年检验科工作计划.docx

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1、年检验科工作计划 2022年年检验科工作安排 2022年,在医院领导的正确领导和支持下,在各科室的通力协作下,检验科同志们同心同德,围绕医院中心工作,结合科室的特质,不断提高医疗质量、保障医疗平安、提高全科素养,较好的完成了科室的各项工作任务。在2022年检验科将会协作医院改革创新,科技兴院的宗旨,切实提高服务质量,严抓科室内部管理,使科室工作再上一个台阶,2022年度检验科工作安排如下 一、提高服务看法与质量,加强与临床沟通 1、定期实行检验科各检验项目介绍会,宣扬检验科开展项目之意义,使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。 2、与医务科协调,组织检验科与临床科室联席会议,共同协商解

2、决双方工作中出现的问题。 3、广泛征求各相关科室对检验科的看法和建议,以改进检验科的工作。 4、努力完善血库的各项工作制度,保证医院临床平安输血。 二、加强与院领导沟通,争取各方支持 1、争取院领导的理解和支持,引进2-3名专业人员,以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工,科学发展。 2、在条件许可的状况下,争取购置化学发光免疫分析仪1台,可以提高现有检测项目的精确性和增加开展更多的试验检测项目,为临床供应更多更有诊断价值的检验项目。 三、促进医患和谐,完善科室各项管理工作 1、优化门诊患者取报告单流程,使患者花最少的时间,跑最少的路,拿到最刚好的检验报告。 2、完善科室内部细微环节化管理,使科

3、室的每一项规章制度均能落实到实处,贯穿到科室工作的每一个环节。 3、实行各窗口微笑服务,使就诊患者从精神上感受到暖和,减轻心理压力。 2022年是继往开来的崭新的一年,伴随公立医院改革试点,检验科全体工作人员愿为医院的的改革试点工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼! 检验科年度医疗平安工作安排 医疗平安是医院的重要工作之一,我们科在近年来主动协作临床科室,给临床供应了牢靠的诊断数据,为了进一步提高医疗服务质量,削减医疗差错事故,特制度本年度医疗平安工作安排。 一、加强管理,提高相识 利用每周的科会对全体工作人员进行平安思想教化,定期进行报告单的检查,发觉问题刚好解决

4、,使每个同志从思想上相识医疗平安的重要性。 二、严格执行“三查三对”制度 工作人员接到检验标本时,必需查对姓名、科别、床号、检验项目等。属急诊检验应注明标本收到时间,出报告时间,报告结果用电话通知临床科室,并做具体记录。 三、仪器专人操作 我们科检验仪器都属于大型仪器,仪器运用进行专人操作,每次运用按仪器要求进行仔细保养,确保仪器顺当运行。 四、落实职责,加强值班 对急诊、重危病人应刚好检验,不容许推托。必需按科室规定按时出急诊报告,并做好登记。严格执行交接班制度,每天早8点科主任、各专业组组长、交接班人员进行交接班。 五、杜绝意外事故 每天下班时专人负责关闭大型仪器,关闭水电,以防意外事故发

5、生。 总之,把医疗平安放到工作的首位,使每个从思想上相识医疗平安的重要性,杜绝医疗事故的发生。 检验科201x年质控安排 本年度为了加强检验科的质量管理,坚持以“患者为中心”,坚固树立为人民服务的宗旨,把持续改进医疗质量和保障医疗平安作为检验科管理的核心内容,为人民群众供应优质、高效、平安、便捷和经济的医疗服务,不断满意人民群众日益增长的医疗卫生要求。近年来,随着我科先进医疗设备的应用和技术人员素养的提高,为了“管理年”检验科管理工作的进一步实施,本检验科将依据ISO15189质量管理体系的阅历,从体系文件的编写、人员主动性的调动、人员素养的提高、检验全过程(检验前、中、后)的质量限制、室间质

6、评及管理评审等方面,结合自身实际,求真务实,不断探究,持续改进,在检验科中建立行之有效的质量管理体系。 一.严格执行标准操作规程 各试验室严格执行已编写的质量手册、程序文件和作业指导书。质量小组和各试验室组长要定期督导检查,发觉问题,刚好提出持续整改措施。 二.管理层要高度重视 质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作,有效的运作必需是全体人员的主动参加和通力合作。因此,科内质量监督员,生物平安小组和质量限制小组,充分调动全体人员的主动性。 三.提高人员素养 人员素养和实力是影响到试验室检验质量的关键环节之一。加强人员培训是有效的手段。各试验室要依据发展的须要、工作的困难性、转岗等不怜悯况

