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1、二级心理咨询师案例分析 国家职业资格全国统一鉴定 案例分析题目：心理询问师论文 （国家职业资格二级） 一例社区服刑人员以抑郁为主的严峻心理问题的案例分析 姓 名： 身份证号： 所在省市： 所在单位： 一例社区服刑人员以抑郁为主的严峻心理问题的案例分析 摘要:患有抑郁为主的严峻心理问题的求助者存在心境低落,病程迁延的特点,这也是社区服刑人员中发生率较高的心理问题.本个例询问师运用放松疗法和认知行为疗法对一名社区服刑人员进行心理询问的案例.本案例不符合抑郁症的典型症状特征,同时无躁狂表现,但社会功能受损,自知力完整.得病缘由主要由于错误观念和自我封闭性格特征加上现实生活中刺激引发的.本个案的询问目
2、标为变更求助者的错误观念,变更求助者的抑郁心情和失眠症状,树立起主动面对改造生活的信念,最终达到促进求助者的心理健康和发展.询问过程中,双方建立了良好的询问关系,运用放松训练和合理心情疗法变更认知模式,消退自卑心理,树立起自信,使抑郁心情得到缓解和释放,进行了8次询问,取得了肯定效果.关键词:抑郁严峻心理放松疗法合理心情疗法 1.一般资料 1.1、个人基本状况: 田某，男，1969* 年 7， 月诞生，户籍地为居 住 地 为*。2022年7月，因犯交通肇事罪被喀喇沁旗人民法院判处有期徒刑三年，缓刑四年。2022年7月20日，田某到*司法所报到接受社区矫正，矫正期自2022年7月31日至2022
3、年7月30日。 1.2、主要生活经验及犯罪成因分析: 田某现年47岁，初中文化，主要经济来源为与妻子共同经营幼儿园。2022年10月驾驶一辆与其准驾车型不符的大型一般客车与路人陈晓强相撞，致陈某抢救无效死亡，并指使同案犯李某顶替投案。田某犯交通肇事罪并找人顶罪的行为体现了其法律意识淡漠，法律学问严峻缺乏。 1.3、家庭背景及主要社会关系 田某家中共有四口人，妻子任某，职业老师；女儿田某宇已经成年，在外工作；儿子田某文，9岁，上小学。田某经济状况不好，家庭生活稳定。 1.3精神状态 感知觉正常,记忆力正常,思维清楚,身体虚弱,面容疲乏,心情低落,有郁闷,焦虑,躲避,压抑的心情体验. 1.4身体状
4、态 从小身体健康,无重大疾病,无精神病家族史.三个月前起先感到全身疲乏无力,睡眠不佳,食欲不佳,时常感到头痛难忍,大小便正常.特殊是最近两周出现睡眠障碍,整夜无眠,无诱因的哭泣,自卑自责. 1.5社会功能 能参与日常的生活劳动,社会交往,但劳动效率低,劳动实力有所下降,有意回避与他人交往. 1.6心理测验结果 (1)SCL一90测试结果: 强迫,人际关系,抑郁,焦虑等因子超过2分,数据显示说明强迫症状明显,人际关系敏感,抑郁,自卑,焦虑,筛选阳性,需进一步检查. (2)SPG稳定. (3)SDS测试结果:67分,说明中度抑郁. 2.主诉与个人陈述 2.1主诉 黄某从社区服刑起先后性格内向,不合
5、群.三个月前起先出现心情低落,感觉对什么都提不起爱好,不愿与他人交往自卑感较重,两周前因小事与自己关系很好的同村人发生冲突,出现急性应激问题,变得更加自我封闭,不情愿与别人沟通.尤其最近两周来失眠严峻,自感头痛难忍,食欲减退,心情低落,内心苦闷,不情愿与别人交往,对家人的沟通、谈心也无法接受,正常的生活受到了肯定的影响. 2.2个人陈述 我本人在社区服刑之前性格虽然不是很开朗,但是合群.到社区服刑后,我对社区服刑的制度、环境起先不适应,通过自己的调整后渐渐适应了社区服刑的制度、环境,在社区服刑改造表现还可以,三个月测试结果:粗分:P=12;E=3;N=23;L=9.T分:P=75;E=35;N
