《2022年医学实习报告范文汇总六篇.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022年医学实习报告范文汇总六篇.docx(18页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2022年医学实习报告范文汇总六篇医学实习报告范文汇总六篇在经济飞速发展的今日,我们运用报告的状况越来越多,我们在写报告的时候要留意涵盖报告的基本要素。我们应当如何写报告呢?下面是我为大家收集的医学实习报告6篇,欢迎阅读,希望大家能够喜爱。医学实习报告 篇1门诊的一周很快就过去了,这七天里,我对社区医院的环境有了一个粗略的印象,也让我有了一些思索。也许是受小的时候家属区里的医务室的温馨环境的影响,我始终在心中保留着做一个社区医生的小愿望。因为我觉得社区医生有更多的时间和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基础,这在中国这一特定的环境下,特别有助于提高患者的就医依从性。门诊的患者每天来来去去,其
2、中有许多患者,不过是走马观花的看医生,并没有好的依从性,这一点对于中国广阔的慢性病患者是特别不好的;还有一些患者对于医生有着剧烈的不信任感,这与现在的医疗大环境不无关系,但也与医生因为自身工作繁忙,没有时间和精力与患者进行良好的沟通有关。对于这两点问题,我始终认为,有责任感和医术超群的社区医生是一种解决问题的方法。在社区门诊的这些天,让我对这一点有了更多的信念,因为我在这里收获了许多学问和感动。门诊的老师们,学识都很渊博,很受患者敬重。这也是我很喜爱全科医生的一点,他们看上去都亲切而低调,但他们却是有着大医院专科医生不能小觑的广博的学问,看似信手拈来的功夫,却是患者就诊的第一道守护者。虽然看每
3、个病人的时间还是有限,但是他们还是比专科医生多了一份热忱和亲切,对患者的教化和指导也要多一些。尤其是许多患者已经在大医院就过医,他们在二门诊开药的同时,医生们也不错过任何宣教的机会,这一点,使我更加坚信,或许大医院的医生对于最新的学问有着更深化的了解,用药更有把握,但是社区医生在患者教化这方面所起的作用是绝不亚于他们的。很缺憾,给我支配入户的那天并没有入户,所以我失去了一次很好的深化了解社区医生工作的机会。但是那天在儿童保健的智力筛查门诊,我还是更加深刻的感受到了社区医生在患者的基础保健工作中的不行替代的重要作用,也让我回忆起了小时候在家属区里医务室里疫苗接种或是看病的温馨经验。可以想见,入户
4、这种更加爱护周到的医疗行为,对于许多医疗观念比较淡薄的患者的母婴健康保障是特别有必要的。当然门诊有许多好处,我还是感受到了一些不得不面对的问题。总体上,门诊还是北医三院的一部分,所以综合水平是很好的,这带来了许多除了一万五千人的社区居民以外的接近的社区患者。虽然许多患者在家门口就能看上病,非常便利,但是如此浩大的患者群体,每个诊室还是门庭若市,患者还是要等待,医生们也是很劳碌,每个病人获得的时间并没有比大医院多上多少,医生们与患者也并不是特殊熟识,对患者的宣教也不是特殊有效,这一点让我觉得还是有点小缺憾的。但是这个或许是国内现在医疗条件不均衡下的必定产物,全部好的医院都是人山人海,二门诊也不除
5、外。依托着三院的强大的支持,门诊的医生们有了较好的再教化的条件,但是相对于大医院的专科医生,他们还是少了很多参与高水平研讨会和国际会议等高水平的学习机会。所以在治疗上,很可能会有一些与专科医生不同的治疗看法,这点不仅会不利于患者的治疗,也不利于全科医生自己的成长。与此相应的,在这个化验检查对高精医疗检验仪器高度依靠的时代,社区医院与大医院也有肯定差距,这个也是限制社区医院的诊疗范围的一个因素吧。新的医疗改革正在进行,我这短短一周的实习感受使我信任,社区医院作为医改的重要环节,会越来越受到重视,获得越来越多的医疗资源,发挥越来越大的作用。医学实习报告 篇220xx年的暑假,这是我进入高校生活的第
