2022年个人医疗救助申请书.docx

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1、2022年个人医疗救助申请书个人医疗救助申请书当下市场经济活跃,交易频繁,申请书起到的作用越来越大,写作层面上,申请书下级向上级的行文方式。写申请书须要留意哪些问题呢?以下是我为大家整理的个人医疗救助申请书,仅供参考,大家一起来看看吧。个人医疗救助申请书1敬重的民政局领导:我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严峻的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是

2、常常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了中学,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特殊是我还要接着化疗,须要大量的钱。眼下我已经向亲戚挚友、邻居邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在非常困难的状况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:恳求组织上的资助,以帮我接着看病。我不胜受恩感谢,我扶老携幼向组织上致谢。此致敬礼!个人医疗救助申请书2县民政局:我叫 xxx,女,汉族,农夫,现年 47 岁,家住xx县xx镇xx村,家庭

3、其他成员 4 人。我患子宫粘膜肌瘤多年,在县市医院多次治疗无效,XX 年5月下旬急性发作,在西安武警医院做子宫粘膜肌瘤手术,先后将近花去医疗费5600多元,亲人陪护住宿、生活花费 1000 多元,结果手术费用超出农村合疗报销范围, 没能报销。手术后我体弱多病,生活所迫致劳累过度,引发先天性 眼球震颤病症,诱发双眼白内障,双眼接近失明,苦痛万分,万般无奈之下,只好前往西京医院救治。手术分两次进行: 第一次手术是 XX 年 6 月 18 日,手术费用 7500 多元;其次次手术是7 月3 日,手术费用 6900 多元。短短三个月就做了三次手术,三次手术花费近25000多元,农村合作医疗仅仅报销XX

4、 多元,目前还在不断服药治疗。因本人家庭经济收入极低,生活特别困难,手术医药费 用是从亲戚挚友处筹借来的,此次花费如同雪上加霜,我们 家无力担当偿还巨大的的医治费用,因此我不得不向 xx 县 民政局申请医疗救助。望被救助为谢!此致敬礼!申请人:20xx年*月*日个人医疗救助申请书3城乡医疗救助申请书申请人姓名性别诞生年月户口性质农业非农属别城市低保农村低保家庭住址身份证号患病种类治疗医院是否参与合作医疗已用医药费(元)合作医疗补助费用(元)个人担当费用(元)申请人家庭成员姓名称谓年龄健康状况职业备注申请救助理由社区村委会看法负责人签字:(盖章)年月日乡镇审核看法负责人签字:(签字)年月日民政局

5、审批看法负责人签字:(盖章)年月日申请城乡医疗救助,根据“申请人(户主)申请、社区居委会或村委会初审、街道办事处(镇、乡人民政府)审核、区民政局审批”的程序进行。详细办理程序及标准:一、申请人(户主)向户口所在地社区居委会或村委会提出书面申请,填写汉台区城市医疗救助申请审批表或汉中市农村医疗(大病)救助申请审批表,同时供应以下材料:1、申请书;2、居民身份证和户口簿原件及复印件;3、城市(农村)最低生活保障金领取证、五保对象供给证、优抚对象优待证,以及当地政府规定的其它相关证件、证明(以上证件需供应原件及复印件);4、医疗诊断证明书、病历资料及医疗费用有效凭证,城镇职工(居民)基本医疗保险医保

6、证或新型农村合作医疗合疗证及当年支付报销医疗费用的有效凭证和救助凭证(以上材料均需供应原件);5、民政部门认为须要供应的其它证明材料。二、医疗救助每月审批一次,救助对象应在医疗终结(出院)后3个月内向民政部门提出救助申请,过期不予受理。三、区民政局原则上不接收个人送来的申报手续,对符合救助标准的手续由各镇、乡、办事处于当月20日前集中上报。四、医院出具的诊断证明、新型合作医疗定点医院出具的农合病人住院费用结算单必需为原件,复印件一律无效(外地住院治疗的除外,但必需到区农合办加盖公章)。五、五保人员大病住院申报程序:1、分散供给五保户需住院治疗的本人应持医疗机构出具的诊断证明和入院通知、个人书面

7、申请,交镇、乡、街道办事处审查后,报区民政局备案,患者需到定点医疗机构治疗。确因紧急状况需马上住院的,应在一周内补办申报手续,否则按医疗救助一般对象赐予医疗救助。2、集中供给五保户需住院的,由院民所在敬老院书面报告并附诊断证明,报区民政局社救科备案,确因紧急状况需马上住院的,应在3日内补办相关手续,需到定点医院进行救治。六、五保供给人员救助方法:1、门诊费用救助:分散供给五保人员因病进行门诊治疗的,应持乡级以上门诊治疗发票,按发票实际数额的50%救助,最高金额全年累计不超过20xx元;集中供给的按门诊费用实报实销。2、住院费用救助:分散供给五保户因病住院的,新合疗报销后个人自付部分在10000