6、=80;L=40.引伸出典型内向,抑郁质,精神质,心情不 前起先出现对什么事情都没劲,最近表现的特殊明显,上周和同村的王某在闲聊时发生冲突后,又觉得自己很自卑.上个星期天,我看完电视后,心里面压的利害,感觉很苦恼,压抑,忍不住就哭了,而且睡眠也不好,这两个星期每晚几乎都没有合眼,感觉生活很没有意思,我不想参与各种活动,也不想与别人沟通,只愿独来独往,以前还和同村的人们打打扑克,现在觉得没有意思,也不愿和他们打扑克了,也不想看电视,几个月以来,极少与别人主动交往,喜爱独处.我不信任任何人,不情愿与任何人交往.我认为全部人都信不过,他们都在看我的笑话,看不起我,我知道家里面经济条件较差,所以心理特
7、殊自卑,自己到处不如别人,自己命运怎么这么不好,自己不能像其他村民一样顺当生活,心里很难过.我对社区矫正的司法所人员也不信任,司法所的同志找我谈话教化,我都不想听,也不想回答,觉得他们都是假惺惺的.我现在其实很苦闷,吃不好,睡不着,觉得身体也一天比一天衰弱,有时头痛难忍,别人对我也越来越冷淡了,看来我在社区矫正改造是完了,我真的很苦痛,希望老师能帮帮我,让我能正常休息和睡觉,能够正常地生活,复原较好的状态,争取好的生活看法. 3.视察和他人反映 3.1询问师视察了解到的状况 黄某进入询问室时,身体衰弱,面容疲乏.起先默默无语,片刻后才开口说话,说话时思维清楚,但不合理,语调低沉,有时说话时比较
8、拘谨,把手攥得很紧,给人感觉很惊慌.自幼身体健康,未患过严峻疾病.求助者对心理询问虽很生疏,没有接触过心理学的学问. 3.2家人的反映 生活中,黄某虽性格内向,孤僻提及社区矫正话题时时忧心、苦痛、焦虑，生活中常有叹气，流泪，心情比较低落，状况出现。曾经说过在社区服刑期间在参与义务劳动时经常碰见村里熟人，总觉得在争论纷纷，心情一落千丈，不停自责。渐渐出现失眠、心慌、出汗等症状。除上述症状外，渐渐出现食欲不振，睡眠有时多梦，留意力无法集中，心情烦躁，不愿与他人交往。问及缘由，只说心情不好，感觉累，其他不愿多说，常常发脾气，显得心事重重的，有时会因小事发火。 4.诊断与鉴别诊断 4.1心理状态的评估
9、 求助者自我陈述,询问师的初步视察,家人的状况介绍以及心理测验结果,求助者的症状可初步诊断为以抑郁为主的严峻心理问题.求助者的心理障碍有明显的缘由,为两个多月前发生,其反应强度是可以理解的,有很好的自知力,也有求助愿望.属于心理询问的范围. 4.2诊断 以抑郁为主的严峻心理问题. 4.3鉴别诊断 (1)与精神病相鉴别 依据郭念峰病与非病的三原则,该求助者的知情意是统一,一样的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异样,无幻觉,妄想等精神病的症状,因此可以解除精神病.(2)与神经症相鉴别 该求助者虽然存在抑郁,焦虑等症状,内容未充分泛化,没有严峻影响到其思维的逻