7、进行生物平安培训和三基三严训练,提升检验人员的技术水平。培训形式敏捷多变,可实行科内业务学习、科外培训、请专家授课的形式。为保证培训质量,建立完善的培训考核授权制度,变“要我培训”为“我要培训”的主动局面。 四.对检验全过程进行有效限制 检验工作自检验申请单的开出、患者的打算、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者(或患者)手中是一条相互关联的多环节的工作链,其中任何一个环节出现差错,均干脆影响到检测结果的牢靠性。因此,必需对其全程限制。为保证有效性,将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节进行管理,使其独立性得到强化、突出。 1 检验前的质量限制 检验前

8、过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程。探讨表明,检验前阶段所用时间占全部时间的57.3。事实上很多关于检验结果不精确的埋怨和投诉与标本的质量有关,并不是检测过程的缘由。因此,对检验前过程的限制是一个不容忽视的重要环节。但由于检验前过程大多发生在检验科外,简单被忽视且不易限制,这造成了该阶段成为三个过程中最薄弱的环节。检验科可利用全院的业务学习、邀请医护人员参与科内学习、检验通讯、印制发放原始标本采集手册等方式,对临床医护人员讲解宣扬检验前过程的重要性和方法,使其了解不同检测项目对标本采集的不同要求、留意事项及检测结果的受影响因素等学问,严格按规定正确规范地采集标本或监督病人正确留取标本。

9、此外,还应对标本运输人员进行必要的培训,避开送检不刚好、不规范影响检验质量。 2 检验中的质量限制。 检验中指标本在试验室检测的过程,包括标本的接收过程。 (1)重视标本的接收。 检验科要建立特地的标本接收和拒收登记,由检验人员对临床送检标本进行核查签收。核查内容应包括:申请单填写是否正确齐全、申请单与标本的唯一性标识是否一样、标本质量是否满意申请项目须要、标本是否刚好送检等方面。对不合格标本拒收,并向送检者说明拒收缘由,必要时可干脆与临床医护人员联系,要求重送标本。对接收和拒收标本均应记录并保存。 (2)把好仪器、试剂关。 合格的设备和试剂是保证检验质量的前提。检验科将对试剂供应商的选择、评

10、价和管理、试剂选购及出入库、保存条件、试剂的运用记录等方面进行严格的限制,杜绝不合格试剂进入检验科,杜绝不合格试剂和过期试剂应用于检测。在检测仪器方面,也应制定标准化设备管理文件,建立仪器设备档案,专人保管,对仪器设备考察、购买、运用、校准、保养、维护等方面进行规范化的管理,并确保仪器设备的运行条件与运用手册要求一样,例如电压、电流、湿度、温度等。 (3)严格试验室标准化操作规程。 我科将参照全国临床检验操作规程和仪器、试剂盒操作说明书,对全部的仪器设备和检测项目编写标准化操作规程。其内容应包括:检测原理、性能参数、原始样品要求、溶器和添加剂、校准程序、检验程序、质控程序、干扰和交叉反应、生物

11、参考区间、样品可报告区间、警告紧急值、试验室说明(临床意义)、变异的潜在来源、参考文献等方面。严格执行标准化操作规程,使操作过程标准化、程序化,削减操作误差。 (4)做好室内质控。 通过室内质控可发觉仪器、试剂误差波动规律并实行刚好的订正措施,从而保证检验结果的稳定性和牢靠性。检验科将建立室内质控的标准化文件(SOP),开展除大便常规外的全部项目室内质控、建立质控原绐记录,质控图,每月有质控小结,运用12s、13s、22s、41s、10x等规则对失控进行判定,并建立失控分析记录。 3 检验后的质量限制。 检验后过程指检验结果的审核、发出、临床应用、标本保存的过程。 (1)检验结果的审核。 建立

12、双审核制度,先由操作者作为报告人进行初审,然后由经授权的负责人进行复审。如发觉漏检、错检、书写不规范、病人资料不符合等状况,刚好查对或与报告人联系,刚好订正。对有疑问或较异样的结果可经复查后才发出 (2)检验结果的发放 检验结果的发放必需刚好、保密。经消毒后统一发放检验单。 (3)已检标本的保存。 检验科应对有保存意义的已检标本进行保存,并制定标准化文件对保存方法、保存条件、保存时间作出明确的规定,确保在保存期内可追溯到原始标本。做好这一环节,既有利于检验结果的复查,也有利于检验人员的自我爱护。我科将全部血液标本的保存时间暂定为7天。 五.主动参与室间质评工作 室间质评成果是检验科质量水平凹凸