8、元以内的实行实报实销,自付部分10000元以上的对超过10000元的部分按35%救助;全年累计救助不超过15000元。集中供给五保户因病住院的新合疗报销后实行实报实销。3、分散供给五保户入院治疗费用应由本人、村组、乡镇办事处协调解决,出院后新合疗报销完结按程序进行医疗救助;集中供给五保户应由所在敬老院垫付,新合疗报销完结后按程序进行医疗救助。个人医疗救助申请书4xx民政部门:我叫陈某某,现年xx岁;身份证号xxxxxxx*.家住XX县、新沟镇、交通村五组。电话*我在xxxx年x月xx日因做鼻炎手术住进了XX县人民医院,先后将近花去医疗费xxxx元。手术后效果太差,须要在次治疗。现在都xxxx年

9、x月x号了。状况没有改善。每天睡觉堵一边鼻子。导致睡眠特别不好。第x天人没精神。浑身乏力。只想睡觉。却睡不着。我是家里的主要劳动力。我不能从事体力劳动,劳动会心口痛。体力难以复原。我还很年轻。还有许多路要走。一时之间,出现前所未有的逆境,生活没有了着落。父母都是农村人没读过什么书。母亲无劳动实力无经济来源。患有子宫肌瘤。糖尿病x年了。不能手术。没话语权。经济大权在父亲自上。实在无法沟通。可能是经验了太多是是非非。不信任任何人。我虽然是他儿子。却形同陌路。更不行能从他那拿到一分钱。家族过敏性体质。从小怕冷。一冷就流鼻涕。从小过冬衣服就没穿温煦过。经济权在父亲自上。他不给钱。你拿什么买衣服。这病不

10、会要命。却是让我生不如死。望被救助为谢!此致,敬礼!签名:日期:年 月 日个人医疗救助申请书5xx县民政局:我叫xx,现年xx岁;家住xx县、xx镇、xx村xx二组山上。地处偏僻,交通闭塞,环境恶劣,自然灾难频繁。经济落后,生产单一,广种薄收,家庭经济来源主要靠种植农作物。我在20xx年9月7日因做阑尾炎手术住进了xx医院,先后将近花去医疗费xxxx元。手术后我体弱多病,须要长期治疗。我是家里的主要劳动力。在这秋收季节里,我不能从事体力劳动,须要有人来关照我和孩子。老父老母还须要供给。一时之间,家里出现前所未有的逆境,生活没有了着落。因此我不得不向xx县民政局申请医疗救助。望被救助为谢!此致敬

11、礼!个人医疗救助申请书6XX民政部门:本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了XX元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希赐予帮助为盼。此致 敬礼! 申请人:你自己的名字(不是公公的)申请时间:x年x月x日个人医疗救助申请书7敬重的领导:你好!我是XX市XX街XX社区居民XX,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严峻时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危急。母亲患有严峻的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家

12、生活。现在生活举步维艰。我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。始终靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照看父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但缺憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供给,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的状况下,希望政府伸出救济友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出救济之手!我们全家期盼着您的佳音。此致敬礼!个人医疗救助申请书8XX县民政部门:我叫李XX,男,汉族,现年23岁,XX县人,现居住于XX县

13、核桃窝村。我自幼患先天性心脏病,多年来始终四处求医,靠药物限制病情,维持生命。20xx年7月份以来,常常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到XX县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简洁的中药治疗。医生建议,中药治疗非许久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂

14、贵的医药费相比同样是杯水车薪。鉴于上述状况,为早日凑齐医药费进行手术以持续生命,特恳请民政局赐予帮助!此致敬礼!个人医疗救助申请书9xx县民政部门:我叫李xx,男,汉族,现年xx岁,xx县人,现居住于xx县核桃窝村。我自幼患先天性心脏病,多年来始终四处求医,靠药物限制病情,维持生命。xxxx年x月份以来,常常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到xx县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简洁的中药治疗。医生建议,中药治疗非许久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,

15、但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费x万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。鉴于上述状况,为早日凑齐医药费进行手术以持续生命,特恳请民政局赐予帮助!此致敬礼!人:李xx申请时间:x年x月x日第12页 共12页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页第 12 页 共 12 页

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