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1、班级：_姓名：_学号：_规范化培训神经病学试题考试时间：90分钟考试范围：xxxxx题号一二三总分满分404020100得分核分人注意事项：1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡一、单5选1 (本大题共40小题，共40分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.引起脑栓塞最常见的栓子来源是A. 大动脉硬化斑块的脱落B. 肺动脉血栓C. 空气栓子D. 心源性栓子E. 脂肪栓子2.目前改善认知功能最常用的药物是A. 胆碱乙酰转移酶抑制剂B. 5-HT再摄取抑制剂C. 脑细胞代谢药D. 扩血管药物E. 抗氧化剂3.患者，男，55岁，突然出现两眼向右侧凝视，右侧中枢性偏瘫，病
2、变部位在A. 左侧额叶B. 右侧额叶病变C. 左侧内囊D. 左侧脑桥E. 右侧脑桥4.患者，女性，23岁。受凉后出现左耳后痛、口角右歪1d来诊。体检：面部感觉正常，无眼震，四肢肌力正常，行走平稳。患者最可能伴有的体征是A. 左侧眼睑闭合不能B. 右侧眼睑闭合不能C. 右侧眼睑下垂D. 左侧眼睑下垂E. 两眼向右凝视障碍5.哪项辅助检查方法对诊断癫痫最有价值？A. 脑CT扫描B. 脑血流图C. 脑电图D. 脑超声波检查E. 脑脊液检查6.单纯疱疹病毒性脑炎的病理主要为A. 主要病变在顶叶B. 主要病变是颞叶出血坏死C. 早期出现颞叶萎缩D. 可查到包涵体E. 血管周围有细胞浸润7.躯干和四肢的非
3、意识性本体感觉传导通路的第2级神经元位于A. 脊髓的胶状质B. 脊髓的后角固有核C. 脊髓的胸核和腰骶膨大第外侧部D. 延髓的楔束核E. 延髓的楔束副核8.下列哪项不是Guillain-Barr综合征的临床特点A. 病前14周常有感染史B. 四肢对称性驰缓性瘫痪C. 瘫痪时伴发热D. 可有脑神经损害E. 自主神经功能紊乱症状明显9.脊髓压迫症患者，最重要的治疗是A. 早期应用激素B. 良好的护理C. 适量的抗生素D. 按摩E. 病因治疗10.关于偏头痛防治下列哪项表述不正确A. 避免过度疲劳和精神紧张B. 不饮用红酒C. 不摄食含奶酪的食物D. 避免摄食已知的诱发发作的食物E. 发作后可试用血
4、管扩张药11.下列对于面神经麻痹的描述错误的是A. 通常急性起病，表现为口角歪斜、流涎、讲话漏风、吹口哨或发笑时尤为明显B. 体格检查时患者额纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、面部被牵向健侧C. 面神经麻痹不能出现味觉障碍、听觉过敏D. 面神经麻痹除了可出现听觉过敏和味觉障碍外，还可能出现耳廓和外耳道感觉迟钝、外耳道和鼓膜上出现疱疹E. 面神经麻痹患者通常在起病后12周内开始恢复，大约80%的患者在几周及12个月内基本恢复正常12.橄榄脑桥小脑萎缩的特征性表现是A. 自主神经损害B. Parkinson综合征C. 慢眼球运动D. 凝视麻痹E. 意向性震颤13.高血压性脑出血的常见诱因，哪
5、项是错误的A. 睡眠过多B. 情绪激动C. 重体力活动D. 咳嗽喷嚏E. 用力排便14.脊神经的前支A. 具有明显节段性分布的特点B. 既分布于躯干前部，也分布于躯干背部C. 通过颈丛分布于上肢D. 通过臂丛分布于上肢E. 通过腰丛分布于腹前壁15.能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是A. 蛋白增高，细胞数正常B. 蛋白正常，细胞数增高C. 蛋白降低，血压增高D. 葡萄糖降低，细胞数剧增E. 葡萄糖正常，氯化物升高16.位于外侧沟前支和升支之间的脑区A. 额下回眶部B. 额下回三角部C. 额下回岛盖部D. 缘上回E. 角回17.一侧皮质脊髓束损伤后，主要引起A. 同
6、侧肢体瘫痪B. 对侧肢体瘫痪C. 两侧肢体均瘫痪D. 同侧躯干肌瘫痪E. 对侧躯干肌瘫痪18.不穿经梨状肌下孔的神经A. 坐骨神经B. 阴部神经C. 臀下神经D. 股后皮神经E. 闭孔神经19.经过内囊膝的纤维束A. 丘脑中央辐射B. 视辐射C. 皮质脊髓前束D. 皮质脊髓侧束E. 皮质核束20.薄束和楔束A. 起自肌、腱、关节和皮肤的感受器B. 止于延髓的薄束核和楔束核C. 传导非意识性本体感觉信息D. 薄束位于后索外侧部，楔束位于内侧部E. 损伤后出现共济失调21.不属于脊髓反射的反射弧组成成分A. 感受器B. 效应器C. 脊神经节内感觉神经元及后根传入纤维D. 脊髓灰质后角感觉神经元E.