6、一个暑假。为了给自己医学学问充电,丰富自己的人生阅历,为明年的实习打下良好的基础,我来到了自己社区所在的卫生院学习、实习。对于我这个只有短短一年学医经验的学生来说,应当从医院中最基础的工作起先。因为卫生院的规模较小,所以,我选择了给医生打下手。虽然,已不是第一次穿白大褂,但这次穿上后,心中更多了份骄傲与惊慌,甚至还有一些些的胆怯。想想自己第一次穿着白大褂的那份激烈,心底的那份坚决自信犹然而生!看起来很简洁的工作,让我起先有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我起先虚心向医生学习,紧紧地跟着医生,寸步不离,这是一位近60岁的老医生,看到我刚上手时的惊慌,就耐性地给我讲解。渐渐地,我慢慢了解到一些小病
7、的症状以及一些专业术语。我帮助医生接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),娴熟地驾驭了血压及体温的测量方法。刚起先时,因为缺少临床实践机会,又有些惊慌,时常担忧自己会出错,为一个病人测血压,往往测了四、五次还是不敢说出血压值,怕测错了。这时候,老医生就会劝我不要那么惊慌,有她在边上把关,不会有什么大问题的,放心上报数据好了。过了几天,医生让我试着给病人打针,但我拒绝了。我恒久不会遗忘,在学校,我第一次给兔子麻药,扎了六针,扎通了两边的静脉,扎到飙血,却把麻药打到了组织的经验。只能说,我实在是太胆小了。这时候,我就庆幸自己不是护理也不是临床的学生了,扎针这一块,对我的要求没那么严格
8、了。短短的15天医院实习结束,最终可以喘一口气了。想想这么多天的劳碌,再想想每日辛苦战斗的医生、护士们,才知道医疗卫生工作的不易。我觉得医疗卫生工作不仅须要娴熟的技巧,而且同样须要优秀的职业素养:1、思想素养:要教化和培育每一个医疗生人员酷爱医疗工作,献身医疗事业,树立坚固的专业思想;要有崇高的道德品质、高尚的情操和良好的医德供应修养,以白求恩为榜样,发扬救死扶伤,实行革命的人道主义精神:真诚坦率,精神饱满,虚心谨慎,仔细负责;要高度的组织性、纪律性和集体主义精神,团结协作,爱惜集体,爱惜公物。2、专业素养:要对病人极端负责,看法恳切,亲善热忱,关切爱护病人,驾驭病人的心理特点,赐予细致的身心
9、护理;严格执行各项规章制度,坚守岗位,按章办事,操作正规,有条不紊,执行医嘱和从事一切操作要思想集中,技术娴熟,做到精确、平安、刚好,精益求精。要有敏锐的视察力,擅长发觉病情改变,遇有病情突变,既要镇静冷静,机灵敏捷,又要在抢救中灵敏、精确、坚决;做好心理护理,要求语言亲切,说明耐性,要有针对性地做了病人的思想工作,增加其向疾病做斗争的志气和信念;保持衣着整齐,仪表端庄,举止稳重,礼貌待人,朴实大方;作风正派,对病人一视同仁,对工作肃穆仔细。3、科学素养:要具有实事求是、勇于控索的精神,要仔细驾驭本学科基本理论,每项技术操作都要知其然并知其所以然;必需留意在实践中积累丰富的临床阅历,要驾驭娴熟
10、的技术和过硬的本事。要刻苦钻研业务,不断学习和引进国内外先进的技术;要擅长总结阅历,不断控索,开展探讨,勇于创新,努力提高业务技术水平,要主动努力学习和了解社会学、心理学、伦理学等学问,拓宽自己的学问面,更好地为病人的身心健康服务。同样,作为医学生的我们也应当充分相识到:1、医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。2、医生也同样应当具备肯定的思想素养、专业素养和科学素养,要有肯定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命。3、医生要有创新和探究的实力,主动为医学的将来作出贡献。短期的社会实践,一晃而过,却让我从中领悟到了许多的东西,而这些东西将让我终生受用。不但让我巩固书本里
11、的学问,更让我得到书本以外的人生阅历。社会实践加深了我与社会各阶层人的感情,拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才能,进一步明确了我们高校生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教化的大课堂,在那片广袤的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。希望以后还有这样的机会,让我从实践中得到熬炼。新的学期起先了,新一轮对医学学问的汲取和总结也拉开序幕,我会投入百分之百的努力:加油对全部的人说!医学实习报告 篇3第1周作为预防医学专业的高校生,我很荣幸能够进入预防医学专业相关的岗位实习。信任每个人都有第一天上班的经验,也会对第一天上班有着
