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1、2022年护理质量工作计划4篇护理质量工作安排4篇护理质量工作安排120xx年我科依据卫生部“创优质护理服务示范工程活动”的要求，结合20xx年住院患者十大平安目标护理实施方案，进一步改善服务看法，提高服务质量，落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范，使各项护理质量指标达到标准要求。一、加强护理人员质量管理法律法规意识的教化，尤其是护士条例，明确各项护理工作质量标准和职责，以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。二、加强各级人员的素养培育，不断提高各级人员的综合素养，重视护患沟通实力与技巧，尤其是加强护士思想素养、业务综合素养的培训、提高护士的综合实力。仔细落实护理部质控委员会
2、、护士长、科室质控员三级管理体制，将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人，落实到岗，努力提高基础质量、环节质量、终末质量。三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务，实行责任护士包干病人，为病人供应特性化护理服务。科室对住院病人每月一次满足度调查、工休座谈会，每月对各病区进行病员满足度调查。四、执行各项护理质量检查标准，尤其是护理服务流程及岗位标准。五、加强护理平安管理，树立质量“三级预防”的观点，仔细落实各项护理管理制度；实行非惩处性的不良事务报告机制，加强护理缺陷的管理，严格执行“三查八对”，预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。六、接着担当高、中
3、等院校护理专业的临床教学任务，仔细做好实习带教工作，实行双向考核，指导护生应用护理程序进行工作。七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平常不定期综合抽查力度，注意理论与病人实际状况相吻合，杜绝作假现象。八、仔细执行医院感染管理与监测规范、消毒技术规范、医疗废物管理条例、职业暴露防护、突发公共卫生事务手卫生规范和隔离技术规范等，做好防护工作，预防医院感染。九、考核时间与方法：实行定期与不定期考核相结合。定期考核：护士长及质控人员每月对护士的工作状况进行随机抽查，检查病历质量，对存在的质量及平安问题在护士会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。十、
4、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。十一、质量考核详细支配每月对病房优质护理服务、护理文书的书写、专科护理质量、一级护理及整体护理、临床教学、病员满足度调查、消毒灭菌合格率、急救物品完好率等进行考核。十二、应达到的护理质量统计指标：1.一人一针一管一用灭菌率100%2.急救物品完好率100%3.常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%4.“三基”考核合格率100（合格标准为85分）5.基础护理合格率100%（合格标准为85分）6.特级、一级护理合格率ge;90%（合格标准为85分）7.护理文书书写合格率ge;95%（合格标准为85分）8.护理技术操作合格率100
5、（合格标准为85分）9.整体护理及健康教化覆盖面10010.年压疮发生次数为0（特别状况例外）11.病人对护理工作满足度ge;90%护理质量工作安排2护理工作的服务最终体现于保障患者的生命平安，依据医院质量管理“质量、平安、服务、费用”的要求，质量管理必需贯穿于护理工作的始终，因此必需紧紧围绕质量这条主线，依据医院及护理工作安排，制定本安排:一、护理质量的质控原则实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，达到护理质量持续改进，确保患者平安。二、护理质量管理实施方案（一）补充完善护理质量、平安管理体系，培育一支素养良好的护理质量管理队伍。（二）进一
6、步完善护理质量标准与工作流程。1.结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如特、一级护理；基础护理；消毒隔离；护理文件的书写；供应室、手术室、患者十大平安目标等质量评价标准；修订护理技术操作流程。2.组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，爱护病人及护士的自身合法权力、加强护士平安意识、全员质量管理意识。3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用，注意环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平常检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次，对每月护理质量检
7、查状况通报，分析产生缘由，提出整改方法。4.把每月质量分析会存在平安隐患问题作为下月质量检查重点内容，加大检查、督导力度，注意实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录5.加强重点环节，重点时段的管理：如合理排班、交接班、夜班、节假日的、新上岗人员的科学管理。6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理，加强健康教化，提高病人生活质量。7.组织学习患者十大平安目标，制定质量评价标准，每月进行对十大平安目标内容进行检查、督导；对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估，刚好跟进护理措施。8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发觉平安隐患，刚好实行措施，使
8、护理差错事故歼灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错刚好进行探讨分析。9.建立并健全平安预警工作，刚好查找工作中的隐患，并提出改进措施。（三）加强护士业务技能培训，确保患者平安1.护理部派干事特地负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作安排，实行先示教、后科室护士长组织培训，护理部抽考和必考相结合的原则。2.护理部根据“二甲”达标标准细则，每月组织12次护理理论学习，并进行考核，注意规章制度在临床工作中的落实。3.加强专科护士培训与护士进修：拟定8名护士参与伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选34名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。护理质量工作安排3为进一步抓好医疗护