10、辑性,症状的持续时间短,社会功能方面仍在理智限制下,始终能保持不失常态,基本能够维持正常的改造,因此可以解除神经症.(3)与焦虑症相鉴别 焦虑症是以”以广泛焦虑或发作性恐惊状态为主要临床的神经症”,是一种内心惊慌担心,预感到好像将要发生不利状况而难于应付的不开心心情,常伴有头晕,胸闷,心悸,呼吸困难,出汗和运动性担心等.该求助者表现出焦虑症状,但与其抑郁症状相比较,焦虑症状不是主要的,而是抑郁的伴发症状,因此可以解除焦虑症.4.4诊断依据 (1)依据郭念峰推断正常心理与异样心理的三原则 求助者的心理活动内容和形式与客观环境是一样的,也就是求助者的郁闷,焦虑,躲避,压抑的心情是由客观事务(与他犯
11、发生冲突)引起的;求助者的知,情,意等心理过程是协调的,他的抑郁心情,自我封闭,睡眠障碍,劳动实力下降和改造成果不志向是一样的.求助者的特性 是相对稳定的,并没有发生明显的改变.并且没有幻觉,妄想等精神病的症状.当他知道找他询问的是”心理医生”后,能表现出剧烈的救治愿望而主动求医.因此,可以解除精神病.(2)求助者的症状表现的程度 求助者主要症状表现为郁闷,自责,躲避,入睡困难,哭泣,留意力不集中,食欲减退;从严峻程度标准看,求助者的反应不是太剧烈.并 没有严峻影响到其思维的逻辑性.从病程标准看,时间超过3个月不到半年,内容有肯定泛化.社会功能受到中等程度的影响,如劳动效率下降,自我封闭,不参
12、与消遣活动,不情愿与别人交往等.但仍在相当程度的理智限制下,始终能保持不失常态,基本能够维持正常的改造.从解除标准看,求助者的心理问题出现的时间在6个月内,因此可以解除神经症,求助者的问题与他的人格特征和自我评价不当,对监狱环境不适应有关.5.心理异样成因分析 5.1生理缘由 求助者无明显的生理缘由。 5.2心理缘由 (1)求助者内向敏感,承受实力差的性格缺陷是造成心理异样的人格因素.由于性格内尚,不擅长与人交往,遇事爱自己琢磨;遇到困难时,常有患得患失的感觉;在挫折面前更是无法正确面对,实行孤立,躲避的做法,导致心理问题得不到缀解.(2)求助者的不合理信念,存在歪曲的认知 偏差是形成心理异样
13、的认知因素.由于认知的偏差,不能正确对待,处理冲突,有被针对,敌视的错觉,引发心理冲突;随着心理冲突得不到解决,引起精神惊慌,抑郁,自责,自卑,过分焦虑,躯体不适感,情感淡漠,失眠,留意力不集中.5.3社会缘由 童年生活并不华蜜,存在负性生活事务,父亲对其疏于管教,家庭教化的缺失,过早步人社会养成恶习;未接受过学校正规教化,文化水平低,思维比较偏激狭隘,没有较好的认知辨别实力;不能很好地进行角色转换,因不能正确对待与同犯的关系,造成人际关系不良,是导致心理冲突,造成心理问题的社会因素.6.询问目标的制定 在与黄某沟通后,询问师与求助者共同商定了如下询问目标.6.1详细目标 让黄某正确相识到其产
14、生自卑,自责及抑郁心情困扰的主要缘由,学会正确归因,变更黄某认为自己到处不如别人,自己不能像其他监犯一样顺当完成改造的过分肯定化的不合理信念,使其更能全面的看待自己;改善与他人的关系,建立正常的人际关系;以快速调整不良心情,缓解求助者抑郁心情,正确相识社区服刑改造,正确面对挫折,复原正常的生活.6.2近期目标 (1)分析黄某目前存在的不合理思维,心理治疗的初期目标是取得黄某的信任,提高认如实力,理智分析受惩罚的缘由,调整自己对的改造看法和认知.将那些不理性认如,调整为现实相适应的理性认知,消退其对他人的敌对心情,向家人警放开心扉.(2)心理治疗的进一步目标是提高黄某的挫折承受力,学会与合理的想
