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1、尿道血管瘤护理分析(共1752字)尿道血管瘤护理分析 1资料与方法11一般资料本组3例患者，年龄l32l岁。例1，16岁。有导尿史，后发生尿道出眦而就诊。诊断阴囊及尿道血管瘤。例2，2l岁，发现阴茎背侧血管瘤14年，肉眼血尿入院，诊断阴茎及尿道血管瘤。例3，l3岁，发现阴囊血管瘤13年人院，诊断尿道及阴囊血管瘤。本组3例病理报告均诊断为海绵状血管瘤。1.2病变部位本组3例患者除患有尿道血管瘤外，均伴有阴茎或阴囊的病变，2例发生在尿道外I，l例位于尿道球部。13治疗方法尿道血管瘤的治疗方法由于病例数有限，暂无成熟经验町循，根据m管瘤的部位大小可选用非手术治疗和手术治疗23。非手术治疗主要指激光治
2、疗、硬化栓塞治疗等。可采用明胶海棉对膜部尿道血管瘤进行选择性动脉栓塞治疗，使血管栓塞坏死，疗效满意。手术治疗包括经尿道电灼、电切术和开放性手术。经尿道电灼、电切术对局限性血管瘤可以采用，但手术后局部复发率较高。开放性手术切除是治疗血管瘤的主要方法，只要手术切除范围充分，局部很少复发。2结果例1在硬膜外麻醉下行阴囊血管瘤切除术，随访10年未见复发。本组例2采用消痔宁作为硬化剂行血管瘤注射硬化剂治疗，随访5年未见复发。例3在硬膜外麻醉下行阴囊及尿道外口血管瘤切除术，随访3年未见复发。3护理31心理护理首先要充分了解患者的心理状况。患者住院以后最关心的问题就是治疗能否成功，治疗后是否会出现并发症，将
3、来是否会影响性功能等等。因此，护士要从以下几个方面对患者进行心理护理：(1)向患者简单介绍本病的大体治疗方法，关键技术，获得患者对治疗方法的认同。(2)采用多种形式向患者介绍以前成功治疗的病例，使患者了解到该病的治疗成功率高，并发症少，调动其积极性，打消患者的疑虑，树立对治疗的信心。(3)向患者介绍主治医师的_丁作态度及经验技术建医患之间的信任关系。治疗后，患者一般都担心治疗效果，因而应对患者做好耐心、细致的解释工作，消除其思想顾虑，若为成年人及嘱其戒烟、戒酒，加强营养，促进创面愈合，同时应用有效抗生素，预防感染。32一般护理治疗前，对患者进行常规的尿道护理。需要手术者，进行常规的术前准备，术
4、前行大小便、血常规，肝、肾功能，出凝血时间，血糖检查。采用手术治疗的患者，术后行硬膜外麻醉患者6h内去枕平卧，6h体位无特殊要求，可行翻身等，2448h后可下床活动。由于本病患者年龄均较小，身体素质及耐受力差，较易诱发各种并发症。故手术后，要严密观察患者的面色、呼吸、血压、脉搏及尿的颜色、性状、量并详细记录24h出入量。向手术医师询问术中情况，如为开放性手术，要密切观察切口敷料有无渗血、渗液等情况，谨防切口感染及切口长期愈合等，如果出现伤口异常应及时报告医师处理。33泌尿外科护理主要是常规行泌尿道护理，防止泌尿道感染。作为本病手术治疗后，主要注意观察尿道口渗血、渗液情况，保护伤口清洁及敷料干燥
5、。术后3d内，如无渗液出血，不必更换敷料，如敷料潮湿较多，可更换敷料。保持尿道口清洁每天用碘伏行尿道口消毒2次；操作时严格无菌操作。大便时应注意避免污染敷料，便后洗净会阴部，以减少污染概率，影响伤口愈合。术后及时清除尿道分泌物及尿道外口堵塞血痂。每日定时用手指自后向前轻轻地挤压尿道，排出尿道分泌物。术后每日更换尿袋，并注意引流尿量及颜色，如尿量少，尿色深黄，说明饮水过少，要鼓励患者多饮水，增加尿量，使尿中沉淀物易于排出。术后饮食应保持有一定的热量，注意进食易消化、富有营养的食物，以增强抵抗力，促进伤口愈合。出院时指导患者恢复期避免大便干结及重体力劳动，多饮水增加小便量，达到膀胱自我冲洗作用。3
6、个月内避免坐浴，以免引起逆性感染。如出现排尿不畅、血尿、疼痛等症状应随时就诊。虽然尿道海绵状血管瘤罕见，但其治疗方法目前看来仍具有简便易行、经济安全、疗效可靠等特点，而护理是治疗尿道海绵状血管瘤的重要组成部分。术后及时、准确地观察病情变化，可有效地预防手术后并发症的发生，从而提高治愈率。 阅读次数：人次 药学毕业论文医学检验论文心理健康论文临床医学论文护理医学论文医学教育论文医学科技论文循证医学论文内科医学论文生物医学论文基础医学论文临床医学论文妇产科学论文口腔科学论文急诊医学论文中医药学论文东方医学论文中医教育论文儿科临床论文口腔诊疗论文妇科研究论文中医研究论文医学文学论文合作医疗论文医药卫
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