9、理质量，提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、平安”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满足度。胸外科全体护士探讨制定20xx年护理质量工作安排如下：一、加强护理平安管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人供应优质、平安有序的护理服务。1.不断强化护理平安教化，把平安护理作为每周五护士例会常规主题之一，将工作中的担心全因素刚好提示，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例探讨借鉴，使护理人员充分相识差错因素、新状况、新特点，从中吸取教训，使平安警钟常鸣。2.将各项规章制度落实到实处，
10、定期和不定期检查，监督医学，教化网收集整理到位，并有监督检查记录。3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制，削减交接班的频次，削减工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时留意培育护士独立值班时的慎独精神。4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特别用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时探讨的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。6.对重点员工的管理：照实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教化，
11、提高他们的抗风险意识及实力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床阅历、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培育学生的沟通技巧、临床操作技能等。7.进一步规范护理文书书写，削减平安隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、精确、刚好完整”，避开不规范的书写，如错字、涂改不清、前后冲突、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。8.完善护理紧急风险预案，平常工作中留意培育护士的应急实力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特别液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取阅历教训，提高护士对突发事务的反应实力。二、以病人为中心，提倡人性化
12、服务，加强护患沟通，提高病人满足度，避开护理纠纷。1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。2.加强服务意识教化，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教化指导及平安防范措施。3.建立健康教化处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属看法，对服务质量好与坏的护士进行表扬和指责教化。三、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，常常深化病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生看法，发觉护理工作中的问题，提高整改措施。四、加强“三基”培训安排，提高护理人员整体素养。1.
13、每周晨间提问2次，内容为基础理论学问，专科理论学问，院内感染学问等。2.每季度进行心肺复苏演示，熟识驾驭急救器材及仪器的运用。3.每周一早晨会为护理药理学问小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及留意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能娴熟驾驭并仔细落实。4.常常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急实力。护理质量工作安排420xx年我科依据卫生部“创优质护理服务示范工程活动”的要求，结合20xx年住院患者十大平安目标护理实施方案，进一步改善服务看法，提高服务质量，落实病区优质护理服务规范、护理制度规范、护理技术操作规范，使各项护理质量指标达到标准要求。一、加
14、强护理人员质量管理法律法规意识的教化，尤其是护士条例，明确各项护理工作质量标准和职责，以达到全体护理人员均能贯彻执行的目的。二、加强各级人员的素养培育，不断提高各级人员的综合素养，重视护患沟通实力与技巧，尤其是加强护士思想素养、业务综合素养的培训、提高护士的综合实力。仔细落实护理部质控委员会、护士长、科室质控员三级管理体制，将服务理念贯穿于护理工作全过程中。做到责任到人，落实到岗，努力提高基础质量、环节质量、终末质量。三、科室制定出切实可行的优质护理服务实施方案及考核标准。强调人文护理服务，实行责任护士包干病人，为病人供应特性化护理服务。科室对住院病人每月一次满足度调查、工休座谈会，每月对各病
15、区进行病员满足度调查。四、执行各项护理质量检查标准，尤其是护理服务流程及岗位标准。五、加强护理平安管理，树立质量“三级预防”的观点，仔细落实各项护理管理制度；实行非惩处性的不良事务报告机制，加强护理缺陷的管理，严格执行“三查八对”，预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。六、接着担当高、中等院校护理专业的临床教学任务，仔细做好实习带教工作，实行双向考核，指导护生应用护理程序进行工作。七、加大节假日、双休日护理质量考核力度。提高节假日及夜班护理工作质量。加大平常不定期综合抽查力度，注意理论与病人实际状况相吻合，杜绝作假现象。八、仔细执行医院感染管理与监测规范、消毒技术规范、医疗废物管理条例、职
16、业暴露防护、突发公共卫生事务手卫生规范和隔离技术规范等，做好防护工作，预防医院感染。九、考核时间与方法：实行定期与不定期考核相结合。定期考核：护士长及质控人员每月对护士的工作状况进行随机抽查，检查病历质量，对存在的质量及平安问题在护士会上进行通报，并提出整改措施，达到持续质量改进的目的。十、督促各级管理人员规范各种资料的记录、整理归档、考核、总结、反馈与提高。十一、质量考核详细支配、十二、应达到的护理质量统计指标。1、一人一针一管一用灭菌率100%。2、急救物品完好率100%。3、常规器械物品消毒灭菌管理合格率100%。4、“三基”考核合格率100（合格标准为85分）。5、基础护理合格率100%（合格标准为85分）。6、特级、一级护理合格率90%（合格标准为85分）。7、护理文书写合格率95%（合格标准为85分）。8、护理技术操作合格率100（合格标准为85分）。9、整体护理及健康教化覆盖面100。10、年压疮发生次数为0（特别状况例外）。11、病人对护理工作满足度90%。第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页