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1、2022人大关于医养结合工作情况的调研报告 人大关于医养结合工作状况的调研报告 本文简介：为主动应对日益增长的人口老龄化问题，提高老龄人口健康服务实力，满意老有所医、老有所养的基本需求，近年来，我区主动探究医养结合服务模式，取得了初步成效。一、工作进展及成效(一)探究医养结合体系建设，推动资源优势互补。根据国务院及省市人人大关于医养结合工作状况的调研报告 本文内容：为主动应对日益增长的人口老龄化问题，提高老龄人口健康服务实力，满意老有所医、老有所养的基本需求，近年来，我区主动探究医养结合服务模式，取得了初步成效。一、工作进展及成效(一)探究医养结合体系建设，推动资源优势互补。根据国务院及省市人
2、民政府关于加快推动医养结合的指示精神，区政府制定了关于推动医疗卫生与养老服务相结合的实施方案(试行)，待政府常务会探讨通过。根据方案，大力推动卫生和养老服务资源整合：一是支持有条件的医疗机构开设老年病区、老年护理床位;二是推动有条件的养老机构与医疗机构举办医养结合联合体;三是激励辖区内部分医院转型为养老护理院;四是推动基层医疗卫朝气构与社区居家养老服务有机结合;五是支持养老机构按相关规定申请设立医务室或护理站，提高养老机构供应基本医疗、护理服务的实力。截至目前，区民政部门管理养老机构11个，设养老床位1186张(其中批准新民医院开设老年护理床位300张)。区卫生部门核批了乐年长者之家等3家社区
3、养老机构内设医务室、护理站，区民政部门牵头组织我区6家养老机构与市一院建立了医养结合联合体，初步实现养老机构基本医疗卫生服务全覆盖。(二)创新医养结合服务模式，构筑居家养老服务基础。依托社区卫生服务机构基层优势，建立以家庭医生为主的点对点健康服务体系。家庭医生服务团队主动深化社区和家庭，通过实施积分制、健康储蓄银行、粉丝签约和老年人健康俱乐部等形式，对社区老年人实施分级分类健康管理。截至今年5月底，全区组建57个家庭医生服务团队，签约服务3.8万余户7.8万余人，其中60岁以上老年人4.3万余人。建立以医联体为专业技术支撑的特性化健康服务体系。各社区卫生服务中心分别与市一院、省针灸医院建立医联
4、体，把综合医疗专家和中医康复专家纳入到家庭医生服务团队，开展特性化签约服务。今年4月，双岗中心创新组建 2+2家庭医生专业服务团队，成立了老年人健康管理、高血压病、糖尿病和脑卒中康复4个专业服务小组，已与56位居家老人签订了有偿签约服务包，以满意多元服务需求。(三)丰富医养结合服务内涵，建立机构养老服务机制。为强化养老机构中集居老人的健康保障，从今年6月起，区属各社区卫生服务中心与辖区养老机构建立固定服务关系：一是每季度主动上门对养老机构开展1次健康教化讲座，对老年人进行常规健康体检，并指导康复治疗。二是与养老机构建立24小时服务热线，对常见病、多发病随时进行上门诊疗。三是接收老人住院治疗和康
5、复，依据康复状况刚好转回养老机构。四是老人享受慢病选择性药物免费治疗等卫生惠民政策。2022年以来，我区高血压和2型糖尿病免费发药人次分别达8.9万人次、4.3万人次，免费金额达310余万元，其中老年人发药比例占98%以上。二、存在困难和问题随着人口老龄化持续发展，老年人的健康和养老是当今社会发展面临的一大问题，而解决健康和养老问题最有效的手段就是医养结合。从全国范围看，医养结合是一个新兴课题，都处于主动探究中。实际工作中主要存在以下困难和问题：(一)医养结合服务需求与承载力不对称。据统计，2022年全国60岁以上老年人口占总人口比重超过16.1%，而且每年处于上升趋势;预料2024年超过20
6、%，2041年超过30%，并于2050年达到近34%的水平。我区2022年60岁以上老年人8.4万人，达到全区户籍人口的17%，老龄化趋势与全国同步。而我区在养老机构养老的不足800人，基本上是一些患病、失能、失智等须要长期医疗、护理、康复和生活照料的老年人，绝大多数老人包括失独、独残等计生特别群体选择居家养老。浩大的养老和老年人医疗服务需求，给现行养老和健康体系带来严峻挑战，已成为全社会不行回避的问题。(二)医养结合行业管理体制不完善。目前养老机构由民政部门设置审批和管理，社区养老和居家养老服务由街居负责，医疗服务由卫计部门主管，医保支付政策由人社部门制定。由于制度、行政职能和资金分割等因素
