的 5 个药材,必考加工方法加工方法切片对象对象个头大的根,茎木类药材药材大黄、鸡血藤天麻、红参川乌、川芎三七、木香山药、地黄、菊花、
5、牛膝(四大怀药)白术、白芍、菊花、麦冬、浙贝、玄参、延胡索、温郁金当归、党参天麻黄芩 板蓝根药材药材蒸、煮、烫含浆液、淀粉、糖多搓揉发汗干燥3.3.采收原则题采收原则题2017 年预测:花蕾入药,必考,单选题 1 分分类分类皮类花类根类+茎木类全草类采收时间采收时间春末夏初(考试频率最高)只考花蕾(辛夷、丁香、款冬、金银花、山银花、槐米)秋冬季节夏季、枝叶茂盛玉竹、党参、三七玄参、续断、厚朴、杜仲、茯苓低温干燥为 60第三章第三章 中药化学中药化学分值:25 分左右2一、一、总论总论考点一:提取方法题(考点一:提取方法题(20172017 年必考年必考 1 1 分)分)方法方法浸渍法渗漉法煎煮
6、法常温提取常温提取加热,不能提取挥发油特点特点连续回流提取法索氏提取器(连索反应)水蒸气蒸馏法超临界萃取法考点二:分离方法题(考点二:分离方法题(20172017 年年 50%50%,1 1 分)分)方法方法活性炭聚酰胺吸附凝胶过滤离子交换树脂硅胶柱色谱分馏法考点三:结构鉴定题(考点三:结构鉴定题(50%, 150%, 1 分)分)方法方法质谱(MS)红外(IR)紫外(UV)考点四:分子极性大小题(考点四:分子极性大小题(20172017 年考试频率年考试频率 80%80%)(极性小)石油醚乙醇甲醇OSCNOSC酶水解: -葡萄糖苷水解酶:麦芽糖酶-葡萄糖苷水解酶:杏仁苷酶考点十一:糖的鉴别题
7、(考点十一:糖的鉴别题(20172017 年考试频率年考试频率50%50%)糖的鉴别:molish 反应四:醌类四:醌类20172017 年分值:年分值:3-43-4 分分考点十二:醌的分类题(必考,考点十二:醌的分类题(必考,2 2 分,配伍题)分,配伍题)分类分类萘醌菲醌蒽醌紫草丹参大黄、虎杖、何首乌、番泻叶、决明子、芦荟、茜草药材药材成分成分生理作用生理作用泻下代表药材代表药材代表成分代表成分巴豆苷苦杏仁苷、天麻苷芥子苷黄酮碳苷、芦荟苷蔗糖2-9 个单糖10 个单糖大黄、虎杖番泻叶苷何首乌芦荟大黄素、大黄素甲醚芦荟苷4丹参考点十三:醌的酸性题(考点十三:醌的酸性题(20172017 年考
8、试频率年考试频率 50%50%)丹参酮A、 丹酚酸 B治疗心血管疾病1.醌类酸性强弱比较含-COOH2 个以上 -OH 1 个 -OH 2 个 -OH 1 个 -OH5%NaHCO3 5%Na2CO3 1%NaOH 5%NaOH2.升华性:所以大黄、何首乌等可以微量升华鉴别考点十四:醌的鉴别题(考点十四:醌的鉴别题(20172017 年考试频率年考试频率 50%50%,1 1 分)分)反应名称反应名称Feigl 反应Borntragers 反应无色亚甲蓝五、香豆素五、香豆素+ +木质素木质素20172017 年分值:年分值:1 1 分分考点十五:性质(考点十五:性质(20172017 年考试频
9、率年考试频率 10%10%)分类分类香豆素鉴别对象鉴别对象所有醌类羟基蒽醌苯醌+萘醌性质性质大部分在 C-7 为都有含氧基团,C-7 位上是羟基时具有强烈荧光,具有光敏性,引起皮肤色素沉着,治疗皮肤白斑病。木质素具有 C6-C3结构考点十六:香豆素考点十六:香豆素+ +木质素代表药材题(木质素代表药材题(20172017 年必考,年必考,1-21-2 分)分)成分成分药材药材秦皮香豆素前胡补骨脂肿节风五味子木质素连翘细辛连翘苷+连翘酯苷 A甲基丁香酚(马兜铃酸肾毒性)厚朴成分成分七叶内酯 (秦皮乙素) +七叶苷 (秦皮甲素)百花前胡乙素补骨脂素+异补骨脂素五味子醇甲厚朴酚+和厚朴酚六、黄酮六、
10、黄酮20172017 年分值:年分值:2-42-4 分分考点十七:黄酮性质题(考点十七:黄酮性质题(20172017 年考试频率年考试频率 20%20%,1 1 分)分)酸性大小:7,4-二 OH7-或 4-OH一般酚羟基5-OH考点十八:鉴别反应题(考点十八:鉴别反应题(20172017 年考试频率年考试频率 60%60%,1 1 分)分)反应反应盐酸-镁粉反应四氢硼钠(钾)反应考点十九:黄芩变绿题(每年必考,考点十九:黄芩变绿题(每年必考,1 1 分)分)考点二十:黄酮代表药材题(考点二十:黄酮代表药材题(20172017 年必考,年必考,2-32-3 分)分)类型类型药材药材黄芩黄酮葛根