12、深刻的感受及体会。尤其是从未有过工作经验的职场高校们。头几天实习,心情自然是激烈而又惊慌的,激烈是觉得自己最终有机会进入职场工作,惊慌是因为要面对一个完全生疏的职场环境。刚起先,岗位实习不用做太多的工作,基本都是在熟识新工作的环境,单位内部文化,以及工作中日常所须要知道的一些事物等。对于这个职位的一切还很生疏,但是学会快速适应生疏的环境,是一种熬炼自我的过程,是我第一件要学的技能。这次实习为以后步入职场打下基础。第一周领导让我和办公室的其他职员相互相识了一下,并给我安排了一个师父,我以后在这里的实习遇到的问题和困难都可以找他帮忙。一周的时间很快就过去了,原以为实习的日子会比较枯燥的,不过醇厚说
13、第一周的实习还是比较轻松开心的,嘿嘿,俗话说万事开头难,我已经迈出了第一步了,在接下去的日子里我会接着努力的。生活并不简洁,我们要勇往直前!再苦再累,我也要坚持下去,只要坚持着,总会有微笑的一天。虽然第一周的实习没什么事情,比较轻松,但我并不放松,依旧会本着主动乐观的看法,努力进取,以最大的热忱融入实习生活中。虽然第一周的实习没什么事情,比较轻松,但我并不放松,依旧会本着主动乐观的看法,努力进取,以最大的热忱融入实习生活中。第2周过一周的实习,对自己岗位的运作流程也有了一些了解,虽然我是读是预防医学专业,但和实习岗位实践有些脱节,这周始终是在给我们培训那些业务的理论学问,感觉又回到了学校上课的
14、时候。虽然我对业务还没有那么熟识,也会有许多的不懂,但是我渐渐学会了如何去处理一些事情。在工作地过程中明白了主动的重要性,在你可以选择的时候,就要把主动权握在自己手中。有时候遇到工作过程中的麻烦问题,心里会特殊的憋屈,但是过会也就好了,我想只要主动学习主动办事,做好自己份内事,不懂就问,多做少说就会有意想不到的收获,只有自己想不到没有做不到。其次周实习快结束了,来这里有一段时间了,虽然同事们都很好,工作也轻松,对工作的环境有肯定的了解,但真正在这里生活了,还是会觉得有些不适应。与当时想象中的职场状态好像有些差距,我信任我会适应职场生活。第3周不知不觉进入了实习的第三周,生活还在渐渐的适应,每天
15、按部就班的工作。除了学习岗位相关的业务学问,我还加强高校预防医学专业相关学问与自己岗位相结合,努力让预防医学专业相关学问应用到实际工作中。实习不想在学校,许多工作遇到的许多问题都只能自己钻研,不过好在有许多资料可以查,高校里学习的预防医学专业相关学问能够帮上忙,也不枉高校的学习。不懂时就查查资料,也培育了自学实力,同时了解很多相关的学问,一举多得。经过2个多星期的正式实习工作,我已经渐渐适应这样的作息和工作方式了。以前在学校的时候,有时候偷懒或者身体不适,就会请假或者逃课,老师也会很理解很包涵我们这群他眼里的“没长大的孩子”。但是现在起先上班,同事中没有人再会把我们当成孩子,也不会像老师那样宠
16、溺和包涵我们。不管是谁,迟到都是会受到领导的指责。所以每天早上都不敢偷懒,准时起床去上班,有时候为了不迟到,不吃早饭都是常态。为了给大家留下好的印象,我都要提早去办公室,把办公室清扫一下,再给大家打上热水。虽然都是一些微乎其微的小事情,但是也算是给这个办公室做出的一些贡献。第三周实习快结束了,我信任下个星期我能做得更好,每天进步一点点。第4周这周头一天星期一,我最终接到实习以来的第一个真正的工作任务。虽然在这儿实习了快一个月了,但是工作的内容无非是帮助同事,帮帮忙,打打杂。大部分的时间都是闲着的,我的师父今日最终安排给我第一个工作任务,我充分利用了高校里面学习的预防医学专业相关学问,把第一个任