15、法比照,客观评价自己与事务,能理性地对待生活事务,提高适应环境的实力和耐挫折实力.学会换位思索,将处理这一事务的胜利阅历移用到解决其他问题上,提高应对心理危机,问题解决的实力,提高心理素养.6.3最终目标 通过询问,变更认知,消退自卑观念,养成自尊自信的心理特征和华蜜感,塑造增加人格,增加黄某的心理健康调适实力,便其以平和,主动的心态完成社区服刑改造任务,从而顺当的回来社会.7.询问方案的制定 7.1确定询问的日程支配 经商定每周一次,每次50分钟询问 7.2询问方法和原理 7-2.1方法 依据求助者的年龄和特别身份,采纳放松训练解除求助者的抑郁,焦虑心情,再运用放松疗法和合理心情疗法,通过放
16、松和纯理性分析和逻辑思辨的途径,变更求助者的非理性观念,以帮助其解决抑郁心情及问题。 7.3.2原理 (1)放松疗法 放松疗法,是一种通过训练有意识地限制自身的生理心理活动,降低唤醒水平,改善集体紊乱功能的心理治疗方法.通过肯定程序的有规律的训练,可以是个体学会从精神上和躯体上(骨骼肌)进行放松.其原理是,人在接收高度惊慌性的刺激后,引起交感神经的分支支配肾上腺髓质,使后者分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素快速大量增加,全身小动脉血管收缩(冠状动脉除外),血压上升,呼吸加快,心跳加剧.心理上的惊慌会引起生理上的反应,这种惊慌长期持续,身心就会失调,可能导致很多疾病,在生理上有:失眠症,焦虑症,口吃症
17、等.也就是说一个人的心理反应包含”心情”与”躯体”两部分.假如能变更”躯体”的反应,”心情”也会随着变更.至于躯体的反应,除了受自主神经系统限制的“内脏内分泌”系统不易随意操纵和限制外,受随意神经系统限制的”随意肌肉”反应,则可由人们的意念来操纵.也就是说,经由人的意识可以把”随意肌肉”限制下来,再间接地把”心情”松弛下来,建立轻松的心情状态.基于这一原理,放松疗法就是通过意识限制使肌肉放松,同时间接地松弛惊慌心情,从而达到心理轻松的状态.放松训练会使人的呼吸减慢,血压下降,毛细血管扩张.心跳减慢尤其是长期惊慌引起的沟通恐惊效果尤为明显.(2)合理心情疗法(frET)也被称为”理性心情疗法”.
18、是美国着名心理学家埃利斯(A.Ellis)于20世纪50年头首创的一种心理询问与心理治疗理论和方法.该理论强调心情的来源是个体的想法和观念,不是事务的本身.ABC理论是合理心情疗法的核心理论.在ABC理论中,A代表诱发性事务,B代表不合理信念,c代表心情困扰和行为不适的详细表现.合理心情疗法治疗实践的核心是人们通过变更自己的想法和观念(B)来变更,限制其心情和行为结果(C).其重要的方法是通过理性分析和逻辑思辨,变更造成求助者心情困扰的不合理观念,并建立其合理的,正确的理性观念,帮助求助者克服自身的心情问题,以合理的信念来创建生活,并以此来维护心理健康,促进人格的全面发展.求助者的心理问题主要
19、表现在非理性信念上.由于其不合理信念,对事物看法的不理性,导致了该求助者在服刑过程中不能正常服刑,被不良心情所困扰,心情低落常发呆,留意力不集中,睡不好觉,劳动任务完不成,对四周的人和事不愿关切.同犯的疏离,反过来又加剧其对自己的否定,挫败感进一步强化,求助者将陷入自责自罪的怪圈中不能自拔.要减轻求助者的苦痛体验,必需要尽早消退其不合理的信念,建立合理信念.8.询问过程 8.1询问过程分为四个阶段: 8.1.1第一个阶段:心情宣泄,建立良好的询问关系,调整求助动机.询问师运用放松训练缓解来访者抑郁焦虑的心情,尽可能使求助者谈出不开心的事情,宣泄压抑的心情,建立轻松,平安的环境.对于内倾性性格的
