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1、 宠物临床诊疗技术宠物临床诊疗技术 内容内容绪论绪论 宠物临床诊疗技术特点宠物临床诊疗技术特点 关于本课程的教与学关于本课程的教与学v兽医诊疗技术兽医诊疗技术宠物临床诊疗技术特点宠物临床诊疗技术特点v兽医诊疗技术兽医诊疗技术畜、禽畜、禽对象对象v宠物诊疗技术宠物诊疗技术宠宠 物物对象对象诊断方法诊断方法 治疗措施治疗措施v兽医诊疗技术兽医诊疗技术v关于教学关于教学v理想教学模式理想教学模式v边教边做、边教边练边教边做、边教边练“教学做教学做”一体化一体化关于本课程的教与学关于本课程的教与学v关于学习关于学习v要求要求v 职业素养养成职业素养养成v 职业技能训练职业技能训练关于本课程的教与学关于
2、本课程的教与学v关于考核关于考核v 以技能考核为主，采用现场操作考以技能考核为主，采用现场操作考核、临床病例考核、技能比赛考核核、临床病例考核、技能比赛考核关于本课程的教与学关于本课程的教与学模块一模块一建立临床诊断建立临床诊断 内容内容项目一项目一 收集病史及临床症状资料收集病史及临床症状资料任务三任务三 病史检查的基本方法病史检查的基本方法任务二任务二 病史调查病史调查任务一任务一 病历登记病历登记v病历卡病历卡 包括包括v主页（封面）主页（封面）v副页。副页。由医院保存。由医院保存。宠物医院病历登记卡病例号 0024v畜主 住址 联系电话v品种 形体特征 年龄 v性别 体重 千克 任务任
3、务一一 病历登记病历登记v病历登记的基本内容病历登记的基本内容 封面记录封面记录 患畜与畜主的基本信息患畜与畜主的基本信息任务任务一一 病历登记病历登记 副页记录副页记录诊断、治疗与处理记录诊断、治疗与处理记录 v病历调取卡病历调取卡v 由畜主保存由畜主保存宠物医院宠物医院复诊卡复诊卡病例号病例号00240024医院地址医院地址 联系电话联系电话 任务任务一一 病历登记病历登记 既往病史既往病史 既往病史是指该病例在既往病史是指该病例在本次发病之前的疾病记本次发病之前的疾病记录和治疗记录，也包括录和治疗记录，也包括饲养繁殖史、生理处理饲养繁殖史、生理处理史（如去势）、免疫接史（如去势）、免疫接
4、种史等。种史等。 任务任务二二 病史调查病史调查 现病史现病史发病之日至就诊的临发病之日至就诊的临床表现。床表现。 既往病既往病 史检查史检查饲养繁殖史饲养繁殖史免疫接种史免疫接种史疾病和治疗史疾病和治疗史生理处理史生理处理史任务二任务二 病史调查病史调查 现病史现病史 调查调查用药与治疗史用药与治疗史发病表现发病表现饲养管理史饲养管理史任务二任务二 病史调查病史调查v查阅病历资料查阅病历资料查阅病历资料查阅病历资料本诊所病历本诊所病历非本诊所病历非本诊所病历任务三任务三 病史调查的基本方法病史调查的基本方法v问诊问诊 v问既往检查和现病史问既往检查和现病史v问诊所获信息的有效性与丰富问诊所获
5、信息的有效性与丰富性是兽医临床经验与水平的标性是兽医临床经验与水平的标志之一。志之一。任务三任务三 病史调查的基本方法病史调查的基本方法项目二项目二 建立诊断建立诊断 内容内容任务二任务二 选择诊断的类型选择诊断的类型任务一任务一 诊断的基本要求与过程诊断的基本要求与过程任务三任务三 选择建立诊断的方法选择建立诊断的方法任务四任务四 宠物临床诊疗失误分析宠物临床诊疗失误分析检查结果检查结果要全面要全面病史诊断病史诊断临床诊断临床诊断实验室诊实验室诊断断病理诊断病理诊断会诊记录会诊记录任务一任务一 诊断的基本要求诊断的基本要求既要有直接证据，也要有排除可疑疾病的证据；疑难病例边既要有直接证据，也