17、务圆满完成。师父说,通过他的视察,说我看法主动,并且耐的住性子,已经初步通过了他的考验,所以安排给我一个工作任务,对我进行进一步的考验。这个看似医学实习报告 篇4这次是第三次见习了,回过头来看看,第一次在神经一科见习对什么都很新颖很新奇,有一种初生牛犊不怕虎的感觉,什么都敢往前冲,成天在病房里蹦跶蹦跶的,从第一天的新人,到其次天的偷心人,第三天就混熟了,一切都感觉很自然!无论多累,都觉得很值!所以有了前面的四次见习感想。其次次在骨二科见习不知道是人懒了呢?还是心态懒了,抑或是客观条件的安静没有激发我的激情!每天除了例行查房,跟主管护士溜达溜达,看一些很简洁的操作,很想自己动手,但是老师很担忧,
18、所以只有看的份,看着看着,就没什么看头了,然后自己找乐子做一些有意义的事情,逐个病号闲聊,了解他们的发病史,现病史,看到医嘱不懂的地方,就通过闲聊来弄懂,或者请教老师,并做一些健康宣教(这个他们超级喜爱,很喜爱听,)!很快,就跟病号们混熟了,还胜利收服了一个蛮缠的阿姨!看来假如有时间的话,心理护理的功力有时还是远远大于药力的,不过那个是假如。对于其次次的见习没有作总结,还是有些缺憾,所以这一次起先第三次的见习随想!希望每天能保持,不管是一帆风顺,还是波涛汹涌,都有肯定的回忆的价值!这次是在内三科(肿瘤科)见习,有一种熟识的感觉,曾经的曾经和二院的同学来这里当过医生(冒充的见习医生),中医临床见
19、习受到这里的护长的盛情款待,好了,回来正题!这次我的老大是李主管,性子和我的第一任老大有得一拼,安排中今日先熟识所管辖的病床和技术性的操作,动手的机会看着去争取,但安排是赶不上改变的。老师带着我们很快地巡了一次房,回到护士站后,唰的一下给我列了长长的一张护理操作工作!我一看,嗯!蛮丰富的,看来今日还是能大饱眼福的,幻想成真了!哇哈哈哈!接着老师的一句话实践了那句真理“幻想是美妙的,现实是残酷的”。:“这些工作等一下你去完成,你都做过了吧?!”我一愣,我不是来见习的吗?怎么感觉是实习呢?机会,机会,这是机会,我得抓住!抓紧说:“练习过,也看过几次!”接着哗的一声,老师从旁边拉过护理车,快人快语的
20、说:“我们先把补液弄好,接着做两个会阴抹洗,每两个钟给1,11,17,25床翻身,18床红外灯照耀,12床禁食;我们是负责1到25的”看了老师的一次示范,然后接下来的老师都很潇洒很放心的说:“去吧”好,老师,我去了!您得看着!第一次用力不够,戳的时间有点长了,其次次不错,第三次不赖!第四次遇到了困难,病人的回血太厉害了,无论我怎样找缘由,都没解决,只能求教老师了,老师说,我主要是没完全把调速器打开,速度不够,处理的方法是对的!换了几个补液,最怕的还是玻璃瓶的,因为没看过别人的操作。结果是怕什么来什么,一切的方法试过了,捣鼓了半天也找不到那个突破口,滴管还是扁得厉害,老师又没在身边,看一下,没回
21、血,还是通畅的,突然眼前一亮,拔了一下上面的那个口,滴管很快就通了,那个大叔可能看到我愧疚的表情,乐呵呵的说:“姑娘的技术不错!”我汗呀!只能苦笑了!恶补操作呀!会阴抹洗虽然遗忘了细的操作流程,但还是能在没有老师的指导下顺当完成!最对不起的还是6床的那位大叔,把他的手打肿了,打针的手法不好呀!主要是选择血管的问题,应选择直的血管,不肯定选正中的!还看了胸腔穿刺和腹部穿刺!今日的胜利和失败各参一半,很感谢老师给我机会,很感谢所得的教训,很感谢这充溢的一天!接下来有事忙了!医学实习报告 篇5临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今日,实习留给我的思索还在脑子里面回想,我不知
22、道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那样一些经验之后,整个人都有所改变,现在仿佛还在改变着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,迟疑了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。假如下面说得太乱,还希望大家见谅。给我印象最深的是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”.在那次课中,我第一次全面接触到了如何誊写患者病历.病历的誊写要体现以下几个部分:1患者的一般状况.姓名,年龄,职业,籍贯,居处等等.2主诉状况.即患者家属供应的有关患者的状况.3患者的现病史.患者供应的有关自己的现在患病状况.
