2022年医疗保险工作计划【三篇】.docx

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1、2022 医疗保险工作计划【三篇】【第一篇】201x年1月1日我门诊正式起先运用城镇职工医疗保险卡,在我门诊全体工作人员的高度重视下,根据市社保局的工作支配,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣扬,稳步推动,狠抓落实”的总体思路,仔细开展各项工作,经过全体医务人员的共同努力,我门诊的医保工作慢慢步入正轨,特制定以下20xx年工作安排:一、重视医保工作,加大宣扬力度。为规范诊疗行为,限制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展,我站全体医务人员,统一思想,明确目标,成立了负责人详细抓的医保工作领导小组。负责医保工作的全面管理。为使医务人员对新的医保政策及制度有较深的

2、了解和全面的驾驭,进行广泛的宣扬教化和学习活动,加深大家对医保工作的相识。宣扬医保政策,让广阔医保人员,城镇居民、学生等真正了解到参保的好处,了解医保的运作模式,主动参保。二、措施得力,规章制度严格为使医保病人“清清晰楚就医,明明白白消费”,我站公布了医保就诊流程图,医保各种标识,使参保病人一目了然。监督电话公示接受群众监督。制定了医保管理奖惩制度,每季度召开医保管理睬议,总结近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任,规范医疗服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。开展服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,将医保工作抓紧抓实。我站结合工作实际,制订医疗保险服务的管

3、理规章制度,定期考评医疗保险服务(服务看法、医疗质量、费用限制等)工作安排,并定期进行考评,制定改进措施。三、改善服务看法,提高医疗质量。新的医疗保险制度给我站的发展带来了前所未有的机遇和挑战,正因为对于医保工作有了一个正确的相识,全院干部职工都主动投身于此项工作中,任劳任怨,各司其职,各负其责。要求全体医务人员娴熟驾驭医保政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝大处方,人情方等不规范行为发生,规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员供应了良好的就医环境。【其次篇】农合医保工作是政府管理职能的延长,是医院中解决诸多社会冲突的

4、集中的地方,是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院,不仅是医疗服务场所,而且是新农合医保运行的载体,是医、保、患三者的核心,是国家政府保障农合医保工作的桥梁,是保障社会稳定促进社会和谐的纽带,医保工作意义重大。为进一步提高农合医保管理质量,创新农合医保管理体制,确保农合医保各项工作落到实处,特制订20xx年度工作安排如下:一、定期进行政策宣扬1、对医护人员进行农合医保政策宣扬,刚好传达新政策。2、定期对医护人员进行医保、农合工作反馈,让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发觉的有关医疗质量的内容。二、强化业务培训1、组织对相关医护人员进行业务培训,要求医护人员全面驾驭医保、合作医疗

5、政策、制度。2、加强农合医保管理科内部培训,业务骨干须懂政策、懂管理、会操作,以适合基本医疗制度建设的须要。三、供应优质化服务1、建立主动、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。2、制订相关医保流程图,并上墙张贴,让患者对流程一目了然。3、强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣扬。四、加强监管力度1、医保管理科主任有副院长担当,完善制定医保管理惩罚制度。2、每月在月例会中,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落实到实处。3、定期考评医疗保险服务(服务看法、医疗质量、费用限制等)。4、加强对农合医保工作的日常检查:(1)加强病房管理,常常巡察病房,进行病床边政策宣扬,征求病员看法刚好解

6、决问题,查有无挂床现象,有无冒名顶替现象。(2)加强农合医保一般门诊病人费用限制,适度增加均次门诊费用,刚好降低大处方率。(3)进一步加强医保处方管理,杜绝出现医保不合理处方。特殊加强对于抗菌药物的合理应用,切实降低住院病人的均次费用。(4)加强对科室的病历书写质量要求,削减在收费和记账工作中存在错误的可能。【第三篇】城乡居民医疗保险工作是一项民心工程,是党委、政府减轻农牧民负担,亲密党群、干群关系和构建和谐社会的一项惠民工程。我局在做好医疗保险日常工作的同时,就20xx年城乡居民医疗保险工作作如下支配:1、进一步加强广阔群众对城乡居民医疗保险政策、报销方法、程序等宣扬,提高全民参保意识,促进

7、城乡居民医疗保险工作的顺当开展。2、进一步加强县内定点医疗机构的监督管理工作,严格限制医疗费用的不合理增长,规范医疗服务行为,确保参保人员的合法权益。3、加大基金自查工作力度,加强基金运行分析力度,确保基金平安运行。4、组织开展全县各机关单位、乡(镇)人民政府会计、农保员培训,规范城镇职工医疗保险统筹划拨工作和医疗保险保险程序。5、进一步加强医保经办机构管理,督促规范各级定点医疗机构的服务行为。6、加强“二代社保卡”的发放力度,大力宣扬异地就医结算的备案的重要性。7、主动做好工作总结、目标管理工作、财务统计账务报表的同时,按时完成县委、政府和省、州、县业务主管部门交办的其他工作任务。第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页

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