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1、健康管理师三级专业能力案例分析题王先生,男,50岁,汉族,本科毕业,医生,已婚,身高180cm,体重100Kg,A型血,血压160/88mmHg,胆固醇300mg/dl饮食偏咸,爱吃油条、炸鱼、方便面等食品,不吸烟,喜欢喝酒,有时大醉。很少参加体育运动。最近工作特别忙,感觉心理压力大,无其他疾病。根据以上情况请回答以下各题:1.根据王先生的情况,请选择相应的健康调查表,将答案写在题后的括号里。(A)(10分)A.调查表1一、一般情况1.年龄:50岁2.性别:男女13.身高:1.80m4.体重:100Kg5.民族:汉族满族回族蒙古族朝鲜族其它16.血型:A型B型AB型O型17.家庭住址:联系电话
2、:8.文化程度:小学及以下初中高中/中专大专大学及以上59.您的婚姻状况:未婚已婚离婚丧偶210.职业:机关干部企业职工医疗卫生人员教育工作者三资职员个体业主学生农民311.家庭人均收入(元/月)1500二、生活方式和行为习惯12.您是否吸烟是否213.您是否饮酒?是否114.您是否经常参加体育锻炼?是否2饮食情况:15.您饮食的口味是重适中轻116.您是否喜欢吃油炸食品?是否三、家族史18.您亲属中是否有人被诊断为高血压?无有19.如果有,是哪类?(如为多人,在方框中添入人数)父亲;母亲;子女;姊妹;祖父母;外祖父母;叔或姑;舅或姨;配偶20.您亲属中是否有人被诊断为脑血管疾病?无有21.如
3、果有,是哪类?(如为多人,在框中添入人数)父亲;母亲;子女;姊妹;祖父母;外祖父母;叔或姑;舅或姨;配偶四、精神压力22.您的性格属于内向适中外向23.您的脾气是否急躁是否24.您是否经常忧虑是否25.您是否经历过精神创伤是否26.您对自己人际关系的评价是很好较好一般不好很不好27.您有不良情绪时通常立刻爆发压抑在自己心里找人诉说28.您感觉工作压力是很大较大一般较小很小1调查员编号:|_|_|_|调查日期:|_|_|_|_|年|_|_|月|_|_|日B.调查表2一、一般情况1.年龄:岁2.性别:男女3.民族:汉族满族回族蒙古族朝鲜族其它4.血型:A型B型AB型O型5.家庭住址:联系电话:6.
4、文化程度:小学及以下初中高中/中专大专大学及以上7.您的婚姻状况:未婚已婚离婚丧偶8.职业:机关干部企业职工医疗卫生人员教育工作者三资职员个体业主学生农民9.家庭人均收入(元/月)1500二、生活方式和行为习惯10.是否吸烟是否11.您是否饮酒?是否12.您是否有呼吸疾病史?是否13.您是否接触石棉?是否三、家族史14你的亲属中有无患肺癌?有无15.您的性格属于:内向适中外向16.您的脾气是否急躁是否17.您是否经常忧虑是否18.您是否经历过精神创伤是否19.您对自己人际关系的评价是很好较好一般不好很不好20.您有不良情绪时通常立刻爆发压抑在自己心里找人诉说21.您感觉工作压力是很大较大一般较
5、小很小调查员编号:|_|_|_|调查日期:|_|_|_|_|年|_|_|月|_|_|日C.调查表3一、一般情况1.年龄:岁2.性别:男女3.身高:m4.体重:Kg5.民族:汉族满族回族蒙古族朝鲜族其它6.血型:A型B型AB型O型7.家庭住址:联系电话:8.文化程度:小学及以下初中高中/中专大专大学及以上9.您的婚姻状况:未婚已婚离婚丧偶10.职业:机关干部企业职工医疗卫生人员教育工作者三资职员个体业主学生农民11.家庭人均收入(元/月)1500二、生活方式和行为习惯12.您是否吸烟是否13.您是否饮酒?是否14.您是否经常参加体育锻炼?是否饮食情况:15.您是否喜欢吃甜食是否16.您是否喜欢喝
