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1、2022年个性化营养指导在妊娠期糖尿病患者产前护理中的效果 刘丽芳 林援 翁冰贵 摘要 目的 在妊娠期糖尿病患者产前护理中实行特性化养分指导，并分析其应用效果。方法 选取2022年12月2022年12月，在该院定期产检的136例妊娠期糖尿病患者，将其分为两组。比照组患者接受常规护理干预;视察组患者接受特性化养分指导。结果 干预后，视察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均明显低于比照组（P0.05），具有可比性。 1.2 方法 比照组患者接受常规护理干预，详细包括适度运动、监测血糖、饮食指导等，在此基础上，视察组患者接受特性化养分指导，详细方法：（1）個性化饮食指导：计算每日摄入总热量，确定患
2、者每日须要摄入的总热量;同时，计算患者体质指数（BMI），推断患者的体力劳动强度，得到最终结果;设计特性化食谱：合理设计食谱，碳水化合物占比50%65%，尽量选择豆类、粗粮、薯类;脂肪、油脂占比20%30%;蛋白质占比15%，例如奶、瘦肉、鱼、蛋等优质蛋白;合理摄入膳食纤维;遵循少量多餐原则;自我饮食监控：向患者发放厨房电子秤，指导其操作方法，学会记录膳食摄取量;每周参与一次糖尿病体验门诊课堂，进行血糖水平监测，依据患者血糖水平进行一对一指导;指导患者驾驭血糖监测方法及食物重量交换法;讲解妊娠期糖尿病饮食、运动、用药学问;（2）自我效能干预：指导患者进行自我效能理论学习，以小组责任制的方式对患
3、者进行个体化辅导，护理患者之间沟通、共享相关阅历，提高患者的自我效能。 1.3 评价标准 对比两组患者干预前、干预2个月后的血糖指标，包括空腹血糖、餐后2 h血糖。对比两组患者的母婴预后状况，包括胎膜早破、妊娠期高血压、产后出血、早产、巨大儿等。运用健康促进生活方式问卷（HPLP），对比两组患者的健康促进行为，包括健康责任、养分、运动、压力应对、人际关系、自我实现等。 1.4 统计方法 运用SPSS 22.0统计学软件处理数据，计数资料采纳频数和百分比（%）表示，采纳2检验;计量资料实行（xs）表示，采纳t检验，P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 血糖指标 干预后，视察组患者的空
4、腹血糖、餐后2 h血糖水平均明显低于比照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 2.2 母婴预后 视察组患者的胎膜早破1例、妊娠期高血压1例、早产1例，发生率为4.41%明显低于比照组胎膜早破3例、妊娠期高血压2例、产后出血1例、早产3例、巨大儿2例，发生率16.18%，两组差异有统计学意义（2=5.096，P0.05）。 2.3 HPLP评分对比 干预后，视察组患者的各维度HPLP评分均明显高于比照组，差异有统计学意义（P0.05），见表2。 3 探讨 近年来，随着妊娠期糖尿病诊断标准的改变，其发生率也越来越高，尤其是30岁以上孕妇，其妊娠期糖尿病风险更高4。探讨发觉5，妊娠期糖尿病可
5、引起多种母婴并发症，包括妊娠期高血压、感染、流产、早产、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿等，且患者病情越严峻，血糖限制水平越差，其并发症发生率越高。目前，临床上处理妊娠期糖尿病的方式主要包括血压监测、饮食及运动限制、胰岛素治疗等。探讨发觉6，大部分妊娠期糖尿病患者均存在膳食结构不合理问题，个别患者碳水化合物在每日总供能中占比甚至超过70%，是造成患者血糖上升、养分失衡的重要缘由。由此可见，饮食及养分干预是妊娠期糖尿病干预的基础，依据患者的详细状况，实行特性化养分指导措施，可帮助患者重建良好的饮食结构，在维持养分、热量供应的同时，预防餐后高血糖、饥饿性酮症发生，确保胎儿健康生长发育7。 在该次探讨中，
6、干预后，视察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均明显低于比照组（P0.05）;觀察组患者的胎膜早破、产后出血、早产等发生率均明显低于比照组（P0.05），提示特性化养分指导可更好地改善患者血糖水平及母婴结局。同时，视察组患者的各维度HPLP评分均明显高于比照组（P0.05），与相关探讨8中对170例妊娠期糖尿病孕妇进行个体化膳食指导后可有效限制妊娠期糖尿病孕妇的血糖，削减并发症的结论一样，说明改善患者健康促进行为是特性化养分指导发挥作用的重要机制。与传统饮食干预不同，特性化养分指导更加敬重患者的个体差异，依据患者的BMI、血糖水平、饮食偏好、活动状况制定特性化食谱，并督促患者执行饮食方案，通
7、过提高患者的自我效能，使患者能够科学、规范饮食。 综上所述，对妊娠期糖尿病患者进行特性化养分指导可有效限制患者血糖水平，改善其健康促进行为，帮助患者重建良好的饮食结构，在维持养分、热量供应的同时，预防餐后高血糖、饥饿性酮症发生，确保胎儿健康生长发育，削减母婴不良结局发生。 参考文献 1 徐丽.孕期养分指导对GDM孕妇妊娠结局的影响分析J.母婴世界，2022（12）：42. 2 曹敏.妊娠期糖尿病患者养分膳食保健指导对妊娠结局的影响J.糖尿病天地，2022，16（5）：139. 3 任玉枝.妊娠期糖尿病孕妇的膳食结构调查J.全科护理，2022，16（29）：3680-3681. 4 赖治.养分指
8、导与饮食限制对妊娠期糖尿病的价值分析J.中国卫生标准管理，2022，8（17）：1-3. 5 陈菊花.养分指导与饮食限制对妊娠期糖尿病的效果探讨J.中外医疗，2022，37（16）：18-20. 6 孙亚楠.养分指导对妊娠期糖尿病孕妇及胎儿发育的影响J.糖尿病新世界，2022，21（23）：26-27. 7 王蕾.孕期养分测评指导对妊娠期糖尿病的影响J.中国保健养分，2022，26（1）：11-12. 8 宋茜.养分指导+饮食限制在妊娠期糖尿病患者中的应用J.中国农村卫生，2022，11（18）：79，81. （收稿日期：2022-08-10） 猜你喜爱 妊娠期糖尿病特性化 切断电商APP的特
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