11、银杏成分成分黄芩苷葛根素银杏内酯 A.B.C白果内酯生理作用生理作用降低转氨酶大豆素解痉,葛根素缓解高血压头疼扩张血管增加脑血流量鉴别对象鉴别对象所有黄酮类二氢黄酮5槐花满山红陈皮芦丁杜鹃素橙皮苷祛痰七、萜类和挥发油萜类和挥发油20172017 年分值:年分值:1 1 分分考点二十一:考点二十一:1.1.萜的分类题萜的分类题分类分类单萜倍半萜二萜异戊二烯单位数异戊二烯单位数234成分成分薄荷醇(左旋为薄荷脑)青蒿素(黄花蒿)抗疟疾穿心莲内酯2.挥发油组成挥发油=单萜+倍半萜+芳香族化合物+脂肪族化合物2.2.药材变黑题药材变黑题环烯醚萜苷易被水解,容易进一步聚合,颜色变深。地黄及玄参等中药在炮
12、制及放置过程中变成黑色的原因。与皮肤接触,也能使皮肤染成蓝色。考点二十二:萜类考点二十二:萜类+ +挥发油代表药材题挥发油代表药材题分类分类代表药材代表药材穿心莲萜类青蒿龙胆薄荷挥发油莪术艾叶肉桂主要成分主要成分穿心莲内酯青蒿素龙胆苦苷薄荷油倍半萜的挥发油单萜挥发油肉桂醛八、皂苷八、皂苷(生物碱(生物碱+ +皂苷是中药化学的重点,能占到考分的皂苷是中药化学的重点,能占到考分的 50%50%)20172017 年分值:年分值:2-52-5 分分分类分类三萜皂苷甾体皂苷代表药材代表药材人参、三七、甘草、黄芪、合欢皮、商陆、柴胡麦冬、知母补充考点:皂苷性状补充考点:皂苷性状皂苷多辛辣,对人体黏膜强烈
13、刺激,吸湿性,溶解于水、热甲醇,发泡性产生泡沫,溶血性。考点二十三:人参皂苷题(考点二十三:人参皂苷题(20172017 年考试频率年考试频率 20%20%)分类分类人参皂苷人参皂苷 RbRb1 1、 人人人参人参皂苷皂苷四环三萜:包含:羊毛甾烷型(猪茯苓酸)达玛烷型三醇型(三醇型(B B 型)型)二醇型(二醇型(A A 型)型)参皂苷参皂苷 RcRc人参皂苷人参皂苷 RdRd人参皂苷人参皂苷 ReRe人参皂苷人参皂苷 R Rf f人参皂苷人参皂苷 RgRg1 1五环三萜:齐墩果酸型(齐墩果酸型(C C人参皂苷人参皂苷 RoRo6齐墩果烷型、乌苏烷型、羽齐墩果烷型、乌苏烷型、羽扇烷型扇烷型九、
14、强心苷九、强心苷20172017 年分值:年分值:1 1 分分考点二十四:考点二十四:1.1.强心苷结构题(强心苷结构题(20172017 年考试频率年考试频率 80%80%)型)型)分类分类甲型强心苷型强心苷结构结构C-17 侧链为五元不饱和内酯环C-17 侧链为六元不饱和内酯环2.强心苷中普遍具有-去氧糖,能够发生温和酸水解。3.含强心苷的药材:香加皮、罗布麻叶、蟾酥、十、动物药十、动物药20172017 年分值年分值 1 1 分分考点二十五:代表药材题(必考,考点二十五:代表药材题(必考,1-21-2 分)分)药材药材牛黄、熊胆蟾酥麝香斑蝥成分成分胆汁酸(Gregory Pascoe 反
15、应含量测定)蟾毒配基麝香酮(L-3-甲基十五环酮)斑蝥素十一、其他十一、其他20172017 年分值年分值140%40%纯度检查包括:杂质、水分、灰分、色度、酸败度色度检查:白术水分测定:甲苯法(挥发油药材,肉桂) ,气相色谱法(辛夷)9酸败度测定:含脂肪油的种子类药材考点二:有害物质检查,考点二:有害物质检查,20172017 年考试频率年考试频率 50%50%内源性重金属外源性农药残留黄曲霉毒素二氧化硫有毒的中药川乌 乌头 附子 草乌人参、西洋参、甘草、黄芪水蛭、地龙、全蝎、陈皮、桃仁山药、 天冬、 天花粉、 天麻、 牛膝、检测方法原子吸收法气相色谱法高效液相法酸碱滴定法白芨、白术、白芍、
16、党参、粉葛考点三:数字题考点三:数字题1.“精密称定”:准确至所取重量的千分之一“称定”:准确至所取重量的百分之一2.“恒重”:重量差异在 0.3mg 以下“约”是差异在10%3.矿物磨片厚度:0.03mm4.蜂蜜相对密度 1.349 以上,冰片熔点 205-2105. 葶苈子膨胀度(南 3 北 12.)6.总灰分测定温度(500600)10第六章:中药药剂第六章:中药药剂20172017 年分值:年分值:2929 分分考点一:影响制剂稳定性因素(考点一:影响制剂稳定性因素(20172017 年考试频率年考试频率10%10%)考点二:散剂(考点二:散剂(20172017 年必考,年必考,1 1