6、咖啡?是否三、家族史17.您的亲属中,有无患糖尿病的?无有18.您的性格属于:内向适中外向19.您的脾气是否急躁是否20.您是否经常忧虑是否21.您是否经历过精神创伤是否22.您对自己人际关系的评价是很好较好一般不好很不好23.您有不良情绪时通常立刻爆发压抑在自己心里找人诉说24.您感觉工作压力是很大较大一般较小很小调查员编号:|_|_|_|调查日期:|_|_|_|_|年|_|_|月|_|_|日D.调查表4一、一般情况1.年龄:岁2.性别:男女3.身高:m4.体重:Kg5.民族:汉族满族回族蒙古族朝鲜族其它6.血型:A型B型AB型O型7.家庭住址:联系电话:8.文化程度:小学及以下初中高中/中
7、专大专大学及以上9.您的婚姻状况:未婚已婚离婚丧偶10.职业:机关干部企业职工医疗卫生人员教育工作者三资职员个体业主学生农民11.家庭人均收入(元/月)1500二、生活方式和行为习惯12.您是否暴饮暴食?是否13.您是否夜间加餐?是否调查员编号:|_|_|_|调查日期:|_|_|_|_|年|_|_|月|_|_|日2.根据案例给出的信息,填写第一题你选出的健康调查表中所有数据(直接写在选项的空格上)。(15分)评分要点:每个项目1分,包括调查员编号、调查日期。3.收缩压160mmHg,危险分数为1.4;舒张压88mmHg,危险分数0.8;胆固醇300mg/dl,危险分数1.5,不吸烟,危险分数0
8、.5;体重超重30%,1.3,饮酒的危险分数为1.21计算王先生的组合危险因素分数,列出计算过程及结果。(10分)评分要点:组合危险分数:(1.4-1)+(1.5-1)+(1.3-1)+(1.21-1)+0.80.5=1.814.根据王先生的情况,如果用相关的健康风险评估工具进行分析,他可能会出现哪种疾病的危险?列出疾病危险因素?(15分)评分要点:存在高血压病、糖尿病及心血管病的危险(5分),疾病危险因素:高盐饮食、肥胖(BMI=31)、过量饮酒、缺乏体力活动、长期精神紧张。(每个危险因素2分)5.针对王先生的情况撰写一份健康风险评估报告。(10分)评分要点:个人报告一般包括健康风险评估的结
9、果和健康教育的信息,评估结果是健康风险评估报告的主要内容,可以用多种形式表示,举1-2个表示方式的例子(5分)。健康教育的信息根据王先生的情况(5分)。6.如果王先生评价年龄是58岁,实际年龄是50岁;或王先生的评价年龄是56岁,实际年龄是50岁,可达到年龄为55岁。请分别评价两种情况下王先生的健康状况,并说明可能采取的健康管理措施。(20分)评分要点:王先生评价年龄58岁,实际年龄50岁,危险高于同年龄人,可达到年龄为44岁,评价年龄和增长年龄相差较大,属于自创性危险因素型(5分),危险因素可以通过自身的行为改变降低或去除可改变的危险因素,可较大程度的延长预期寿命。(3分)王先生的评价年龄是
10、56岁,实际年龄是50岁,危险高于同年龄人,可达到年龄为55岁,评价年龄和可达到年龄相差较小,属于难以改变的危险因素型,说明个体的危险因素主要来自过去病史或遗传因素,不容易降低和改变这些因素(3分)。干预措施:控制血压、胆固醇,控制体重,控制饮酒,经常体育锻炼。(4分,每项1分)7.下面是根据王先生的情况制定的健康干预方案,请根据该方案制定简要的整体实施计划。(20分)评分要点:健康干预方案(1)限制钠盐摄入量(2)增加新鲜蔬菜、瓜果的摄入,减少油炸食品的摄入。(3)限制饮酒及戒酒(4)减轻体重(5)适度的体力活动和体育运动(6)保持良好的心理状态计划应包括以下内容:项目计划、制定监测和评价计划(2分),准备阶段(包括制作健康教育材料和预试验、人员培训、物质资源准备等)(2分),执行阶段(包括争取领导,各种媒介渠道应用,监测与评价计划的执行等)(3分),总结阶段(包括整理、分析所收集的材料和数据等,撰写项目总结评价报告,规划今后工作等。)(3分)然后根据以上六个方面具体论述。(10分)