7、 脊髓运动神经元及前根传出纤维22.内脏大神经A. 属于副交感神经节前纤维B. 属于交感神经节前纤维C. 属于交感神经节后纤维D. 支配胸、腹腔脏器E. 以上都不正确23.脑干内的非脑神经核A. 动眼神经核B. 动眼神经副核C. 红核D. 展神经核E. 面神经核24.脑血栓形成哪项处理是错误的?A. 脱水剂B. 扩容剂C. 抗凝剂D. 神经元保护剂E. 止血剂25.临床上最常见的脑血管意外是A. 脑出血B. 蛛网膜下腔出血C. 脑栓塞D. 脑血栓形成E. “小中风”26.传导性失语的特点A. 流利型失语B. 命名及朗读功能正常C. 复述不成比例受损D. 听理解障碍E. 病变部位在颞、枕交界处2
8、7.下述哪项不是晕厥与痫性发作的鉴别点A. 先兆症状B. 舌咬伤及尿失禁C. 有否意识障碍D. 发作的地点和时间E. 发作间期脑电图改变28.女性患者，39岁，无诱因突发四肢无力，胸闷、多汗、口干1天。3年中有类似发作史2次。查体：四肢迟缓性瘫痪，肌力2级，血清钾2.8mmol/L。此时何种治疗最适宜A. 口服氯化钾片13g/dB. 5%葡萄糖稀释静脉补钾C. 生理盐水稀释静脉补钾D. 5%葡萄糖盐水稀释静脉补钾E. 口服乙酰唑胺29.患者，车祸外伤，昏迷0.5h，来院后首选的检查手段为A. 颅脑CT检查B. 颅脑MRI检查C. 头颅X线检查D. 血常规检查E. 脑电图检查30.急性炎症性脱髓
9、鞘性多发性神经根神经病患者发病前14周多有A. 风湿病史B. 外伤病史C. 糖尿病史D. 阳性家族史E. 非特异性感染史31.后角固有核位于脊髓灰质的A. 层B. 层C. 一层D. 层E. 层32.周围神经系统内形成髓鞘的细胞A. 施万细胞B. 室管膜细胞C. 小胶质细胞D. 少突胶质细胞E. 星形胶质细胞33.鉴别深浅昏迷程度的可靠指征是A. 生命体征B. 瞳孔对光反射C. 肌力D. 腱反射E. 对疼痛的反应34.多发性硬化最常见的临床类型是A. 良性型B. 进展复发型C. 原发进展型D. 继发进展型E. 复发-缓解型35.单纯疱疹病毒性脑炎最有诊断价值的脑电图改变是A. 弥漫性高波幅慢波B
10、. 弥漫性Q波或S波C. 规律和对称的3周/秒棘慢波D. 不规则的棘慢波或尖慢波E. 以颞叶为中心的周期性同步放电36.女性患者，41岁，近2个月来出现右睑下垂、睁眼费力，同时出现双下肢无力、行动不便，症状呈波动性，晨轻暮重，疲劳试验阳性，新斯的明试验阳性，血清Ach受体抗体阳性。该患者给予新斯的明和肾上腺皮质激素治疗后效果显著。采用新斯的明治疗的机理是A. 抑制胸腺增生B. 抑制胆碱酯酶，增加Ach和受体结合的几率C. 抑制自身免疫反应，减少Ach受体抗体的产生D. 清除血浆内免疫球蛋白及循环免疫复合物E. 促进Ach受体的再生37.损伤后导致对侧损伤平面以下痛温觉丧失的纤维束A. 网状脊髓
11、束B. 脊髓丘脑束C. 脊髓小脑束D. 皮质脊髓束E. 顶盖脊髓束38.延髓内的脑神经核A. 脑桥核B. 面神经核C. 上橄榄核D. 迷走神经背核E. 上泌涎核39.临床上哪一项体征高度提示为多发性硬化A. 构音障碍B. 核间性眼肌麻痹C. 共济失调D. 截瘫E. 痛性强面性痉挛40.下列不属于肌张力障碍的是A. 扭转痉挛B. 面肌痉挛C. 书写痉挛D. 痉挛性斜颈E. Meige综合征二、5选多 (本大题共20小题，共40分。每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)41.下列哪些疾病脑脊液糖含量下降A. 化脓性脑膜炎B. 病毒性脑膜炎C. 结核性脑膜炎D. 脑膜转移癌E. 脑膜瘤42.影
12、响瞳孔对光反射的结构是A. 视神经B. 枕叶视中枢C. 动眼神经D. 外侧膝状体E. 视辐射43.神经康复方法包括以下哪些方面A. 物理治疗B. 作业治疗C. 语言治疗D. 气功、瑜伽及按摩E. 针灸、推拿和食疗等44.癫痫持续状态是一严重情况，如不及时抢救，制止抽搐常可致死，其原因有A. 脑水肿B. 呼吸衰竭C. 循环衰竭D. 肾衰E. 跌倒致脑外伤45.重症肌无力常合并的其他自身免疫性疾病包括A. 甲状腺机能亢进B. 系统性红斑狼疮C. 类风湿性关节炎D. 恶性贫血E. 天疱疮46.以下肯定不属于短暂性脑缺血发作的症状是A. 闪光暗点B. 单侧肢体无力C. 强直性或痉挛性发作D. 躯体多处