17、 分)分)1.散剂特点吸湿、易氧化、刺激性大、含挥发油且剂量大的不宜做成散剂2.散剂粒度内服散剂:细粉儿科+外局部散剂:最细粉3.散剂含水量不得超过 9.0%,含毒内服散剂单剂量包装。考点三:浸出制剂(考点三:浸出制剂(20172017 年必考,年必考,1 1 分)分)含糖量合剂糖浆剂有毒酊剂药材量普通酊剂流浸膏浸膏含水量防腐剂考点四:液体制剂(考点四:液体制剂(20172017 年必考,年必考,1 1 分)分)1.表面活性剂阴离子型离子型阳离子型两性离子型非离子型脂肪醇硫酸(酯)钠类、肥皂类洁尔灭、新洁尔灭卵磷脂毒性最大毒性、溶血作用最小稠浸膏干浸膏乙醇45%100ml 相当原药材 10g1
18、00ml 相当原药材 20g1ml 相当饮片 1g1ml 相当饮片 2-5g15%-20%5%吐温(聚山梨酯) 、单甘油酯考点五:注射剂(重点,考点五:注射剂(重点,20172017 年必考,分值年必考,分值 3-53-5 分)分)历年必考考点:注射用水 1 分,注射剂附加剂 2-3 分,高频考点:热源1.注射用水注射用水2.附加剂附加剂附加剂抗氧剂金属络合剂渗透压调节剂抑菌剂增溶剂11成分成分碱性药液-亚硫酸钠酸性药液-亚硫酸氢钠乙二胺四乙酸(EDTA)氯化钠、葡萄糖苯酚、三氯叔丁醇聚山梨酯 80种类饮用水纯化水注射水灭菌注射水作用制药用具粗洗,除另有规定外,做饮片提取液饮用水蒸馏而来,药物
19、溶剂,注射剂的饮片提取液纯水蒸馏而来,注射剂、滴眼剂的溶剂和容器的精洗注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂稀释剂潜溶剂3.热源丙二醇、甘油、聚乙二醇 300/400180加热破坏热源方法250650考点六:眼用制剂(历年必考 1 分)考试重点:附加剂,质量要求、药物吸收途径1.附加剂种类种类渗透压调节剂PH 调节剂抑菌剂粘度调节剂附加剂附加剂3-4 小时30-45 分钟1 分钟氯化钠、硼酸、葡萄糖磷酸盐缓冲液三氯叔丁醇甲基纤维素2.质量要求:滴眼剂装量不超过 10ml,洗眼剂装量不超过 200ml,眼用半固体制剂装量不超过 5g,混悬型滴眼剂沉降物不应结块。3.吸收途径吸 收途径考点七:外用膏剂(20
20、17 年必考,1 分)重点:膏药 1 分,基质 1 分,知识点 1:膏药膏药知识点 2:基质基质油脂类油脂性类脂类成分成分高级脂肪酸甘油酯羊毛脂凡士林石蜡/液体石蜡硅酮类水溶性考点八:栓剂(2017 年必考,1 分)重点:基质 1 分,吸收 1 分知识点知识点 1 1:基质:基质基质基质油脂性种类种类可可豆脂,25软化,体温迅速融化半合成脂肪甘油酯类:椰子油、山苍子油、棕榈油甘油明胶,常做阴道栓,但与鞣制和蛋白质配伍禁忌聚乙二醇类12纤维素类聚乙二醇类甲基纤维素聚乙二醇特点特点易氧化酸败吸水 150%,甘油 140%增加黏度,吸水性差调节软膏稠度润滑性强,对眼有刺激,不宜做眼膏基质分类分类黑膏
21、药白膏药成分成分红丹(铅丹)+植物油官粉(铅粉)+植物油1.角膜2.结合膜眼局部用药的有效吸收途径药物进入体内循环的主要途径水溶性知识点知识点 2.2.栓剂吸收栓剂吸收直肠上静脉吸收-经过肝脏直肠下静脉吸收-绕过肝脏首过作用考点九:胶囊剂(历年必考,考点九:胶囊剂(历年必考,20172017 年分值年分值 2 2 分左右)分左右)重点:囊材 2 分,特点 1 分,质量要求 1 分知识点 1:囊材分类分类囊材增塑剂增稠剂空心胶囊遮光剂着色剂防腐剂增光剂软胶囊知识点 2:特点掩盖药物不良气味,减小刺激,溶出快,吸收好,药物填充于胶囊中提高药物稳定性,制成缓释控释胶囊。考点十:丸剂(历年必考,考点十
22、:丸剂(历年必考,20172017 年年 3 3 分左右)分左右)重点:各丸剂特点 2 分,含水量 1 分,蜂蜜炼制 1 分分类分类水丸蜜丸水蜜丸浓缩丸糊丸蜡丸滴丸特点特点赋形剂:水、酒、醋、药汁细粉+炼蜜,小蜜丸0.5g70%,分值 1 分重点:质量要求水分:含水量不得超过 8.0%粒度:不能通过 1 号筛和能通过 5 号筛总量不得超过 15%溶化性:10g 加 20 倍水,5 分钟全部溶化可缓释控制考点十二:片剂考点十二:片剂2017 年必考,分值 2-3 分重点:辅料 2 分, 质量要求 1 分知识点 1:辅料分类分类种类种类13特点特点适用对象适用对象黏性较强药粉黏性适中药粉,蜜丸多用