20、人来说,这一阶段的宣泄显得特殊重要,一般来讲,在询问师可以限制的范围内,宣泄的得越彻底越好,也可以使询问师从中找出求助者心情和认知问题的症结.建立良好的询问关系.8.1.2其次阶段:领悟阶段.找寻和分析心情产生的缘由,依据合理心情疗法ABC理论找出求助者困扰和行为不良的详细表现(c),诱发事务(A),并对两者之间的不合理信念(B)进行分析,让求助者懂得自己的问题主要缘由在于对事物的看法和信念,与他人相处造成困扰的主要因素是自己的行为方式.同时向该犯讲解并描述有关,心理问题的一般性学问,包括症状表现,治疗的疗效,认知行为治疗的支配,要求刚好问和放松治疗的原理等,并通过相应的询问技术的运用,帮助求
21、助者分析和解决问题,变更不合理的认如,建立合理的认知模式.并强调治疗并非一帆风顺,重要的是坚持完成治疗并完成治疗中相应的作业.8.1.3第三阶段:辩论阶段.采纳古希腊哲学家苏格拉底的”产婆术”辩论技术,从科学,理性的角度对求职者持有的关于自己,他人及四周世界的不合理信念和假设进行挑战和质疑,以动摇求职者的这些信念.在辩论过程中,当涉及求职者对四周的人或环境方面的一些不合理信念时,运用”黄金规则”来反对求职者对别人和四周环境的肯定化要求.通过与不合理信念辩论,合理心情想象技术,支持疗法,做家庭作业等,让求助者修正或放弃原有的非理性观念,并代之以合理的信念.这阶段该犯交了一份作业,排列了自己不合逻
22、辑的认知.通过辩论使该犯相识到他的信念是不合理的,分清晰了什么是合理信念,什么是不合理信念,帮助该犯学会以合理的信念代替那些不合理的信念,并帮助该犯解析他的生活现实和关系的意义,指出现实和内化的自我故事之间的差异,从而帮助他解决其肯定化的要求,过分概括化以及糟糕之极的非理性观念问题.激励该犯依据另外选择的自我认同故事和生活方式变更他自己的生活,使该犯相识到即使某些不希望发生的事真的发生了,也能以合理的信念来面对这些现实.8.1.4第四阶段:再教化阶段,巩固前几个阶段取导的效果.主要是通过总结和提升,激励求助者把其在询问中所学到的客观,现实的看法,科学合理的思维方式,内化成个人的生活看法,使自身
23、新的观念得以强化,体验到从前自我的不足,增加自发性与主动性,从而达到自我实现,以变更和消退人际交往中的不良行为,并将这种看法迁移到日后的生活,改造中.8_2详细询问过程 8.2.1第1次询问(2022年8月27日) (1)任务 了解基本状况,与求助者建立敬重,热忱,共情的良好询问关系,确定主要问题,介绍合理心情疗法,教授放松疗法.(2)过程 填写询问登记表,询问基本状况,介绍询问的有关事项和规定.充分理解与共情,争取信任感.针对黄某缄默对抗的状况,分析主要是因为黄某对询问师还不信任,产生剧烈的逆反心理,以缄默对抗.所以要取得求助者的信任,就要充分相识到其所面临的苦痛,真正从求助者角度理解问题,
24、理解感受,传达出这样的信息:”你现在的内心肯定很苦痛,让我来帮助你从苦痛中走出来好吗”等,通过真诚的倾听,关注,沟通等心理询问技术与求助者建立敬重,热忱,共情的良好询问关系,获得求助者的信任,消退阻抗,调动求助者的主动性,对求助者进行启发,引导,支持和激励.当他主动放开心靡,把心里的苦闷倒出来时,使求助者抑郁和压抑的心情得到缓解,可以起先比较冷静地回顾事务的发生,分析自己不良心情和行为的状况和缘由.对黄某进行放松训练,训练求助者各种放松技巧.通过呼吸放松,肌肉放松和想象放松使全身彻底放松达到缓解抑郁,焦虑心情,留意力高度集中自我催眠的目的.询问片段: 询问师:在吸气的时候,想象着你吸进的使簇新