6、要有排除可疑疾病的证据；疑难病例边检边治，然后复诊；诊断过程要有详细的记录和兽医签名。检边治，然后复诊；诊断过程要有详细的记录和兽医签名。v1 1、病历登记、病历登记v2 2、病史调查、病史调查v3 3、临床检查、临床检查v4 4、实验室检查、实验室检查v5 5、仪器检查、仪器检查v7 7、病理检查、病理检查诊断的基本过程诊断的基本过程v临床检查临床检查临床检查临床检查临床一般检查临床一般检查系统检查系统检查诊断的基本过程诊断的基本过程临床一般临床一般检查检查整体状况检整体状况检查（精神、查（精神、营养、姿势营养、姿势与步态检查）与步态检查）被毛、皮肤、被毛、皮肤、体表淋巴结体表淋巴结检查检查
7、可视黏膜检可视黏膜检查（眼结膜、查（眼结膜、牙龈等检查）牙龈等检查）体温、呼吸、体温、呼吸、脉搏（心跳脉搏（心跳频率）检查频率）检查诊断的基本过程诊断的基本过程系统系统检查检查心血管系心血管系统检查统检查呼吸系统呼吸系统检查检查消化系统消化系统检查检查泌尿、生泌尿、生殖系统检殖系统检查查神经系统神经系统检查检查诊断的基本过程诊断的基本过程v实验室检查实验室检查实验室实验室检查检查微生物、微生物、寄生虫与寄生虫与免疫学检免疫学检查查血、尿、血、尿、粪常规检粪常规检查、血液查、血液生化检查生化检查活组织检活组织检查查渗出液、渗出液、漏出液检漏出液检查查毒物检验毒物检验诊断的基本过程诊断的基本过程v
8、仪器检查仪器检查仪器检查仪器检查X X光检查光检查B B超检查超检查内镜检查内镜检查心电图及其心电图及其它仪器检查它仪器检查诊断的基本过程诊断的基本过程v病理剖检病理剖检v v最后的补充诊断最后的补充诊断 兽医对生前诊断有疑问兽医对生前诊断有疑问 v进一步诊断措施进一步诊断措施 病原学检验、组织切片检查病原学检验、组织切片检查诊断的基本过程诊断的基本过程说明说明诊断类型诊断类型临床诊断临床诊断 一般检查一般检查系统检查系统检查实验室诊断实验室诊断 包括仪器诊断包括仪器诊断补充诊断补充诊断 最后的补充诊断是病里剖检最后的补充诊断是病里剖检药物诊断药物诊断诊断用药诊断用药治疗用药治疗用药预后判断预
9、后判断预后良好预后良好预后不良预后不良预后慎重预后慎重预后可疑预后可疑任务二任务二 诊断的类型诊断的类型任务四任务四 建立诊断的方法建立诊断的方法寻找直接证据法寻找直接证据法观察法观察法排除法排除法归纳法归纳法以上方法是相辅相存的，不是孤立的以上方法是相辅相存的，不是孤立的任务四任务四 宠物临床诊疗失误分析宠物临床诊疗失误分析兽医诊疗失误兽医诊疗失误诊断失误诊断失误治疗失误治疗失误技术性失误技术性失误责任性失误责任性失误建立于诊断失误的治疗失误建立于诊断失误的治疗失误建立于正确诊断的治疗失误建立于正确诊断的治疗失误任务四任务四 兽医诊断失误兽医诊断失误鉴别困难鉴别困难经验失误经验失误技术条技术条件受限件受限经验经验知识不足知识不足过分依赖检过分依赖检测手段测手段漏诊漏诊技术性诊技术性诊断失误断失误谢谢！谢谢！