23、黏性差的矿物药或纤维多药粉特点特点鱼眼泡牛眼泡 “打白丝”含水量含水量9.0%15%12%9.0%不检查不检查溶散时限溶散时限1 小时小蜜丸 1 小时1 小时2 小时2 小时2 小时30 分钟包衣滴丸 1 小时成分成分明胶甘油、山梨醇琼脂二氧化钛柠檬黄、胭脂红对羟基苯甲酸酯类十二烷基磺酸钠与空心胶囊类似淀粉稀释剂糊精最常用的稀释剂、吸收剂和崩解剂不宜做速溶片填充剂,糊精多时宜用乙醇做润湿剂用于粉末直接压片,润滑性+黏合+崩解优良的稀释剂制药纯水浸膏粉、半浸膏粉常采用,乙醇浓度越高黏度越小最常用的黏合剂粉末直接压片,黏合剂+崩解剂+助流剂+稀释剂最常用崩解剂优良的崩解剂,且可以直接压片的干燥黏合
24、剂硬脂酸镁、滑石粉、聚乙二醇(PEG)吸收剂预胶化淀粉糖粉水润湿剂黏合剂乙醇淀粉浆微晶纤维素淀粉崩解剂羧甲基淀粉钠润滑剂质量检查质量检查崩解时限融变时限发泡量脆碎度考点十三:气雾剂+传统剂型考试十四:给药新途径(历年必考,2017 年分值 1 分)1.缓释控释2.靶向制剂才具有靶向作用,其他剂型都没有3.环糊精包合技术,微型包囊技术要求要求6 片 15 分钟内崩解,原粉片 6 片 30 分钟内崩解阴道片需检查融变时限,3 片 30 分钟内溶化阴道泡腾片检查发泡量非包衣片应检查4.给药途径吸收速度:静脉吸入肌内皮下舌下、直肠口服皮肤第七章:中药药理与毒理第七章:中药药理与毒理分值 5 分左右重点
25、:各类中药的主要药理作用 2-3 分,不良反应 1 分,毒理 1 分知识点 1:四气的药理作用寒凉寒凉药呈抑制抑制作用:金银花、板蓝根、钩藤、羚羊角、黄芩金银花、板蓝根、钩藤、羚羊角、黄芩温热温热药呈兴奋兴奋作用:麻黄、麝香麻黄、麝香知识点 2:五味的药理作用五味五味辛甘酸苦咸知识点 3:各类中药主要药理作用分类解表药解表药作用1.1.发汗,桂枝和生姜辛辣成分通过扩张血管发汗发汗,桂枝和生姜辛辣成分通过扩张血管发汗2.2.解热,单味药以柴胡解热效果最为显著解热,单味药以柴胡解热效果最为显著3.3.抗炎抗炎 4.4.镇痛镇痛 5.5.抗病原微生物,抗病原微生物,6.6.调节免疫调节免疫清热药清热
26、药1.抗病原体:黄连、黄芩、黄柏、金银花、大青叶具有广谱抗菌黄连、黄芩、黄柏、金银花、大青叶具有广谱抗菌2.解热,黄芩、黄连、金银花、石膏、知母、玄参14主要药理作用主要药理作用发汗、解热、抗炎、抗病原体、扩张血管补、能缓、能和、具有补虚、缓急止痛、缓和药性、调和敛肺、止汗、涩肠、止血、固精、止泻抗菌抗炎、杀虫、止咳平喘、止泻止吐抗肿瘤、抗炎、抗菌、止泻3.抗炎,4.抗毒素 5.抗肿瘤 6.调节免疫泻下药1.1.泻下:泻下:(1 1)刺激性泻下:大黄、番泻叶、芦荟、牵牛子、巴豆)刺激性泻下:大黄、番泻叶、芦荟、牵牛子、巴豆(2 2)容积性泻下:芒硝)容积性泻下:芒硝(3 3)滑润性泻下:火麻仁
27、、郁李仁含脂肪)滑润性泻下:火麻仁、郁李仁含脂肪2.利尿:芫花、牵牛子、甘遂、商陆、大戟3.抗病原体 4.抗炎:大黄、商陆利水渗湿利水渗湿药药1.1.利尿利尿猪苓和泽泻利尿作用最强,茯苓中的茯苓素具有抗醛固酮作用,猪苓和泽泻利尿作用最强,茯苓中的茯苓素具有抗醛固酮作用,泽泻增加心钠素(泽泻增加心钠素(ANF)ANF)而发挥利尿作用。而发挥利尿作用。2.2.抗病原微生物抗病原微生物茵陈抑制杆菌和球菌,车前子抗真菌;车前子、茵陈还抑制钩端螺旋体3.3.利胆、保肝利胆、保肝茵陈五苓散促进胆汁、胆酸及胆红素排出4.4.调节免疫力调节免疫力茯苓多糖能提高巨噬细胞吞噬能力,增强免疫功能5.5.抗肿瘤抗肿瘤
28、茯苓多糖、茯苓素及茵陈具有抗肿瘤作用化痰化痰止咳止咳平喘药平喘药1.祛痰:桔梗、川贝、前胡、皂荚促进呼吸道分泌,祛痰,与皂桔梗、川贝、前胡、皂荚促进呼吸道分泌,祛痰,与皂苷有关苷有关2.镇咳:半夏、苦杏仁镇咳作用在中枢神经系统3.平喘:浙贝母、苦杏仁、款冬、枇杷叶、洋金花扩张支气管,平喘。洋金花含莨菪碱,平喘机制与支气管上 M 受体阻断有关。知识点 4:不良反应(服(副)毒后药变质服(副)毒后药变质)1.1.副作用副作用,治疗剂量下与治疗目的无关的作用,危害不大,自行恢复2.2.毒性反应毒性反应,大剂量或长时间用药对机体损害性反应3.3.变态反应变态反应,最常见是过敏反应,如虎杖引起猩红热4.
