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1、中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施 XX县中医医院 合理检查、合理用药、合理治疗管理制度 为规范医务人员的诊疗行为和用药行为，减轻患者不必要的经济负担，以科学诊治为原则，以合理为核心，以规范行为为目的，以降低费用为目标，重点针对诊治过程中对医疗费用影响较大的检查、用药、耗材及治疗措施制定本制度。 1、严格根据卫生部制定的临床诊疗指南和医院临床路径工作规范进行检查、用药和治疗。 2、某些单纯或典型的疾病，检查项目要适可而止，能不做的检查不做，如最常见的一般感冒、临床症状典型，胸部摄片检查并非必需。 3、对疑难困难患者的申请检查应有针对性、阶梯性，可检查可不检查的，尽量不检查或少检查，以
2、降低病人不合理检查费用。如病人确需进行CT等大型仪器检查，取得患者或家属同意后方可实施。 4、在诊疗过程中，给病人的检查应尽量避开不必要的重复检查，费用较低的检查能明确诊断的，不得再进行同一性质的其他检查项目。 5、严格落实“同级医院检查结果互认制”，在同级医院已作的检查认可，不再进行该检查，尽量为患者节约检查费用。 6、严格执行收费标准，医生在手术和诊疗过程中要有安排地运用一次性医疗用品及低中值耗材，以削减奢侈，降低耗材费用，凡包括在手术费以内的消耗材料，不另行收费。 7、在检查、诊断和手术过程中的特别材料和高值耗材，应驾驭适应症，保证质量，不行滥用，且预先要将运用的必要性和材料的价格向患者
3、或家属交代清晰，征得其同意并签字后报医务科审批方可运用。 8、各级各类医务人员在诊疗过程中对各类药物的运用应坚持“合理用药”的评价指标：平安、有效、简便、刚好、经济。对临床用药应进行动态监控。 9、医生应尽量做到早期诊断、正确诊断、正确选用、合理运用，提高药物运用效益，削减奢侈，节约资源。同一类或同一性质的药品应严格限制重复运用。 10、医务人员在预防、诊断、治疗疾病的过程中，针对详细病人选用相宜的药物，采纳适当的剂量与疗程，在适当的时间，通过适当的给药途径用于人体，达到有效预防、诊断和治疗疾病的目的，同时爱护人体不受或少受与用药有关的损害。 11、医生在临床诊疗过程中要根据药品说明书所列的适
4、应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和留意事项等制定合理的用药方案，执行用药方案时要亲密视察疗效，留意不良反应，依据必要的指标和检验数据刚好修订和完善原定的用药方案。 12、运用中药（含中药饮片、中成药）时，要依据中医辨证施治的原则，留意配伍禁忌，合理选药。 13、医生制定用药方案时应依据药物作用特点，结合患者病情和药敏状况，强调用药个体化。要充分考虑剂量、疗程、给药时间、给药途径，同时考虑药物的成本与疗效比。可用可不用的药物坚决不用，可用低档药的就不用高档药，尽量削减药物对机体功能的不必要的干扰和影响，降低药品费用，用最少的药物达到预期的目的。 14、抗菌药物运用严格根据抗菌药物临床应
5、用指导原则和抗菌药物分级应用管理方法执行。各临床科室严格驾驭抗菌药物治疗联合应用和预防应用的指征，严格抗菌药物分类分线管理，严格二线、三线抗菌药物审批签字制度，严格限制抗菌药物滥用和重复运用。 15、新型农村合作医疗的农夫和医保病人，医师要根据XX省基本医疗保险药品书目和新型农村合作医疗基本用药书目合理用药，凡运用自费药品、乙类药品及自费治疗项目时，必需告知患者家属，并签字同意。 16、检验科应重视病原微生物检测工作，切实提高病原学诊断水平，提高细菌药物敏感试验结果精确率，为临床医生正确选用抗菌药物供应依据。对住院患者在运用或更改抗菌药物前要采集标本作病原学检查，以明确病原菌和药敏状况，力求做
6、到有样必采。 17、临床药师应参加查房和帮助用药方案设计，主动开展专题用药调查和病历用药分析；对重点患者实施治疗药物监测，提出合理用药建议，促进平安、有效、经济运用药物。 18、临床手术科室应严格执行手术制度，坚持“小病小治、大病大治”的原则，必需手术的就手术，不必要手术的尽量不要手术。 19、严格执行输血制度，加强科学合理用血和成分输血，坚持“缺什么，补什么，可不输血的坚决不输血”的原则，充分有效利用血液资源，削减奢侈。严禁非法自采自供血液，限制输血不良反应和经血液传播的疾病。 20、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和限制医院感染。提高工作效率，缩短病人住院天数。 XX县中医
7、院医院 二一二年一月六日 XX县中医医院关于合理检查、合理用药、合理治疗专项整治监管措施 为了加强医院规范化管理，做到合理检查、合理用药、合理治疗，减轻患者不必要的经济负担，我院特制定了合理检查、合理用药、合理用材、合理治疗管理制度，为了切实落实这项制度，特制定本专项整治监管措施。 一、实行院科两级监管、科室负责日常监督和限制，根据制度和临床路径的要求执行，并将检查结果和整改措施记录于科室医疗质量检查记录本中。 二、过度医疗行为专项治理行动领导组每季度组织对临床科室的合理检查、合理治疗进行专项检查治理，检查标准为卫生部临床诊疗指南、医院临床路径工作规范和管理制度并将检查结果当场反馈到科室，促其
8、刚好整改。 三、过度医疗行为专项治理行动领导组每季度将检查结果汇总，对不合理检查、不合理用药、不合理治疗的，按医院医疗质量检查规定予以惩罚（2009年1号文件），并纳入科室目标考核。 XX县中医院 二一二年一月六日 中医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施 皮肤科医院合理用药合理检查合理检查制度及措施 某县人民医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施 夏河县人民医院合理用药、合理检查、合理检查制度及措施 合理用药、合理检查监督 合理用药和合理检查试卷及答案 合理用药合理检查责任状_ 合理检查 合理用药 切实减轻患者负担 合理用药检查方案 某中医院二甲评审合理用药制度 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页