13、、室内质控好坏和检验结果牢靠与否的详细反映。通过室间质评结果,能发觉试验室自身不易发觉的不精确因素,了解实际工作中的系统误差,有针对性进行订正,保证检验结果的精确,我科今年将参与四川省临检中心所组织的两次室间质评,包括生化、免疫、血常规、输血、微生物、尿常规和细胞形态,要保证质评成果全部合格,并力争优秀。并对失控项目要进行分析和处理。 检验科质量平安管理年度安排 为科学规范,高效有序地开展检验工作,构建和谐的医患关系,以应对诊治、急救工作,保障人民生命财产平安和社会公共平安、生态环境平安,保持和促进我院持续、快速、协调发展,坚持“以病人为中心”,树立良好的服务理念和意识,加强职业道德和医德医风

14、建设,充分体现敬重患者、关爱患者、便利患者、服务患者的人文精神。要不断改善服务看法,转变服务作风,做到服务形式多样化和规范化,并持续改进。敬重和维护患者的合法权益,不断满意患者的医疗服务需求。特对质量平安管理工作做如下安排: 1.根据检验科防止紧急意外事务的预案与流程,全面提高检验科应对各类紧急意外事务的实力。坚持预防为主,常备不懈,以人为本”的方针。充分发挥人的主观能动性,充分依靠各级领导,发挥每一员工基础性作用,建立健全每一检验人员参加应对紧急意外事务的有效机制,提高科学指挥的实力和水平,最大限度地削减意外事务造成的危害。 2.严格遵守并执行医师值班,交接班制度。科室人员都必需服支配,坚守

15、工作岗位,擅离职守一律按劳动纪律处理。值班医师遇有疑难问题时,应请主任或副主任帮助处理。 3.严格遵守检验标本接受、查对、传递、分发制度。 4.严格遵守并执行SOP操作规程,要求符合医院感染限制和生物平安要求,制定并定期更新临床检验项目应用指南或手册。微生物专业定期向临床供应抗菌药物药敏的种类,与药学部门和医院感染管理部门定期和不定期向临床分布抗菌药物运用信息。 5.临床检验项目满意临床须要,能够供应24小时急诊服务项目,刚好报告及询问服务,检验报告刚好、精确、规范并有审核或复查等;遵守紧急值报告制度,留意病人隐私权的爱护措施等;对本院不具备条件而临床有需求的检验项目有分包的服务质量保证,并要

16、与分包试验室(托付试验室)签订相关协议。 6.落实全面质量管理与改进制度,根据规定开展室内质控、参与卫生部或内蒙古临床检验中心组织的临检、血液、生化、免疫、微生物及特别项目的室间质评。进行或担当肯定的科研项目或课题及服务,并对出现的问题加以分析、处理、整改、改进、完善等。 7.遵守检验项目和检测仪器操作规程,定期校准检测系统,并刚好淘汰经检定不合格的设备与试剂,检测仪器和试剂有专人管理、保管、运行、记录、运用、保养、修理、效期管理等; 8.检验质量管理与持续改进工作纳入医院质量管理体系,严格执行检验规范管理标准,担当紧急意外卫生事务、灾难事故等紧急事务救援任务等。 9.建立差错、事故的登记及报

17、告制度,严格落实医疗制度及操作规程,全面提高医疗服务质量及个人业务素养。加强业务学习及基本技能培训,提高专业技术水平。加强质量平安意识教化,严格质量关键过程流程管理,增加职业忧患意识。严格防范或杜绝或削减医疗纠纷与差错或事故发生。 10.严格落实医疗制度和操作规程,全面提高服务质量及个人业务素养,定期召开科内质量与平安管理睬议,确保各项工作的不断提高与持续改进。 11.建立、完善LIS、并与HIS联网,实现数据管理和收费及报告查询的数字化管理。 质量与平安是医院管理的核心与永恒主题。医疗质量是指:能供应良好服务,使患者损害最小,医院在各个环节中应留意收益与亏损间的平衡.医疗质量是技术水平、管理

18、方法与经济效益的综合体现。质量与平安涉及医疗工作的方方面面,必需引起全员高度重视,在实际工作中注意运用现代质量管理理论与方法,真正落实各项质量管理制度与标准,体现以人为本与持续改进,保障健康、平安! 检验科工作安排 检验科工作安排 检验科工作安排 检验科工作安排 检验科工作安排 检验科工作安排 检验科工作安排 检验科工作安排 检验科工作安排 检验科工作安排 本文来源:网络收集与整理,如有侵权,请联系作者删除,谢谢!第13页 共13页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页第 13 页 共 13 页

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