29、4.后遗效应后遗效应,又称后作用,停药后血药浓度至最低是残存的药物效应5.5.特异质反应特异质反应,少数人用药后产生与常人不同的损害性反应6.6.依赖性依赖性,停药反应知识点 5:毒理神经系统、心血管有毒性生物碱生物碱类类肝肾出血抑制呼吸中枢抑制心脏有机酸有机酸类类苷类苷类含毒蛋含毒蛋白类白类川乌、草乌、附子、雪上一支蒿雷公藤含雷公藤碱马钱子含番木鳖碱洋金花含莨菪碱,东莨菪碱可阻断 M-胆碱受体马兜铃、关木通、细辛、天仙藤洋地黄、万年前、蟾酥、夹竹桃商陆、黄药子可引起腹痛巴豆、苍耳子、蓖麻子马兜铃酸肾毒性强心苷类皂苷类对胃肠粘膜具有强烈刺激和腐蚀,引起内脏出血第八章:常见药材鉴别第八章:常见药
30、材鉴别15分值:35 分考点一:术语题(每年必考,考点一:术语题(每年必考,2-32-3 分)分)“菊花心” :甘草、黄芪、防风(蚯蚓头)“星点” :大黄“云锦花纹” :何首乌“朱砂点” 、 “起霜” :苍术(茅苍术)“罗盘纹” :商陆“车轮纹、猪大肠” :防己“砂眼、珍珠盘” :银柴胡“金包头” :知母“怀中抱月” :松贝“乌金衣、挂甲” :牛黄“翘鼻头、佛指甲、方胜纹、连珠斑” :蕲蛇“剑脊” :乌梢蛇“合把” 、 “血丝” 、 “通天眼” :羚羊角【2015 年真题】【97-98】A.全蝎B.牛黄C.蟾酥D.羚羊角E.海螵蛸97.具有“乌金衣”的是98.具有“通天眼”的是【答案】BD考点
31、二、气味题考点二、气味题1.穿心莲、黄连、山豆根、胡黄连、苦参:味极苦2.细辛:气辛香,味辛辣麻舌3.肉桂:气香浓烈,味甜、辣。4.远志:嚼之微有刺喉感5.川芎:有特异浓郁香气,味苦、辛,稍有麻舌感,味回甜。6.辛夷:味辛凉7.豆蔻:有樟脑味8.薄荷:特殊清凉香气9.丁香:香气浓郁,味辣麻舌考点三、药用部位题考点三、药用部位题帶叶茎枝:槲寄生、桑寄生茎髓:通草花蕾入药:辛夷、丁香、金银花、槐米、款冬菌核入药:茯苓、猪苓子座入药:冬虫夏草地衣体入药:松萝【2014 年真题】【47-48】A.花蕾 B.花粉粒C.柱头 D.雄蕊 E.花柱47.莲须的药用部位48.丁香的药用部位【答案】D A【201
32、4 年真题】【59-60】A.冬虫夏草 B.茯苓16C.海藻 D.灵芝E.松萝59.药用部位为干燥菌核的药材是60.药用部位为干燥地衣体的药材是【答案】B EA A 类药材(超高频,试卷中必然出现,作为答案的频率类药材(超高频,试卷中必然出现,作为答案的频率30%30%,看图识药),看图识药)数量:数量:分值:20 分一、狗脊一、狗脊考点:药材表面金黄色绒毛,饮片横切面近外皮处有一条明显突起的棕黄色木质部环纹【2014 年真题】A.炮制片 B.绵马贯众 C.地榆 D.狗脊 E.白芷28.呈不规则长条形,切面近边缘有 1 条棕黄色隆起的木质环纹【答案】D二大黄大黄考点 1:加工题:忌用铁器考点
33、2:术语题:髓部具有“星点”考点 3:气味题:气清香,嚼之黏牙,沙粒感,唾液染成黄色。三何首乌三何首乌考点:术语题:皮部具有“云锦花纹”四牛膝四牛膝+ +川牛膝川牛膝考点:牛膝产地河南,牛膝横切面 2-4 轮同心环,川牛膝 4-11 轮同心环。五商陆五商陆考点:术语题:木部突起,形成多个凸起的同心环轮,习称“罗盘纹” ,六太子参六太子参考点:图片七白芍七白芍+ +赤芍赤芍考点:1.白芍,角质样,断面类白色或微红色,木部有放射状纹理 2.两者图片区分八黄连八黄连考点:商品题味连: “鸡爪连”形似鸡爪雅连: “过桥” 最长云连:弯曲呈钩状,细小九升麻九升麻考点:图片十防己十防己考点:术语题药材形似
34、“猪大肠” ,断面有放射状纹理“车轮纹”十一延胡索十一延胡索考点 1:药用部位题:块茎块茎入药的药材: “两天三泻胡半白”天麻、天南星、三棱、泽泻、延胡索、半夏、白芨考点 2:气微,久嚼麻舌。沸水煮至无白心后晒干十二十二. .地榆地榆考点:表面有白色棉絮状绒毛,称“绵地榆” 。十三苦参十三苦参考点:外皮薄,多破裂反卷,味极苦。17十四十四. . 葛根葛根考点:纤维性强十五十五. .甘草甘草考点: “菊花心” ,十六十六. .黄芪黄芪考点: “菊花心” ,老根中心呈枯朽状,嚼之微有豆腥味。十七十七. .远志远志考点:气微,味苦,嚼之有刺喉感。十八十八. .三七三七考点:顶端茎痕呈瘤状突起,体重,