13、持续性进展症状E. 视觉缺失47.基底节区脑出血常见的并发症包括A. 脑疝B. 应激性溃疡C. 水、电解质紊乱D. 继发感染E. 中枢性高热48.中枢性眩晕的特点有A. 前庭感受器病变可引起B. 眼震与眩晕程度不一致，粗大、持续C. 眩晕为向一侧运动感D. 伴严重的耳鸣、耳聋E. 呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻49.肌电图检查对下列那些疾病有诊断意义?A. 周围神经病B. 多发性硬化C. 癫痫D. 肌源性疾病E. 脑炎50.基因诊断主要用于下列哪些情况A. 检测携带者和纯合子B. 遗传性疾病的产前诊断C. 病原微生物检测D. 恶性肿瘤预测和早期发现E. 脑性瘫痪的常规检查51.痴呆的可
14、治性病因较少见，有A. 正常压力脑积水B. 颅内占位性病变C. 维生素B12缺乏D. 甲状腺功能低下E. 神经梅毒52.Guillain-Barr综合征主要引起哪些脑神经损害A. 动眼神经B. 外展神经C. 面神经D. 舌下神经E. 舌咽迷走神经53.感觉性共济失调的描述正确的是A. 脊髓后索损害B. 深感觉障碍C. 躯干平衡障碍D. 凭视觉不能减轻症状E. 凭视觉可减轻症状54.急性脊髓炎与脊髓肿瘤鉴别在于前者表现A. 瘫痪呈进行性加重B. 感觉障碍两侧不对称C. 尿便障碍不明显D. 腰穿显示椎管无梗阻E. 脑脊液蛋白含量正常或轻度增高55.关于包涵体肌炎，下列哪些描述是正确的A. 本病在男
15、性较常见B. 通常在50岁以后隐袭起病C. 有明显的肌肉疼痛D. 拇长伸肌选择性损害是特征性改变E. 免疫球蛋白静脉滴注疗效确定56.颈动脉超声在临床上常用于下列哪些疾病的辅助检查A. 颈动脉粥样硬化B. 先天性颈内动脉肌纤维发育不良C. 颈动脉瘤D. 大动脉炎E. 锁骨下动脉盗血综合征57.关于脑脊液细胞学检查，下列陈述正确的是A. 化脓性感染时，中性粒细胞增多为主B. 病毒性感染时，淋巴细胞增多为主C. 结核性脑膜炎时，呈混合细胞反应D. 蛛网膜下隙出血时，呈无菌性炎性反应E. 蛛网膜下隙出血时，呈单核吞噬红细胞反应58.与CT检查相比，MRI的优点有A. 可提供多方位、多层面解剖学信息B
16、. 图像清晰度高C. 对身体无放射性损害D. 不出现颅骨伪影，可清晰显示脑干、小脑等后颅窝病变E. 能够早期诊断期脑出血59.关于腰椎穿刺，下列哪些正确A. 腰穿的目的包括诊断及治疗2个方面B. 穿刺部位有感染或腰椎结核时属于禁忌证C. 颅内压升高、视乳头水肿属于禁忌证D. 后颅窝占位性疾病可以做腰椎穿刺E. 腰穿后出现头痛首先考虑为低颅压的可能60.对进行性多灶性白质脑病描述正确的是A. 乳头状瘤空泡病毒感染所致、与免疫功能障碍有关B. 表现痴呆和局灶性皮质功能障碍C. 急性或亚急性病程，36个月死亡D. Notch3基因突变所致E. 多见于艾滋病、淋巴瘤、白血病或器官移植后服用免疫抑制剂患
17、者等三、是非 (本大题共20小题，共20分。判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用错误用表示）)61.多发性神经病是指主要表现为四肢对称性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪及自主神经障碍的临床综合征。62.脑桥基底部向外后逐渐变窄，移行为小脑下脚。63.内脏感觉神经元的胞体亦位于脑神经节和脊神经节内，也是假单极神经元。64.舌咽神经的特殊内脏感觉纤维，其神经元胞体位于颈静脉孔处的上神经节，周围突分布于舌后1/3的味蕾，中枢突终止于孤束核上部，传导味觉。65.三叉神经脑桥核与头面部的意识性本体感觉传导有关。66.展神经损伤可引起外直肌瘫痪，产生外斜视。67.中枢神经系统内，髓鞘和神经膜由少突胶质细胞
