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1、2022201*年内科护理不良事件案例成因分析年度报告 201*年内科护理不良事务案例成因分析年度报告201*年内科护理不良事务案例成因分析年度总结一、201*年内科护理不良事务汇总：事务类型医嘱漏执行医嘱录机错误漏费或多收费给药错误皮试未填结果医嘱漏签名药液外渗检查单发错合计例数84102121129例比率27.5%13.8%34.5%6.9%3.5%6.9%3.4%3.4%201*年内科护理不良事务29例，发生例数最多的护理不良事务是医嘱漏执行，其次是护士站医嘱录机错误造成医嘱执行错误，其他不良事务包括漏收费或多收费，给药错误等。二、缘由分析:造成护理不良事务的主要缘由是由于在护理工作中责
2、任心不强、不遵守规章制度、查对制度流于形式、违反操作规程或技术水平低而发生。1、护士对护士工作站系统操作不娴熟，不了解收费标准，医嘱录入后未核对，造成少收费或多收费。2、查对制度落实不到位：详细表现在用药查对不严，如给病人进行治疗时未严格做到“三查七对”，只喊床号，不喊姓名，更换液体时未做到床号、瓶签、输液卡、三比照，致使给患者输错液体或发错口服药。3、不严格执行医嘱：表现在盲目的执行医嘱，错抄或漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能刚好发觉病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括给药时间拖后或提前、错服、漏服、多服药，有的做过敏试验后，未刚好视察结果或结果漏填、执行医嘱不刚
3、好等。三、整改措施：1、护士长加强管理，对收费标准进行学习，全科护士进行电脑操作的培训，要求每一名护士必需会操作。2、仔细学习护理核心制度，严格执行医嘱查对制度。医生下达医嘱后，护士先对医嘱进行仔细检查，对有疑问的医嘱查明问清后方可处理。发放口服药要让家属签字，执行医嘱时必需严格遵守“三查七对”制度，确保医嘱执行精确无误。科室应组织全体护理人员学习细化查对制度执行流程。坚持做好班班查对工作，护士长每周查对不少于两次。3、提高护士平安防范意识，对一些特别用药肯定要有平安警示，可用红笔做标示加以提示，仔细落实操作前、中、后的查对。4、严格落实护理核心制度、岗位职责：制定完善的护理规章制度、岗位职责
4、，有培训、检查安排，按安排进行检查和抽查，常常检查提问护士核心制度的驾驭及落实状况。重点增加查对制度执行状况的检查频率，强化护士查对意识。阿合奇县人民医院内科201*年1月15日扩展阅读：201*年内科护理不良事务案例成因分析年度报告201*年内科护理不良事务案例成因分析年度总结一、201*年内科护理不良事务汇总：事务类型医嘱漏执行医嘱录机错误漏费或多收费给药错误皮试未填结果医嘱漏签名药液外渗检查单发错合计例数84102121129例比率27.5%13.8%34.5%6.9%3.5%6.9%3.4%3.4%201*年内科护理不良事务29例，发生例数最多的护理不良事务是医嘱漏执行，其次是护士站医
5、嘱录机错误造成医嘱执行错误，其他不良事务包括漏收费或多收费，给药错误等。二、缘由分析:造成护理不良事务的主要缘由是由于在护理工作中责任心不强、不遵守规章制度、查对制度流于形式、违反操作规程或技术水平低而发生。1、护士对护士工作站系统操作不娴熟，不了解收费标准，医嘱录入后未核对，造成少收费或多收费。2、查对制度落实不到位：详细表现在用药查对不严，如给病人进行治疗时未严格做到“三查七对”，只喊床号，不喊姓名，更换液体时未做到床号、瓶签、输液卡、三比照，致使给患者输错液体或发错口服药。3、不严格执行医嘱：表现在盲目的执行医嘱，错抄或漏抄医嘱，有时凭借主观印象，未能刚好发觉病人用药剂量的更改而对病人造
6、成影响。对医嘱执行的时间不严格，包括给药时间拖后或提前、错服、漏服、多服药，有的做过敏试验后，未刚好视察结果或结果漏填、执行医嘱不刚好等。三、整改措施：1、护士长加强管理，对收费标准进行学习，全科护士进行电脑操作的培训，要求每一名护士必需会操作。2、仔细学习护理核心制度，严格执行医嘱查对制度。医生下达医嘱后，护士先对医嘱进行仔细检查，对有疑问的医嘱查明问清后方可处理。发放口服药要让家属签字，执行医嘱时必需严格遵守“三查七对”制度，确保医嘱执行精确无误。科室应组织全体护理人员学习细化查对制度执行流程。坚持做好班班查对工作，护士长每周查对不少于两次。3、提高护士平安防范意识，对一些特别用药肯定要有
7、平安警示，可用红笔做标示加以提示，仔细落实操作前、中、后的查对。4、严格落实护理核心制度、岗位职责：制定完善的护理规章制度、岗位职责，有培训、检查安排，按安排进行检查和抽查，常常检查提问护士核心制度的驾驭及落实状况。重点增加查对制度执行状况的检查频率，强化护士查对意识。内科201*年1月15日友情提示：本文中关于201*年内科护理不良事务案例成因分析年度报告给出的范例仅供您参考拓展思维运用，201*年内科护理不良事务案例成因分析年度报告：该篇文章建议您自主创作。 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页