35、质坚实。加工反复搓揉。十九十九. .白芷白芷考点:图片二十二十. .当归当归考点 1:加工方法:烟火慢慢熏干考点 2:浓郁香气,味甘、辛、微苦。二十一二十一. .川芎川芎考点 1:药材呈不规则结节状拳形团块,饮片边缘波状环纹:考点 2:有特异浓郁香气,味苦、辛,稍有麻舌感,味回甜。二十二二十二. .防风防风考点:术语“蚯蚓头” 、 “菊花心” 。二十三二十三. .柴胡柴胡考点:图片二十四二十四. .丹参丹参考点:图片二十五二十五. .黄芩黄芩考点:看图识药, “杀酶保苷”防止变绿二十六二十六. .地黄地黄考点:看图识药,产地加工方法: “烘”二十七二十七. .巴戟天巴戟天考点:看图识药,加工方
36、法:轻轻捶扁二十八二十八. .天花粉天花粉考点:图片,药用部位为葫芦科的干燥根。二十九二十九. .桔梗桔梗考点:看图识药三十三十. .南沙参南沙参考点:质地“松泡” 。三十一三十一. .木香木香考点:图片三十二三十二. .白术白术+ +苍术苍术考点:白术:苍术:不规则连珠状或结节状圆柱形,暴露稍久析出白色针状结晶,习称“起霜” 。饮片切面散有多数橙黄色或棕红色油室,习称“朱砂点” 。三十三三十三. .泽泻泽泻考点:图片,产地福建三十四三十四. .半夏半夏考点:图片三十五三十五. .石菖蒲石菖蒲考点:叶痕三角形三十六三十六. .川贝母川贝母+ +浙贝母浙贝母18味甜而特殊。考点:商品的不同1.1
37、.川贝母:川贝母:松贝松贝 外层鳞叶 2 瓣,大小悬殊,大瓣紧抱小瓣,未抱部分呈新月形,习称“怀中抱月” 。青贝青贝 外层鳞叶 2 瓣,大小相近,相对抱合,炉贝炉贝 表面类白色或浅棕黄色,有的具棕色斑点(虎皮斑)2.浙贝母:考点,图片三十七三十七. .麦冬麦冬考点:看图识药三十八三十八. .知母知母考点:图片三十九三十九. .山药山药考点:看图识药四十四十. .莪术莪术考点:姜科四十一四十一. .郁金郁金考点:商品题温郁金-温郁金姜黄-黄丝郁金广西莪术-桂郁金蓬莪术-绿丝郁金四十二四十二. .天麻天麻考点 1:看图识药考点 2:加工题:蒸透心,敞开,低温 60干燥四十三四十三. .大血藤大血藤
38、考点:看图识药。皮部红棕色,有数处向内凹陷嵌入木部,木部黄白色,红棕色射线呈放射状排列。四十四四十四. .鸡血藤鸡血藤考点:看图识药韧皮部有树脂状分泌物呈红棕色,与木质部相间排列呈 3-8 个偏心圆。四十五四十五. .钩藤钩藤考点:看图识药四十六四十六. .桑白皮桑白皮考点:易纵向撕裂四十七四十七. .牡丹皮牡丹皮考点:看图识药常见发亮结晶,断面平坦,粉性。气芬香。四十八四十八. .肉桂肉桂考点:中间有一条黄棕色线纹四十九四十九. .杜仲杜仲考点: “胶丝相连”五十五十. .地骨皮地骨皮考点:看图识药五十一五十一. .侧柏叶侧柏叶考点:药用部位为小枝和叶五十二五十二.大青叶大青叶考点 1:看图
39、识药考点 2:基部狭窄至叶柄成翼状五十三五十三. .番泻叶番泻叶考点 1:看图识药19五十四五十四. .辛夷辛夷考点 1:看图识药考点 2:似毛笔头,气芳香,味辛凉而稍苦。五十五五十五. .丁香丁香考点 1:看图识药考点 2:呈研棒状。气芳香浓烈,味辛辣,麻舌。五十六五十六. .金银花金银花考点 1:看图识药考点 2:花蕾呈棒状五十七五十七. .款冬款冬考点 1:看图识药考点 2:圆棒状,常 2-3 个花序连在一起,习称“连三朵” ,苞片外表面紫红色或淡红色,内表面有白色絮状茸毛五十八五十八. .菊花菊花考点:图片五十九五十九. .红花红花西红花西红花考点 1:看图识药考点 2:两药区别红花:
