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1、医院感染预防与控制措施 导管相关血流感染、多重耐药菌感染等 医院感染预防与限制措施 1 加强医院管 医院环境内大量细菌和易感人群并存的特点确定了医院场所的特别性1。为了削减医院内的各种感染，实行切实可行的预防措施。 1.1 完善接诊、分诊制度 依据医院详细状况开设不同的门诊，以预防病人在确诊前与一般门诊混和就诊所引起的交叉感染。 1.2 完善病种管理 依据不同科室的详细状况开设隔离病房、紧急病房、温馨病房等，以满意不同病种患者的收治，削减交叉感染。 1.3 完善区域化管理 严格划分污染区、半污染区、清洁区的管理，护理人员不仅要严格律已，还要管好患者及其家属。 1.4 严格执行陪床探视制度 限制
2、探视人员，削减陪床人员，切断外源性细菌污染的途径，降低感染率。 1.5 妥当处理废用垃圾 医用垃圾、生活垃圾、锐器分类妥当处理，由专职人员收集后并进行处理。 2 严格执行消毒 2.1 加强病房空气环境的管理 空气中细菌含量与多种感染亲密相关，护理人员应从多个环节削减高危区域的空气微生物的含量。定时开窗，病房湿式清扫，每日完成床单更换，集中查房后用0.584消毒液超声雾化进行空气消毒。对高危重点科室、高危人群实行爱护性隔离，严格探视，且实行探视者入室更衣、洗手，探视后对室内进行通风、消毒擦拭、喷雾消毒等措施。每月一次做细菌培育，如不合格的，重新消毒后再做培育，以保证病房的清洁。 2.2 加强物品
3、消毒灭菌处理 消毒灭菌不严是造成医院感染的缘由，目前灭菌方法许多，但仍认为高温、高压效果较好。有探讨报道，污染的氧气湿化 瓶、氧气管、氧气插管、呼吸机、雾化器、导尿管、床旁柜、公用洗涤池等是造成交叉感染的重要传播因素。所以，除了对必需消毒的器械物品消毒外，对易忽视的消毒器械物品应进行仔细的消毒。 2.3 手的消毒 护理人员进行各项护理操作前后都要彻底洗手，因为被污染的手是医院感染最主要的媒介。仔细洗手与手的消毒是对患者和医务人员双向爱护的有效措施2。在上班时间不准戴戒指、手链，严格遵守无菌操作制度。做到一人一针一管一垫一巾一带，在治疗室安装感应水龙头，并配备干手机避开或削减再次污染，每月对医务
4、人员的手进行采样监测，保证手指带菌数不超过15cfu/cm2。 2.4 终末消毒 患者出院及病故后，对床单位进行严格的擦拭并消毒，以达到彻底终末消毒的目的。 3 削减侵袭性操作 尽量削减各种侵袭性操作，若病情须要，必需严格执行无菌技术，切实防止致病微生物扩散。有报道，泌尿道插管是引起泌尿系统感染的重要缘由3。在必需导尿时，应选择毒性小、感染率低的硅胶气囊导尿管，严格无菌操作，每日2次尿道口消毒，每日更换引流袋，无菌尿管每周更换一次，留尿管前后和拔尿管前后都应对患者做尿的细菌培育，如发生菌尿症马上停止导尿，并运用合理的抗生素治疗。 4 削减开放式治疗 开放性的操作是造成感染的又一诱因。在泌尿系统
5、疾病中，持续膀胱冲洗是不行避开的。采纳3 000ml大袋生理盐水冲洗，因重力原因不须要排气管及连通管，换袋工作由护士进行，细致检查每袋生理盐水，避开有混浊及杂质的液体冲入膀胱。连接5 000ml一次性引流袋，常用密闭式，管颈粗，不易堵塞且可削减院内感染发生，妥当固定后冲洗液不易逆流，更有效地避开院内感染。 5 合理运用抗生素 依据药物试验结果选择有效抗生素，慎用广谱抗生素，执行医嘱时护士必需驾驭合理用药常识，依据药物的半衰期确定给药时间，自觉按规定时间给药，主动视察疗效，刚好向医生供应停药和换药的依据，最大限度地提高抗生素运用效果，削减耐药菌株的产生。同时，留意运用两种以上抗生素进，不宜置于同
6、一溶液中静注或静滴，有些抗生素配伍后，虽然药液外观无明显改变，但由于药液相互作用，可出现药理上或化学结构上的变更，失去活性，丢失或降低抗菌作用。 6 缩短住院时间 主动治疗原发病，加强支持疗法，在提高医疗质量前提下，缩短住院时间。对一些老年慢性病患者，在其慢性疾病病情稳定后，应嘱其尽快出院接着治疗并定期门诊随访。 总之，做好预防医院内感染的管理工作，全体医护人员是关键。只要严格遵循以上规则，院内感染是可以预防和限制的，另外，应建立、健全感染管理组织。从这几年的各项监测指标可以看出，以上预防措施大大削减了医院感染的发生。 医院感染预防与限制措施 医院感染预防与限制措施 医院感染预防限制措施 医院感染隔离与预防限制措施 产房医院感染预防限制措施 1医院感染的预防与限制措施 ICU感染预防与限制措施 供应室医院感染预防限制措施 手术室医院感染预防与限制措施 血透室医院感染预防与限制措施 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页