7、，各相关部门在实施医养结合时存在行业壁垒、职责交叉、业务交织等状况，其分而治之的格局势必造成医疗和养老资源相互阻隔，难以做到目标一样，优势互补，协调统一和横向整合，老人的医养统一问题难以得到有效保障。(三)医养结合机构定性定位不明确。从实际服务看，完整功能的医养结合机构既不能完全替代养老机构，也不能替代医疗机构，应当有其显明的特点和需求群体，在设置审批上也必需进一步明确标准体系和审批部门。按现行政策，完整的医养结合机构审批权归属不明确，即使同一投资主体在设置医疗机构和养老机构时分别由卫生和民政部门审批，运行机制相对独立，没有解决医养结合究竟姓医还是姓养的问题。(四)医养结合医保支付政策仍旧保守
8、。以疾病医疗为中心的现行医保支付政策，对老年人的健康管理、疾病预防、早期诊疗、家庭医生签约服务、家庭病房等医疗健康服务项目均未出台相关支付标准。即便是最新出台的医养结合病床医保支付方法，对老年人的患病病种有明确规定，且病种数较少。可以说，当前医保支付政策不同程度地遏制了医养结合服务业的发展，须要进一步放开。三、对策和建议针对当前人口发呈现状、老龄化发展趋势及存在的问题，发展医养结合将会是一项重要的民生工程。当前，在主动实践和探究的基础上，政府的主要任务是：基本建立医养结合体制机制，完善医养结合政策法规体系，多元化、多途径形成医养结合服务网络，为老年人供应生命过程中各个时期所需的可负担的公共服务
9、。为此提出如下看法和建议：(一)发挥政府主导作用，做好医养结合顶层设计。一是出台看法，分类明确定位。各级政府要从上而下出台实施看法，成立领导小组，明确部门职责和牵头单位，形成工作合力。要依据不同类型，分类明确医养结合机构姓医或姓养的问题。凡是养老机构开设医疗诊室由民政部门为主管单位;凡是医疗机构增设养老机构，由卫生行政部门为主管单位;凡是以医疗、护理、康复为主的护理院(完整功能的医养结合机构)增设养老床位，由卫生行政部门为主管单位。以上三种形式医养结合机构，同级民政、卫生行政部门要相互备案，并针对老年人群医或养的不同需求，做好入院引导和合理分流。二是配套政策，建立运行机制。卫生行政、民政、人社
10、等多部门尽快联合出台相关政策，对医养结合养老机构审批准入、行业管理、人才队伍建设、政府购买服务等方面赐予支持。规划、房产部门要出台相关规定，在新建的肯定规模的社区中同步规划建设医疗、养老配套用房。要主动改革医保政策，将完整功能的医养结合机构优先纳入医保定点范围，将医养结合服务项目、居家养老诊疗费用逐步纳入医保报销范围，消退行业障碍和瓶颈。(二)坚持多元资本发展，完善医养结合服务体系。主动探究社会资本参加机制。建立和完善社会资本发展医养结合的扶植政策，引入专业医养结合品牌企业入驻。规划、土地、财税等部门为社会资本举办医养结合型养老机构在规划布局、土地运用、财政补贴、税费减免等方面出台实惠政策，有
11、步骤、有规划地吸引更多的社会力气和民间资本参加医养结合养老服务。加快医疗养老机构转型升级。激励二级以下医疗机构增设医养结合病床或转型为医养结合机构;提高养老机构内设医疗护理科室覆盖率;推动基层医疗卫朝气构与养老服务的有机融合，开展签约服务;激励综合性医院与养老机构建立医联体，实行对口支援、双向转诊、医护培训等。要坚持政府主导、社会力气参加的原则，为计生失独、独残家庭及农村五保户供应基本医疗和养老服务保障。(三)加强专业队伍建设，强化医养结合保障措施。一是完善专业人才培育、评聘和运用机制。民政、人社和卫生等部门应加大养老专业服务人才的培育培训力度，加强对医养结合机构中的医生、护士、管理人员和护理
12、员的培训;激励专业院校毕业生到医养结合机构从事养老服务工作，并赐予相应的特别岗位补贴;养老机构内设医疗机构及其医护人员在资格认定、职称评定、技术准入等方面，与其他医疗机构同等对待，激发医护人员的工作热忱和主动性。二是建立人员岗位配套政策。对政府主导的医养结合型医疗机构，合理增加护工型人员岗位，保障基本服务需求;对医养结合型养老机构，合理增加医护人员岗位，提高医疗服务实力。对社会力气举办的医养结合机构，依据投资规模合理核定医疗技术岗位、护工岗位和一般服务性岗位，并依据多部门考核状况，通过政府购买服务的形式予以基本保障。(四)强化行业监管考核，确保医养结合取得成效推动医养结合是深化医药卫生体制综合
13、改革，聚焦健康产业发展，推动健康xx建设的创新之举，必由之路。在大力发展医养结合服务的同时，各相关部门要依据职责分工，加强监管，加大对违法违规行为的执法查处力度。探究建立医养结合服务质量评估制度和退出机制，定期组织有关方面专家或者托付第三方专业机构，进行综合绩效评估。评价结果作为政府购买服务和对机构奖惩的重要依据，确保政府资金投入发挥最大效益，医养结合护理质量和服务水平得到稳步提升，老年人群的满足度得到较大提高。人大关于医养结合工作状况的调研报告本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页