25、的对身体有益的气体,让它充溢你的全身,吸气的时候,想象着你呼出的是病器,废气,浊气,它们是灰黑色的,不停从你全身的每一个毛孔吐出来.你也可以想象:当你呼气时,你的全身每一个毛孔豆都在向外吐出带有毒素的液体后,你的全身就轻松了,你的病痛会越来越少,你愉悦的感受就越来越多了.求助者:呼气吸气 询问师:现在告知我,你的气是以气体的方式排出的还是一液体的形式排出的? 求助者:气体的.询问师:很好,多吗? 求助者:许多,通过呼吸正在往外排.询问师:很好,现在你尽全力将全部的不欢乐的气从你身体内排出去,等会我再叫醒你的时候,你会感到全身特殊的轻松,特殊是那些难受的部位将不再难受了或者难受减轻了许多,你不仅
26、身体轻松了,你的心情也会感到特殊的轻松和愉悦,肯定是这样的.(3)布置询问作业 回去后每天练习放松进行自我催眠,每天不少于2次.主要采纳想象放松和肌肉放松,在完全放松状态下,只回忆或者想象欢乐的事情,提升欢乐感受,增进欢乐心情.8.2.2第3,4,5次询问(2022年9月3日一2022年9月17日) (1)任务 找寻和明确求助者的不合理念不适当的行为方式,变更求助者的认知,让求助者在深层次领悟到他不合理信念以及不适当的方式,造成了冲突和心情问题,从而产生变更不适当行为方式的决心.(2)过程 询问师首先询问了通过放松自我催眠,睡眠状况是否有所改善,黄某回答的失眠稍有好转.询问师与黄某一起分析,求
27、助者认为”别人的冷淡是有意针对他的”,”家里条件不好,所以别人都看不起他”信念是否合理.为了让求助者自己否定这不合理的思维,首先假设事实存在,一起分析后果,再让求助者换位思索(把自己当成其他人),分析事实存在的可能性,使求助者的错误认知起先动摇.询问师:他为什么要针对你?看不起你?是你曾经做了让人对你深恶痛绝的事吗? 求助者:没有,我始终都是能自我管理的很好.不去他人其争端，而且常常独未独往,不惹是生非.询问师:那你认为与同村的人发生冲突,是同村的人在有意欺压你吗? 求助者:就因为我和别人冲突所以得罪了全村的人,他们都对我冷冷淡淡的,都在针对我.询问师:哦, 询问师:假如你说的是事实,大家针对
28、你,看不起你,你现在产生敌对心情,状况发展下去,你认为对你有什么好处吗? 求助者:.(思索缄默) 询问师接着结合求助者的状况,通过心理学的原理对出现的”错觉”,”自我示意”,”问题化解三大系统”进行说明,找出问题产生的正确归因.通过发觉,挖掘导致心理障碍的异样,歪曲的思维方式加以分析,批判,再代之合理的,现实的思维方式,让求助者自己否定不合理的思维,确立合理思维和认知结构.信任民警和同犯不行能有意针对他,相识到自己有这样的理念是由于自己认知的偏差造成的.求助者领悟到他所持有的不合理信念造成了人际关系冲突和心情问题.(3)布置询问作业 回去后每天练习接着放松进行自我催眠,每天不少于2次.主要采纳
29、想象放松和肌肉放松,在完全放松状态下,只回忆或者想象陕乐的事情,提升欢乐感受,增进欢乐心情.让求助者回忆自己与同犯闹冲突的始终,包括自己行为表现进行具体回忆.分别讲出诱发事务A,不适的详细结果c和两者之间的不合理信念B,并说明为何自己有如此的观点.通过让求助者回忆,使求助者有机会重新理智分析自己的观点.让求助者回去后再做一次类似理性的思索和分析,想一想如何用主动的行为方式去对待别人对自己有意或无意的”损害”,如何用新的行为方式分析和处理问题,化解冲突.并构想一下用不同的处理方法,会产生如何的结果,并让黄某讲解并描述并排列自己不合逻辑的认知.8.2.3第5,6,7次询问(2022年9月17日10