40、采收时间:花冠由黄变红时 。药材性状:为不带子房的管状花西红花:鸢尾科番红花干燥柱头六十六十. .五味子五味子考点:产地东北(辽宁)六十一六十一. .木瓜木瓜考点 1:看图识药考点 2:产地安徽宣城六十二六十二. .山楂山楂考点:图片六十三六十三. .苦杏仁苦杏仁+ +桃仁桃仁考点:苦杏仁呈偏心形,桃仁呈扁长卵形。【2010 年真题】【7-9】A.杏仁 B.桃仁 C.酸枣仁 D.砂仁 E.薏苡仁7.种子呈偏心脏形,边缘肥厚,基部左右不对称的药材是8.种子呈扁长卵形,表面密布颗粒状突起,边缘薄,基部钝圆而偏斜的药材9.种子呈扁圆形,表面平滑,有光泽,一面较平坦,中央有一条隆起线纹,另一面稍突起的
41、药材是【答案】A B C六十四六十四. .金樱子金樱子考点:图片六十五六十五. .补骨脂补骨脂考点:图片六十六六十六. .枳壳枳壳考点:看图识药六十七六十七. .吴茱萸吴茱萸考点:图片六十八六十八. .酸枣仁酸枣仁考点:图片六十九六十九. .小茴香小茴香考点:图片七十七十. .山茱萸山茱萸考点:看图识药20七十一七十一. .连翘连翘考点:木犀科、图片七十二七十二. .栀子栀子考点:看图识药。具有 6 条翅状纵棱。七十三七十三. .槟榔槟榔考点:看图识药。大理石花纹。七十四七十四. .砂仁砂仁考点:图片七十五七十五. .豆蔻豆蔻考点:图片,具有樟脑味。七十六七十六. .麻黄麻黄考点:图片七十七七
42、十七. .肉苁蓉肉苁蓉考点:图片,药用部位肉质茎。七十八七十八. .穿心莲穿心莲考点:味极苦七十九七十九. .冬虫夏草冬虫夏草考点:图片八十八十. .茯苓茯苓考点: “发汗” 。图片八十一八十一. .猪苓猪苓考点:图片八十二八十二. .乳香乳香+ +没药没药考点:看图识药。两药水试区别。乳香与水共研乳黄色液体,没药与水共研黄棕色液体。八十三八十三. .血竭血竭考点:图片八十四八十四. .五倍子五倍子考点:图片八十五八十五. .全蝎全蝎考点:图片八十六八十六. .土鳖虫土鳖虫考点:图片八十七八十七. .斑蝥斑蝥考点:看图识药八十八八十八. .蛤蚧蛤蚧考点:图片,头三角形,背部彩色斑点。八十九八十
43、九. .蕲蛇蕲蛇考点:图片。 “翘鼻头、方胜纹、佛指甲”九十九十. .鹿茸鹿茸考点:图片九十一九十一. .朱砂朱砂考点:看图识药九十二九十二. .自然铜自然铜考点:看图识药,条痕墨绿色九十三九十三. .赭石赭石考点:看图识药,表面有乳头状突起,习称“钉头” 。B B 类药材(高频药材,图谱不看。类药材(高频药材,图谱不看。20172017 年考试频率年考试频率30%30%)21一.细辛考点:1.药用部位题:根和根茎入药 2.气味题:气辛香、味辛辣、麻舌。二二. .银柴胡银柴胡考点: “砂眼” 、 “珍珠盘”三三. .紫草紫草考点:看图识药, “软紫草”产地新疆。四四. .玄参玄参考点:看图识药
44、考点:断面略平坦,黑色,微有光泽,气特异似焦糖,味甘。五五. .党参党参考点 1:加工方法:反复搓揉考点 2:术语“狮子盘头” ,六降香六降香考点:表面紫红色,切面有致密纹理,质硬,有油性。入水下沉。七沉香七沉香考点:可见黑褐色树脂与黄白色木部相间的斑纹,表面多呈枯木状。入水下沉。八八. .通草通草考点:药用部位茎髓九九. .铁皮石斛铁皮石斛考点:边炒边扭成螺旋形或弹簧状,烘干,习称“铁皮枫斗”十十. .合欢皮合欢皮考点:外皮棕色或红棕色,常附有地衣斑。十一十一. .白鲜皮白鲜皮考点:有羊膻气十二十二. .枇杷叶枇杷叶考点:下表面密被黄色绒毛十三十三. .罗布麻叶罗布麻叶考点:十四十四. .艾
