《《丹溪心法》治疗脾胃病方剂用药特点分析.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《丹溪心法》治疗脾胃病方剂用药特点分析.docx（3页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、丹溪心法治疗脾胃病方剂用药特点分析 思想不遂，饮食失宜，药饵违法，皆能致伤”。脾胃为人身“中宫”，脾主升清，胃主降浊，脾胃升降是人体生理代谢的重要环节，一旦饮食失宜、七情内伤、动作劳苦等，长期侵袭人体，都可使脾土受损，转运失职。胃虽受谷，不能运化，从而不能汲取水谷精微，元气不足，导致诸身虚证。许多疾病的发病机理都是由于脾胃受损，因此朱丹溪在治疗疾病和保健上尤其重视脾胃。 3.2治疗脾胃病以补益为主 从养生和治疗方面，丹溪认为“补肾不如补脾，脾得温则易化而食味进，下虽暂虚，亦可少回”。丹溪晚年若有不爽，便自调脾胃以养之。把保养脾胃和调理脾胃提高到“上工治未病”的高度来相识。说明朱丹溪对脾胃的补益
2、非常看重，也是其治疗脾胃病用药的特点，这从表2中补益药的重量之大可见一斑。 3.3清养胃气 丹溪首先提出脾阴之说，认为“脾有坤静之德，有乾健之运”，人体健康取决于胃气，而胃气取决于清和之气，“夫胃气者，纯洁冲和之气，人之所赖以为生者也”。临证非常重视对胃气的爱护，无论邪气强弱，一旦胃气虚弱，必当先补胃气。他认为，得一分胃气则生，失胃气则死。临证用药当顾护胃气，勿过用辛香燥热、寒凉生冷之药，以免损伤胃气。用药当用清和之品，健运脾胃，助脾胃升清降浊。从而提出“味，阴也，气，阳也。补精以阴求其本也，故补之以味。若甘草、白术、地黄、泽泻、人参之类，皆味之厚者也”。所以丹溪在临证上常选人参、白术健脾补气
3、，茯苓、苍术健脾祛湿，协作厚朴、陈皮行气燥湿。从图1也可以看出人参、甘草以及白术与其他药联系最为广泛，其中人参养气，白术运脾，甘草从中调和，符合朱丹溪思想。由此观之，朱丹溪在治疗脾胃病用药中注意清养脾胃，养阴兼顾养气。 3.4甘溫益气补脾扶正 在治疗脾胃病的方剂中，温药用量特别大。因为丹溪对大量痰病进行反复探讨和验证后，认为“痰之为物，随气升降，无处不到”。而温燥可祛湿病，湿得温燥则豁然可收，因此采纳温燥之药祛痰化湿，甘温之药燥湿健脾。同时认为“温之以气，夫劳倦所伤，温者，养也。温存以养，使气自充，气完则形完矣”。甘温之物是气的来源，所以丹溪注意甘温补脾，益气扶脾。而通过用药的性味统计，可见苦
4、、甘、辛药用的特别多。苦，能泄、能燥、能坚，可助胃降湿浊。甘，能补、能和、能缓，甘润以滋养脾胃，提升脾胃清和之气。辛，能行、能散，可提升脾气，提升了脾升清的功能。辛和苦对于脾胃的生理功能有着调整和改善的作用，脾胃自身功能改善才能对补益药更好地汲取，甘的补益效果才能发挥到最大作用，否则就会出现患者久虚，用补益药却无效的问题。 丹溪上承李东垣脾胃之法，但没机械照搬，而是提出其独特的见解，在治疗脾胃病时重视补益脾胃，尤其重视清养脾胃，养胃气，益阴精。用药主要以甘温补气为主，辅以辛、苦之药以行气祛湿。 第3页 共3页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页第 3 页 共 3 页