30、月8日） (1)任务 进一步变更求助者习惯性的非理性思维认知,尝试新的行为方式运用到改造和各种人际关系交往中,处理发生中的一些事情,重新相识与家人、同村人的关系.(2)过程 求助者在第三次询问时能换位思索问题了.“家人及同村的人，关切我，是对我的关怀帮助，并没有取笑我，难为我的意思。询问师对他的想法赐予赞许和激励,并进一步引导他分析造成人际关系敏感的不合理信念. 求助者:当时,就觉得他在取笑我.因为我常常独来独往,许多人都用怪异的眼光看我.询问师:你也觉得自己怪吗?其实一个社会人是不行能没有正常的人际交往的.心理学家认为和谐的人际关系对人的身心健康有着重要的作用.我们之前也分析过”化解心理问题
31、的三大系统”中,社会支持的重要地位,你认同建立起和谐的人际关系会让你欢乐起来吗? 求助者:我起先想封闭自己来爱护自己,现在看来是适得其反,现在我不但感觉苦闷和压抑,身体也一天比一天衰弱.我现在认为缺乏与别人沟通,缺少社会支持对自己是有害的.询问师接着针对才某因失去改造信念等激发心理冲突的生活事务分析,除了劝导,启发外,结合才某注意健康的特点,引导才某试着把改造当成矫正自己的不良心理和行为,实现身心健康,促进自己成长的手段.帮助才某分析心理问题的成因,端正对挫折的看法,调整并改善心理问题,帮助其用恰当的方式面对挫折,走出逆境.最终,还通过对其领悟实力较强,劳动实力强,有上进心等优点赐予充分的确定
32、,提高求助者的改造信念,此次询问使才某不但缓解了心理冲突,还树立了改造信念,主动主动地实施治疗方案,促进身心健康.(3)布置询问作业 要求求助者主动与别人交往,发挥自己的特长及爱好,主动参与监区开展的消遣活动.通过打扑克,做手工促进与他人的交往,走出自我封闭的误区.通过谛视自己的过往故事,获得人生新的感悟.在回忆时会释放出主动的强有力感情的记忆,使才某领悟到信念引起了心情及行为后果,对自己的心情及行为负有责任,只有变更不合信念和不适当的行为方式,才能减轻或消退他目前存在的各种症状.8.2.4第8次询问(2022年11月8日) (1)任务 巩固询问效果,使其以平和,主动的心态完成社区服刑任务,回
33、来社会,结束询问.(2)过程 求助者反馈自己已起先与家人及同村的人主动沟通了,还主动参与了几次消遣活动,与别人交往时心情开朗,有一种意想不到的愉悦感.特殊是对家人有了一种新的相识:“我相识到自己犯罪本身就与自己心理不健康有着必定联系,社区改造是一个学校,我要把刑期当学期,专心把自己改造好,争当一名合格的公民.家人的关切其实都是为了我号,我应当感谢家人们.”询问师激励求助者信任自己的变更和成长,激励其能树立信念,持之以恒地订正不良的思维和行为方式,运用合理的认知和行为处理好一件事情,刚好给自己嘉奖进行强化.因为考虑到作为一名社区服刑人员,在特别环境中,要真正变更自己的认知和行为方式还须要家人的帮