23、4患者的既往史.患者或家属供应的有关患者以前患病的状况.特殊留意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特殊考虑患者是否有酒精依靠.5患者个人史.包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作状况,学习状况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等6精神科检查.意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,留意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,心情情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等.7量表测评,b超检验报告,x光检验报告等等.据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊.这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一
24、小部分,也许只用了不到三非常钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲特别重要.它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题.病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的凹凸.也严峻关系到确诊的精确性,干脆涉及患者的就诊与治疗,干系重大.在以往的教科书上,只是简洁谈到要了解求助者的一般状况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要协助量表测评.但是.书本上的介绍没有王教授的介绍全面.王教授在课堂上明确强调以下几点.1要凸现既往史.特殊要留意解除器质性脑病对神经症的影响.比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎.另外不要遗忘考虑酒药依靠.2在个人史部分.(首先老
25、师的层次划分就非常细致,比书本上的周到.另外老师特殊强调)从小学到高校的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么.在家族史里,要问父母两系三代内成员近-亲婚配状况.3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无.还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告.以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中特别重要.根据老师介绍的病历誊写思路,给人以肃穆,仔细,科学,严谨的感觉.体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任看法.在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的状况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里
26、)这一点明显让患者感到惊讶.据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所限制,是吃对了药了”这就是让我感受颇深的小小的”病历报告”.自己对能够体现”责任”的亮点特别关注.”病历报告”有感,就是这么体验出来的,假如没有那种心情的铺垫,我很可能就写第一堂实习课上那个患者给我的印象了,那个印象肯定鲜活.两个月后的今日我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子.可是那个教学例子不能充分体现那种不情愿漏一滴水的严谨.我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责.这种负责,有一种难以名状的魅力.通过实习,我感觉作为一名医务工在日常工作中要注意以下几点第一, 要留意个人形象,这个问题好像从来都
27、没有在入科教化中提到过,不过,信任许多局外人,包括医学生印象中的医生都应当是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际状况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一起先就充分信任一个胡子拉碴、白外套皱巴巴的医生,也没有mm会在第一眼就倾心于你这“批着白外套的狼”的。所以,请留意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。最最关键的,就是那一袭白衣。俺当年极其艳羡医生的衣服又挺刮又够白,每星期还能换两次。可是我无论是拿奥妙、汰渍还是白猫,洗出来的始终都差强人意。因为,医院里是统一
28、送出去洗过浆过的。那么,怎样才能让自己的白大褂混入其中呢?我们试过自己拿笔在白外套上写个号码,(记住要用不褪色的笔)胜利过几次,不过后来也懒了。男生们更是经常数星期也不洗一次。医学实习报告 篇6一。实习目的通过口腔医学基础理论学问及实习操作技能,使我对口腔的常见病。多发病 有了全面的相识 ,并结合所学的学问能够进行初步诊断和治疗,还简洁相识了某些口腔粘膜疾病,学会了拔牙术。牙髓治疗术。根管治疗术,会简洁运用x线片照耀机,相识了口腔工艺技术等,让我学习口腔专业学问打下坚决的基础。二。实习时间xx年x月x日三。实习地点xx口腔医院四。实习心得及内容通过三个星期的实习,从对口腔医学的孤陋寡闻,到初窥
29、门径,再到对口腔学问的全面相识,深刻了解,使我从中学习了许多,人也更加成熟。第一周,我主要学习的是对口腔医疗器戒基本相识,及协作老师做一些治疗,学会科室内消毒,运用高压蒸汽消毒锅,消毒用过的医疗器戒,科室消毒洗手法。做一些简洁的口腔工艺技术如取牙齿模具,灌石膏模型,排牙等。其次周首先是对前来就诊的患者做一些简洁的询问。沟通,给每位医生平均支配患者人数,安抚患者心情。从旁帮助每位医生治疗,如量血压,磨银汞。再者做一些简洁的治疗如洁牙术,幼齿拔出术,松动的恒牙切牙,侧切牙等拔出术。第三周主要是了解牙齿的常见病多发病的诊断和治疗如牙髓炎,根尖炎等。通过学习口腔的基本学问,接触患者,了解患者的就诊状况
30、,并通过自己所学的专业学问和对所了解的常见病 多发病为其讲解,进而使患者有初步的了解。这一阶段的学习不仅仅驾驭口腔专业的基础学问,接触了患者,最重要的是这一阶段对自己临床处理方法的影响,增加了阅历学习了学校学不到的东西。通过这次社会实习,了解了口腔专业完全不是印象中的那麽简洁,无聊。相反,口腔专业是一门要去仔细去了解学习,并且深探讨,不断学习,不断深造的科学。为解决千千万万牙病患者苦痛,造福群众,使口腔专业在社会发展更先进 更国际化。我信任我国的口腔专家及探讨人员会使我国将来口腔疾病削减,甚者将来不在须要口腔医生,人人无牙病,人人有一口好牙而努力。我们也要像医学专家们一样为造福社会人民而努力。第18页 共18页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页第 18 页 共 18 页