18、形成；周围神经的髓鞘由施万细胞形成。68.如果一侧听觉传导通路在外侧丘系以上的部位受损，不会产生明显的听觉障碍。69.脊髓灰质层和层内较大的细胞群称为后角固有核。70.膈神经是颈丛的肌支，仅含有运动纤维，支配膈肌运动。71.上丘和下丘统称为四叠体，分别与听觉和视觉反射功能有关。72.TIA治疗中使用肝素是病因治疗。73.脊髓灰质层又称为胶状质，内含有后角边缘核。74.一侧三叉神经损伤，表现为神经损伤侧面部皮肤以及口、鼻腔黏膜感觉障碍，角膜反射消失，咀嚼肌瘫痪。75.新小脑的传出纤维经齿状核中继后止于同侧的红核和背侧丘脑腹外侧核。76.在中脑，红核脊髓束的纤维交叉形成被盖背侧交叉，而顶盖脊髓束形
19、成被盖腹侧交叉。77.脑血栓形成最常见的病因为脑动脉粥样硬化。78.人脑的沟回有明显的个体差异，即使在同一脑的两个半球大脑之间也存在差异。79.大脑新皮质为六层型结构，不同区域的皮质，各层的厚薄、纤维的疏密以及细胞成分基本相同。80.平行纤维是蓝细胞轴突分支。-答卷纸-一、单5选1 (本大题共40小题，共40分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)01.ABCDE02.ABCDE03.ABCDE04.ABCDE05.ABCDE06.ABCDE07.ABCDE08.ABCDE09.ABCDE10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCDE15.ABCDE
20、16.ABCDE17.ABCDE18.ABCDE19.ABCDE20.ABCDE21.ABCDE22.ABCDE23.ABCDE24.ABCDE25.ABCDE26.ABCDE27.ABCDE28.ABCDE29.ABCDE30.ABCDE31.ABCDE32.ABCDE33.ABCDE34.ABCDE35.ABCDE36.ABCDE37.ABCDE38.ABCDE39.ABCDE40.ABCDE二、5选多 (本大题共20小题，共40分。每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)41.ABCDE42.ABCDE43.ABCDE44.ABCDE45.ABCDE46.ABCDE47.ABCDE4
21、8.ABCDE49.ABCDE50.ABCDE51.ABCDE52.ABCDE53.ABCDE54.ABCDE55.ABCDE56.ABCDE57.ABCDE58.ABCDE59.ABCDE60.ABCDE三、是非 (本大题共20小题，共20分。判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用错误用表示）)61.62.63.64.65.66.67.68.69.70.71.72.73.74.75.76.77.78.79.80.-参考答案-一、单5选1 (本大题共40小题，共40分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)01.D02.A03.D04.A05.C06.B07.C08.C09.E10.E1
22、1.C12.C13.A14.D15.A16.B17.B18.E19.E20.B21.D22.B23.C24.E25.D26.C27.C28.C29.A30.E31.C32.D33.E34.E35.E36.B37.B38.D39.B40.B二、5选多 (本大题共20小题，共40分。每题可有一项或多项正确,多选或少选均不得分)41.ABC42.AC43.ABCDE44.ABC45.ABCDE46.ACD47.ABCDE48.BCE49.AD50.ABCD51.ABCDE52.CE53.ABCE54.DE55.ABD56.ABCDE57.ABCDE58.ABCD59.ABCD60.ABCE三、是非 (本大题共20小题，共20分。判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用错误用表示）)61.62.63.64.65.66.67.68.69.70.71.72.73.74.75.76.77.78.79.80.