34、助和支持,为了巩固矫治效果,询问师与家属共同制定了进一步跟踪,帮助方案: 一是,严格保密原则.从敬重人格的角度动身,建议家属不要在黄某前谈论其求助询问师的前因后果,也不要向其他无关人员透露黄某求治的状况; 二是,帮助,支持改造.黄某与性格开朗,脾性较好的同村人,并适时邀请同村的人与其交往,激励黄某参与各种村组活动; 三是,切实落实跟踪.要求心理辅导站人员定期做好心理辅导,跟踪改造状况,做好相关记录,有特别状况要刚好与询问师联系; 四是树立改造信念.社区矫正工作人员要从生产实力强等方面人手激励化黄某主动改造,帮助黄某培育主动心情,树立改造信念. 9.效果评估 9.1求助者自我评估 求助者自述”自
35、己心情好多了,郁闷,焦虑,压抑等得到了缓解,睡眠好转,劳动主动性也高了,并为自己制定了新的社区服刑及生活安排”.9.2社区矫正工作人员的评定 黄某能够主动改造,劳动任务完成的好,与其他社区服刑人员之间能够和谐相处,能够刚好汇报自己的思想. 9.3询问师的评估 经过几次询问,黄某表现出:能主动与人交往,主动参与各项活动,性格变得开朗了,心情稳定睡眠状况得到改善;遵规守纪,能主动参与劳动改造,完成生产任务.9.4心理测验前后对比 9.4.1SCL-90(90项症状清单)测试结果(标准分)各项指标趋于正常水平,心理障碍基本消退.9.4.2SDS量表测试结果:已由起先询问前的的67分降至52分,抑郁减
36、轻.10.启示和体会 (1)处于监管状态下的社区服刑人员,普遍心理惊慌,压抑,极易产生各种心理问题,长期的社区服刑和生活的落差,简单使他们沉醉再苦闷和苦恼中,并常会因一点小事与人发生争吵,或者遇到一点挫折就一蹶不振.因此,在监狱开展心理询问工作非常必要.(2)在询问过程中最为关键的是良好询问关系的建立,特殊是在社区服刑人员开展心理询问工作,建立良好的询问关系,取得求助者的信任是询问胜利的第一步.随后还要通过以下方面推动询问关系的发展:一是,引导求助者内归因,激发求助者求变的意愿;二是,询问人员刚好分析和帮助,提高求助者的认知水平;三是,擅长发觉和激励求助者的变更,增加自信念.(3)跟踪落实案例
37、教化矫治工作.一是,实行个案承包制,实现个案专人专管.对收集的典型个案全部建立个案专档,同时,指定1至2名心理辅导员开展特地的矫治疏导工作.二是,进行个案会诊,确定个案的教化矫治方向.对在矫治疏导过程中发觉的疑难个案,可以通过邀请心理学专家和教授,组织社区心理辅导员,相关的社区矫正监管人员等进行会诊,明确个案的心理问题性质及严峻程度,统一教化矫治的思路和方法. 参考文献: 1郭念锋,虞积生.国家职业资格培训教材一心理询问师(三级).北京:民族出版社,2005 2郭念锋,虞积生.国家职业资格培训教材一心理询问师(二级).北京:民族出版社,2005 3罗大华,何为民.罪犯心理学.杭州:浙江教化出版
38、社.2006 4林秉贤.罪犯改造与心理矫治.长春:吉林人民出版社,2003 5章恩友.罪犯心理矫治导论.北京:群众出版社,2006 6陈立成.罪犯心理障碍识别与处置.北京:群众出版社.2008 二级心理询问师案例分析 二级心理询问师案例分析报告 二级心理询问师案例分析报告 二级心理询问师案例分析报告 心理询问师二级论文案例分析 二级心理询问师案例报告 心理询问师二级案例分析.谢辉 心理询问师二级案例分析.谢辉 心理询问师(二级)询问技能案例题 国家二级心理询问师论文 案例分析报告 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第24页 共24页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页第 24 页 共 24 页