45、叶艾叶考点:下表面灰绿色,有密生的灰白色绒毛。质柔软,气清香,味苦。十五十五. .洋金花洋金花考点:喇叭形十六十六. .地肤子地肤子考点:扁球状五角星形。对比吴茱萸的五角状扁球形。十七十七. .葶苈子葶苈子考点:膨胀度:南 3 北 12十八十八. .决明子决明子考点:豆科十九十九. .巴豆巴豆考点:大戟科二十二十. .马钱子马钱子考点:纽扣状二十一二十一. .菟丝子菟丝子考点:开水浸泡吐丝二十二二十二. .牵牛子牵牛子考点:呈橘瓣状。水浸后种皮龟裂。二十三二十三. .牛蒡子牛蒡子考点:紫黑色斑点22支根断落处有黑褐色胶状物。【2009 年真题】17果实表面散有不规则紫黑色斑点的药材是A.女贞子
46、 B.牛蒡子 C.五味子 D.决明子 E.吴茱萸【答案】B二十四二十四. .薏苡仁薏苡仁考点:药用部位种仁,中间有宽深纵沟。二十五二十五. .广金钱草广金钱草考点:下表面具灰白色紧贴的绒毛。二十六二十六. .广藿香广藿香+ +薄荷薄荷+ +穿心莲穿心莲考点:广藿香药材含叶量不得少于 20% 。薄荷、穿心莲含叶量不得少于 30%。薄荷:具有特殊清凉香气。穿心莲:节稍膨大,味极苦。二十七二十七. .茵陈茵陈考点:具有 2 个采收期二十八二十八. .青蒿青蒿考点:来源为菊科黄花蒿,含青蒿素,抗疟疾。二十九二十九. .淡竹叶淡竹叶考点:网格状脉纹三十三十. .海金沙海金沙考点:火试:轻微闪电和爆鸣声三
47、十一三十一. .青黛青黛考点:深蓝色粉末,体轻,易飞扬。火烧紫红色烟雾。三十二三十二. . 生理产物和病理产物生理产物和病理产物生理产物:蟾酥 蝉蜕 麝香病理产物:珍珠 牛黄 僵蚕三十三三十三. .地龙地龙考点:术语“白颈” 。三十四三十四. .水蛭水蛭考点:扁平状,黑褐色三十五三十五. .蜂蜜蜂蜜考点:相对密度 1.349三十六三十六. .蟾酥蟾酥考点:忌用铁器。味初甜而后有持久的麻辣感,粉末嗅之做嚏。三十七三十七. .蕲蛇蕲蛇+ +乌梢蛇乌梢蛇+ +金钱白花蛇金钱白花蛇考点:蕲蛇: “翘鼻头” , “方胜纹” , “连珠斑” , “佛指甲”乌梢蛇: “剑脊”三十八三十八. .麝香麝香考点:
48、术语“冒槽”三十九三十九. .牛黄牛黄考点:术语“乌金衣”四十四十. .雄黄雄黄考点:AS2S2四十一四十一. .石膏石膏考点:CaSO4.H2O四十二四十二. .炉甘石炉甘石考点:ZnCO3,白色蜂窝状,多孔,吸湿。四十三四十三. .芒硝芒硝考点:Na2SO4.10H2O23C 类药材(2017 年考试频率20%)虎杖:虎杖:根和根茎,大黄素、大黄酚、芪三酚(抗菌) ,虎杖苷(镇咳) ,簇晶北豆根:北豆根:防己科,根茎;山豆根:山豆根:豆科越南槐根和根茎板蓝根:板蓝根:十字花科。根头膨大,密集疣状突起。白蔹:白蔹:葡萄科块根,周边向内卷曲。人参:人参:五加科根和根茎。皂苷类,人参皂苷尤其是达
49、玛烷系三萜皂苷活性最为显著,评价人参品质。根茎(芦头) ,凹窝状茎痕(芦碗) ,不定根(艼) ,疣点(珍珠疙瘩) 。徐长卿:徐长卿:萝藦科 根和根茎。盘头。白前:白前:萝藦科,盘曲成团续断:续断: “发汗” 。略扁,弯曲,皮部墨绿色。处有黑褐色胶状物,特殊香气。紫苑:紫苑:菊科,根和根茎。根多编成辫状。香附:香附:莎草科,根茎。纺锤形,表面有 6-10 个略隆起的环纹。天南星:天南星:半夏:百合科药材:黄精:黄精:根茎。玉竹玉竹:根茎。具微隆起环节。重楼:重楼:根茎。结节状,突起粗环纹。天冬、麦冬:天冬、麦冬:块根,纺锤形。知母:知母: “金包头” ,紧密排列环纹,嚼之黏性。木通:木通:木通科
50、,射线放射状排列,中柱鞘部位有连续的浅波浪形环带川木通:川木通:毛茛科,切面布满导管,吹气可通透。苏木:苏木:豆科,心材。有带亮星的髓部。香加皮:香加皮:萝藦科根皮。淫羊藿:淫羊藿:大青叶:大青叶:叶柄翼状。 (廖大青叶托叶鞘) 。蒲黄:蒲黄:鲜黄色,易附着手指。枳壳:枳壳:芸香科未成熟果实,横切 2 半。半球形,凹点状油室。山茱萸:山茱萸:成熟果肉女贞子:女贞子:木犀科成熟果实。肾形,紫黑色。槲寄生槲寄生:2-5 叉状分支,髓部偏向一方,黏性。金钱草:金钱草:报春花科,广金钱草:豆科广藿香:广藿香:唇形科地上部分。夜闷日晒。荆芥:荆芥:单树脂类:单树脂类:酯树脂(血竭) 油胶树脂类:油胶树脂